對比急診護理路徑、傳統護理影響急性心肌梗死搶救效果的具體情況

劉便方

[摘要]目的：分析對比急診護理路徑、傳統護理影響急性心肌梗死搶救效果的具體情況。方法：選取在我院診斷治療的急性心肌梗死病人40例作為觀察組，對觀察組病人使用急診護理路徑，另外選取在我院診斷治療的急性心肌梗死病人40例作為對照組，對對照組的病人使用傳統護理方法，對2組患者的臨床資料進行回顧分析。結果：觀察得出，觀察組的急性心肌梗死病人的急診分診時間，搶救時間，疼痛緩解時間均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：急診護理路徑的應用在急性心肌梗死診治中優于傳統護理，分診時間縮短，搶救時間縮短能夠更有效地救治病人，是值得推廣的護理路徑。

[關鍵詞]急診護理傳統護理 急性心肌梗死 搶救效果

[中圖分類號]R248.2 [文獻標識碼]A [文章編號12096-5249（2019）03-000-01

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。患者多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸脂類藥物不能完全緩解病情，當出現血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在歐美最常見，美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來心肌梗死患者數量增加也呈明顯上升的趨勢，每年新發至少50萬人，現患至少200萬人。患者發病時需要正確而又迅速的救治，傳統的護理方法經常會使病人錯失了最好的治療時間，對病人的病情容易延誤進而加重病情，更嚴重的導致病人失去生命。急診護理相對于傳統護理急救時間不僅縮短，護理時還能促進患者的康復進程。本次研究目的在于分析對我院選取的80位病人分別使用兩種護理方法分析急診的成效，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院選取的對象為2018年1月至2018年11月在我院采用急診護理的患者40例作為觀察者;另外再選取2017年2月至2017年12月在我院采用傳統護理患者40例作為對照組。本次研究對象，基本資料如下：觀察組：40例;男22例，女18例;年齡分布18-76歲之間，平均年齡為（55.1±23）歲;對照組：40例;男19例，女21例;年齡分布18～74歲之問，平均年齡為（53.8±2.4）歲。兩組患者的基本資料差異不顯著，（P>0.05），無統計意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1護理方法

（1）對照組對對照組的病人采用傳統的常規護理，護理干預具體如下：醫護人員在分診時依據患者自我口述病情，測量患者的生命體征以及病人的臨床表現等相關信息作出判斷;指導家屬辦卡繳費;搶救時對患者進行心電監測，吸氧，觀察患者病情情況，遵醫囑行心電圖檢查，清洗皮膚，做好備皮準備;對患者的并發癥進行救治。救治完成后病人需要完善其他各項檢查，并且遵醫囑進行對癥處理。

（2）觀察組對觀察組病人采用急診護理進行治療，內容為：①對患者迅速分診，醫護人員在接診患者時，根據患者的主訴，生命體征，患者表現快速分診。②配合醫生的診治，根據醫囑迅速做心電圖檢查并上傳，搶救醫生根據心電圖判定立即進入“胸痛綠色通道”，詳細搶救操作為：首先迅速的為患者建立靜脈通道與此同時為患者做好吸氧措施和除顫準備，藥物方面300mg阿司匹林及180mg替格瑞洛口服;肌鈣蛋白10分鐘出結果;同時與患者家屬溝通時，做好宣教，立即啟動導管室。

（3）轉運準備，準備好人員、除顫儀及轉運箱護送。在患者進入急診的一小時之內做好準運準備，做好患者的轉運交接。

1.3觀察指標

觀察并記錄2組數據如下：（1）對2組患者的分診時間，搶救時間，疼痛舒緩時間進行記錄對比。

1.4統計學方法

將收集整理后的兩組患者數據使用SPSS20.0統計分析。

2結果

2.1比較兩組患者的分診時間、搶救時間、疼痛舒緩時間評分對比（x±s，min），通過數據可以看出觀察組的時間更短;觀察組40例，分診時間1.35±0.68，搶救時間18.24±4.74，疼痛舒緩時間82.16±12.06，（x±s，min）對照組40例，分診時間2.74±0.53，搶救時間20.79±5.63，疼痛舒緩時間13015±14.19，（x±s，min）。

2.2.2組患者分診時間、搶救時間、疼痛舒緩時間對比

通過2組患者的分診時間、搶救時間、疼痛舒緩時間3個方面的觀察，觀察組劇透分診時間短、搶救時間短、疼痛舒緩時間短的優勢;2組對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

急診護理路徑是一種全新的護理方法，它具有可預見的優點，從而能夠更好的為患者制定科學的計劃，提高了護理效率的同時大大縮短了患者的康復總時長。

通過本次的研究分析，我們可從記錄的數據上明顯的看到，觀察組采用急性護理路徑其分診時間、搶救時間、疼痛舒緩時間均低于采用傳統護理的對照組，觀察組的患者康復優勢明顯更高。綜上所述，急診護理路徑相較于傳統護理在對病患心肌梗搶救及康復的運用中是更為有效的，值得我們的推廣。