陳怡帆

[摘要]抑郁癥患者除了表現(xiàn)出抑郁的癥狀之外,還伴有焦慮、睡眠質(zhì)量差和疾病反復(fù)發(fā)作等情況。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),除了常規(guī)護(hù)理以外,同時實施心理護(hù)理的實驗組SDS評分以及SAS評分比對照組更低。因此心理護(hù)理有利于患者調(diào)節(jié)情緒狀態(tài),根據(jù)患者的個人狀況制定相應(yīng)的治療方案,幫助患者掌握更多有關(guān)抑郁癥的知識,增加其治療依從性。研究組經(jīng)過治療,其自我接納能力要高于對照組,良好的自我接納能力標(biāo)志著坦然接受現(xiàn)狀,以包容的心態(tài)看待問題,能夠迅速適應(yīng)周圍的環(huán)境,實現(xiàn)自我價值的追求。研究表明,心理護(hù)理在抑郁癥的治療中效果顯著,不僅能夠幫助患者疏導(dǎo)情緒,糾正不良心態(tài),還能有效提高其自我接納能力,值得在臨床方面大力推廣和使用。
[關(guān)鍵詞]心理護(hù)理;抑郁癥;實驗組
[中圖分類號]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)03-000-01
引言
抑郁癥屬于一種心理疾病,遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等可能是誘發(fā)抑郁癥的因素,臨床表現(xiàn)為意志活動減退、思維遲緩、心情低落等,目前為止,治療抑郁癥主要依靠藥物,同時配合心理治療,有助于患者的康復(fù)。本文重點分析了心理治療對抑郁癥患者影響性。
1資料與方法
1.1一般資料從2015年2月開始,2017年10月截止。研究對象為100例抑郁癥患者,根據(jù)區(qū)組隨機(jī)化法對其進(jìn)行分組。實驗組包括50例患者,男22例,女28例,年齡在18-17歲之間,平均年齡(38.14±5.20)歲,病程為1.5-6年,平均病程(2.86±0.31)年。分配在對照組的50例患者中,其中男21例,女29例。年齡在19-49歲之間,平均年齡(39.02±5.12)歲,病程為1-5.5年,平均病程(2.90±0.32)年。2組數(shù)據(jù)經(jīng)過比較,P>0.05,即無顯著性差異,2組資料進(jìn)行對比研究得出的結(jié)論具有說服力。
納入標(biāo)準(zhǔn)有以下4點:依照抑郁癥的診斷方式進(jìn)行診斷;與患者進(jìn)行交談和觀察,根據(jù)漢密爾頓抑郁量表評分,其分?jǐn)?shù)不低于17分;病情的嚴(yán)重程度達(dá)到住院接受治療的標(biāo)準(zhǔn);得到患者的許可。
將伴有意識障礙和嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者,存在腦炎、腦血管疾病、慢性肝炎、甲狀腺功能異常者,以及不同意參與本次研究者排除在外。
1.2治療方法對照組只進(jìn)行常規(guī)治療,實驗組在接收常規(guī)治療的同時,配合心理治療。具體實施方案為:(1)開展健康教育宣傳:護(hù)理人員定期舉辦講座,讓患者充分了解抑郁癥,明確其病因和治療方法,正確看待心理疾病,以健康積極的情緒配合治療,幫助患者調(diào)整情緒并保持良好的心態(tài),有助于緩解病情,加快康復(fù)速度。(2)團(tuán)體心理護(hù)理:護(hù)理人員組織患者開展團(tuán)體活動,例如排演心理劇、進(jìn)行心理游戲等,提高患者的心理調(diào)節(jié)能力,培養(yǎng)健康規(guī)律的生活習(xí)慣,引導(dǎo)患者正視自己的現(xiàn)狀和進(jìn)行自我鼓勵;通過加強與他人的交流和接觸,增強心理素質(zhì),學(xué)習(xí)如何平衡競爭與合作的關(guān)系,使患者逐漸適應(yīng)社會環(huán)境;(3)個體心理護(hù)理:護(hù)理人員針對不同患者的心理狀態(tài),制定不同的治療方案,實施心理疏導(dǎo),具體方式包括認(rèn)知療法、催眠、一對一輔導(dǎo)等,使患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,明確自己的身體狀況,按照規(guī)定進(jìn)行治療,緩解患者的心理壓力,改善低落、焦慮等負(fù)面情緒,幫助患者保持心情愉快,治療取得有效進(jìn)展時及時鼓勵患者,給予其康復(fù)的希望,增強患者與疾病斗爭的信心。
1.2.1心理調(diào)整
與患者進(jìn)行單獨談話,保持親切的態(tài)度,使患者愿意傾訴自身的狀況,做一個耐心的傾聽者,并引導(dǎo)患者糾正心態(tài),樹立積極的人生觀和價值觀。使患者更進(jìn)一步了解抑郁癥,介紹其他抑郁癥患者順利康復(fù)的案例,給予患者對抗疾病的信心,提高其治療依從性。
1.2.2心理療法
組織患者參加戶外活動和機(jī)體活動,例如:聽音樂、做游戲等,通過使患者投入到自己的興趣愛好中,從而轉(zhuǎn)移矛盾情感。
1.3觀察指標(biāo)對治療效果制定一套評估標(biāo)準(zhǔn)。顯效:患者的自我接納評分、焦慮、抑郁評分均較干預(yù)前改善程度不低于50%;有效:患者的自我接納評分、焦慮、抑郁評分均較干預(yù)前改善程度不低于20%;無效:患者的自我接納評分、焦慮、抑郁評分較干預(yù)前無明顯改善,或出現(xiàn)加重的情況。并通過SAS焦慮自評量表和SDS抑郁自評量表評價焦慮和抑郁的程度,測試自我接納能力的改善程度。
2治療效果
由表1可知,實驗組抑郁癥患者的有效數(shù)為48例,總有效率達(dá)到96.00%。對照組有效數(shù)為42例,總有效率為82.00%。實驗組的總有效率高于對照組。
3討論
抑郁癥患者普遍表現(xiàn)出自我接納低、自我封閉的情況,疾病的發(fā)作是一個反復(fù)的過程。自我接納是在社會文化及環(huán)境的影響下,對自己、他人及周圍環(huán)境的態(tài)度,往往由自尊心決定。抑郁癥患者不能悅納自己,對周圍環(huán)境的適應(yīng)能力較差,若患者的病情較輕,則可能會表現(xiàn)為繼發(fā)性抑郁癥,若其癥狀較重,則可能出現(xiàn)輕生的情況。因此在藥物治療的同時,有必要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
通過研究表明,對實驗組的抑郁癥患者加以心理治療,總有效率達(dá)到96.00%,高于常規(guī)護(hù)理對照組的總有效率(82.00%);通過治療,2組抑郁癥患者的情緒及心態(tài)都有所改善,實驗組的改善狀況比對照組更好;2組患者治療后的自我接納能力都有所提高,其中實驗組比對照組能更好的適應(yīng)周圍的環(huán)境以及接納自己的現(xiàn)狀。心理護(hù)理運用心理學(xué)方面的知識,改善患者抑郁、焦慮等不良情緒,引導(dǎo)患者樹立積極的心態(tài);心理調(diào)整能夠使患者正視自身的問題,建立積極的人生觀和價值觀;心理療法通過矛盾情感轉(zhuǎn)移,減緩心理壓力;心理健康講座能增加患者對抑郁癥知識的了解,加強患者之間的溝通,通過互相鼓勵增強應(yīng)對疾病的信心,加快康復(fù)速度。
以上分析揭示了心理護(hù)理的重要性,不僅可以有效調(diào)節(jié)患者的情緒和心態(tài),還能幫助其提高自我接納能力,更好地適應(yīng)社會和與人相處,因此心理護(hù)理在抑郁癥治療中是十分必要的,在臨床方面值得推廣。