淺談老年癡呆日常護理及飲食調理

張丹陽

摘要：目的 ?如何使癡呆患者在生活上得到更好、更科學的照顧? 方法 根據癡呆患者的發病特點采取針對性的生活護理、心理護理、藥物、和飲食調理 ?效果? 有效提高對癡呆患者的護理水平，使患者能很好的安度晚年，減輕家庭的負擔、和社會負擔。

關鍵詞：老年癡呆;日常護理;飲食調理

隨著科學技術的發展、醫學的進步、保健意識的增強、保健知識的普及等諸多因素是人類的人均預期壽命在不斷增長，同時加快了社會老齡化的進程，而老齡化帶來的問題也日趨嚴重，而且有些常見的老年疾病總是不請自來，除了一些嚴重的心腦血管疾病，高血壓以及糖尿病以外，老年癡呆的發病也成為不少家庭非常棘手的事情。

老年癡呆是最常見的一種老年病，它會引起患者認知方面減退，生活自理能力下降，以及性格的改變，無論對于患者來說還是照料者來說，都增加了負擔，老年癡呆的康復訓練能夠在一定程度上延緩疾病的發展，提高患者的生活自理能力，減少并發癥的出現，提高其生活質量，也能在一定程度上減輕其家庭負擔。

老年癡呆的危害是比較重的，這個疾病本身是無法被治愈的，所以這個疾病即使經過治療，它也是逐漸會進展，逐漸會惡化的。在這個過程中，首先從患者本人來說，患者的這個生活質量，社會功能，肯定是會越來越差的;第二從家庭照料者來說，負擔也是越來越重，第三從整個社會來說，這個社會的經濟負擔無疑也是加重的。那么老年癡呆的護理就顯得尤為重要。

一、日常生活的護理：

1.培養和訓練癡呆病人的生活自理能力：保障病人生活上的需求，訓練生活的自理能力，延緩智能衰退，對輕度癡呆病人要督促患者自覺料理生活，如買菜、做飯、收拾房間、清理個人衛生，鼓勵患者參加社會活動，安排一定的時間看報、看電視，使患者與周圍環境有一定的接觸，以分散病態思維，培養對生活的興趣，活躍情緒，減緩精神衰退，對臥床的患者必須給與護理，清潔口腔，要定時給患者洗澡、洗頭，要勤換衣物、出現大小便失禁的要及時處理、清潔干凈，保持皮膚的清潔干燥，防感染及褥瘡，癱瘓的病人要加強肢體功能康復訓練，防止關節萎縮，肌肉強直。

2.耐心也是老年癡呆的護理治療中所必須要有的。由于癡呆患者理解力、記憶力減退，因此在接受指導時大多反應較慢，或因遺忘護理者的要求而停滯不動。老年癡呆的護理者需不急不躁，多給癡呆患者一些時間，并心平氣和地反復指導，方能取得更好的效果。

3.提供適當的幫助：照料老年癡呆患者并不等于替他做一切事，那將使其生活能力迅速下降。應鼓勵他去做力所能及的所有事情，同時給予必要的幫助。癡呆患者就是在做最熟悉的事情時，進而退縮回避，并最終喪失做此事的能力，老年癡呆的護理中應適當的幫助可避免此種情況的發生。

二、藥物護理

協助并督促患者服藥，檢查并確定患者是否將藥全部服下，并觀察患者的不良反應。

三.安全護理

對中、重度癡呆患者要事事留意其安全，患者床邊設置保護欄，活動時應有人陪伴或攙扶，避免患者單獨外出，以防迷路走失，需在患者衣服里放置聯系卡片。保管好尖銳物品、藥品、易燃物品等，以防止患者自傷和傷人。做好：“六防”即防自我傷害、防跌傷骨折、防意外事故、防藥物中毒、防病人走失、防惡習非命。

四.心理護理

要注意尊重病人，對老年癡呆病人發生的一些精神癥狀和性格變化，如猜疑、自私、幻覺、妄想等家人應該理解是由疾病所致，要理解寬容，給予愛心，用誠懇的態度對待病人耐心聽取病人的訴說，對病人的嘮叨不要橫加阻擋和指責，盡量滿足其合理要求，有些不能滿足的應耐心解釋，切忌使用傷害患者自尊的語言和行為。

五.飲食調理

一日三餐應定時、定量，盡量保持病人平時的飲食習慣，患者多數因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影響營養的攝入，需選擇營養豐富、清淡宜口的商品、葷素搭配、食物溫度適中，無刺、無骨、易于消化，保證其吃飽吃好，對于吞咽有困難的病人應給以緩慢進食，不可摧促，以防噎食及嗆咳。對少數食欲亢進，暴飲暴食的患者，要適當限制食量，以防其因為消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。

參考文獻：

[1] 郝小鵬 老年癡呆的預防及飲食調理? 中國衛生產業2008年12月（下）

（作者單位：吉林大學中日聯誼醫院）