延續性護理對老年阿爾茨海默癥患者生存質量的影響分析

摘要：目的：分析老年阿爾茨海默癥患者經延續性護理干預后整體的生存質量影響效果。方法：選取我院收治的2017年4月到2019年7月之間老年阿爾茨海默癥患者共有60例展開研究參照，其中按照入院時間劃分為對照組進行常規護理，另一觀察組進行延續性護理，兩組分別對比在護理期間產生的管道滑脫、壓瘡、摔倒、感染等不良事件的發生幾率，同時結合兩組智能障礙、行動障礙、溝通障礙等情況，分別對比兩組患者在護理一段時間后的身體機能、社會功能、心理功能、認知功能、溝通功能等的評分結果。另外在患者意識清醒可正常溝通期間，指導患者填寫調查問卷，也可以在家屬的協同下填寫，了解兩組患者的滿意度。結果：觀察組患者經延續性護理干預后，不良癥狀的發生幾率降低，各項身體功能評分較高，同時觀察組患者與家屬對護理形式更加認同，滿意度較高。兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結論：老年阿爾茨海默癥患者障礙問題處于延續狀態，治療與同步護理后，患者的狀況仍舊有很多未消減，此時應采取延續性護理的形式，延長護理的時間、延伸干預的內容，讓患者持續獲得專業的護理幫助，從而整體提高生存質量。

關鍵詞：延續性護理;老年阿爾茨海默癥;患者;生存質量;影響分析

引言：阿爾茨海默癥是老年認知損傷的啟示，老年人一旦患有阿爾茨海默癥，就像是在腦海中設置了“橡皮擦”程序，將自己過往的點點滴滴逐漸擦除，漸進性出現記憶障礙、認知障礙，患有阿爾茨海默癥后，患者與疾病長時間抗爭也不一定產生多好的效果，在合理的治療形式下，應延續護理方案，在家庭護理中、生活護理中，依據護理的專業形式與注意要求，對患者展開積極引導，促使患者在治療一段時間后仍舊能夠在護理的協同下，逐漸形成認知意識，還原無數家庭的幸福情境，可降低患者患病期間的生活風險，具有較積極的護理意義。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院收治2017年4月到2019年7月之間老年阿爾茨海默癥患者共有60例展開研究參照，其中按照入院時間劃分為對照組進行常規護理，患者男性有19例，女性有11例，患者年齡范圍區間在59～75歲，取其平均數為（62.34±3.26）歲，另一觀察組進行延續性護理，患者男性有22例，女性有8例，患者年齡范圍區間在58～77歲，取其平均數為（64.12±3.47）歲。兩組患者無其他重大疾病，病程與家庭環境等于本次調查無參照意義。

2.方法

對照組在患者出院后施行家庭式護理，采取常規形式展開家庭護理，觀察組針對護理院老人展開延續護理。

對照組采取常規護理形式，對患者展開心理上的安慰，避免患者受到應激反應，患者的治療空間應保持安靜，減少親朋好友的家庭探望次數，可播放有舒緩身心作用的輕音樂，引導患者進行下棋、繪畫等活動，多對患者說關愛語言，結合醫囑要求對患者進行藥物指導，與家屬說明注意事項，監管患者按時用藥，注意患者安全避免走失等。對于智力障礙的患者，可在患者的身上放卡片，寫上家屬的聯系方式等方便出現意外后的患者自救。

觀察組展開延續護理，在患者接受治療一段時間后，分析患者的功能能力等，幫助患者進行語言鍛煉，護理人員可準備鍛煉卡片等，富有耐心，能夠緩慢的拋出單詞，通過顏色較為豐富、重點單詞較為突出的卡片吸引患者的注意力，反復強調某種語言信息，患者在發音困難的情況下，應通過口型逐步示范，同時避免患者過于急躁，訓練中給予患者鼓勵和心理支持，與家屬溝通，可與患者多看報紙、新聞、聽廣播等，通過非電子產品的外界尋隙接收形式，了解社會動向，逐漸恢復簡單的語言功能，鼓勵患者形成一種愛好，如繪畫等，長時間堅持抵抗智力降低的問題。延續對患者的安全護理，充分了解患者有哪些行動障礙等，患者居住的周圍環境都應有防摔倒的預防控制，如在浴室設置防滑墊等，注意地面的干燥，避免潮濕或者太滑等。上下樓梯期間與患者外出期間必須有人陪伴，避免摔倒或患者走失，考慮到患者的年齡問題，在飲食上應注意消化，好咀嚼和吸收，品種多樣化以清淡、低糖、低脂、低鹽、高蛋白、纖維素的食品為主，如蔬菜、水果、干果、和蛋類、豆制品及動物腦髓?；颊叩钠鹁迎h境中，應注意對溫度濕度的控制，如白天通風換氣后，有些轉涼應及時關上窗戶，睡前少喝水減少起夜次數等，延續護理中結合患者的情況，分別制定護理計劃，并獲得家屬的配合，讓患者在較長一段時間里都能夠被呵護、保護。

3.觀察指標

兩組分別對比在護理期間產生的管道滑脫、壓瘡、摔倒、感染等不良事件的發生幾率，同時結合兩組智能障礙、行動障礙、溝通障礙等情況，分別對比兩組患者在護理一段時間后的身體機能、社會功能、心理功能、認知功能、溝通功能等的評分

4.統計學處理

將利用excel表格SPSS20.0系統展開本次的數據統計和分析，計數資料進行X檢驗，以t檢驗計數資料，以x±s表示，兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。

二、結果

三、討論

阿爾茨海默癥患者在醫院接受臨床檢查與治療后，后續的很長時間都需要在護理院中恢復，期間患者的狀況長時間得不到積極發展，家屬缺乏專業的護理知識，患者很少出院展開家庭護理，總體還是需要在護理院圍繞患者患病后可能產生的風險、不良癥狀等，進行護理上的針對性討論。避免患者產生心理問題與身體問題，延續護理計劃引導患者健康生活，結合患者記憶減退、認知障礙等問題，分別展開護理的幫助，延續指導患者轉歸?？祻瓦€可以利用音樂康復療法，播放輕緩的音樂疏散患者不良情緒;做手指操，展開基礎的手指運動，鍛煉身體靈活性與腦力;散步，避免形成靜脈曲張，并撫平患者情緒;做絲襪花等，創建藝術作品提高患者生活質量。

參考文獻：

[1] 劉子涵，關晶石，張琦等.延續性護理對老年阿爾茨海默癥患者生存質量的影響分析[J].現代消化及介入診療，2018，23（2）：234-236.

[2] 游明瓊，潘燕，楊美華，等.延續性護理對老年阿爾茨海默癥患者生存質量的影響分析[J].中國實用護理雜志，2017，33（13）：985-988.

[3] 劉小平.延續性護理對老年阿爾茨海默癥患者生存質量的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（22）：113-114.

[4] 彭蓉.延續性護理對老年阿爾茨海默癥患者生存質量的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（38）：45.

[5] 孟憲蘭，李彩紅，徐美玲.延續性護理對老年阿爾茨海默癥患者生存質量的影響分析[J].中國腫瘤臨床與康復，2018，19（2）：146-147.

作者簡介：

周桔（1984-）女，漢，江西人，中專，主管護師。研究方向：失智老人的護理。

（作者單位：江蘇省南京市江寧區沐春園護理院）