探究社區(qū)護理干預在高血壓患者中的應用效果

孫麗娟 劉寧

[摘要]目的：探究在高血壓患者中應用社區(qū)護理干預的臨床效果。方法：從社區(qū)擇取78例高血壓患者，病例擇取時間范圍2018年4月至2018年12月，均開展社區(qū)護理干預，對照分析護理干預前后收縮壓、舒張壓、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇。結果：相比于護理干預前，護理干預后收縮壓以及舒張壓均明顯下降，且低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇均下降，P<0.05。結論：對于高血壓患者來說，社區(qū)護理干預的應用不僅可以改善血壓水平，而且可以改善血脂水平，具有顯著臨床價值。

[關鍵詞]社區(qū)護理干預;高血壓;應用效果

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

高血壓屬于心血管疾病，在臨床中比較常見，可引發(fā)多器官損害，同時也是導致心力衰竭以及腦卒中的危險因素。高血壓通常在中老年人群中出現(xiàn)，特別是老年患者，近些年發(fā)病率明顯提升，對患者健康產(chǎn)生嚴重影響，因此需要配合有效護理干預措施。本次研究為對社區(qū)護理干預的效果進行分析，特從社區(qū)擇取78例高血壓患者，現(xiàn)作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料從社區(qū)擇取78例高血壓患者，病例擇取時間范圍2018年4月至2018年12月，其中男40例，女38例，病例擇取年齡范圍為44-78（55.96±7.52）歲，病例擇取病程范圍為2-19（9.85±3.65）年，合并癥：50例合并糖尿病、38例合并冠心病。所選患者均經(jīng)臨床檢查確診，排除合并重大心肝腎臟疾病、意識障礙等患者。

1.2方法開展社區(qū)護理干預，具體內(nèi)容如下：①建立社區(qū)健康檔案。為每位患者建立一份檔案，以便于對患者健康狀況進行了解，據(jù)此對護理方案進行制定，確保護理計劃的合理性和科學性。②心理疏導。主動與患者溝通和交流，并通過安慰和鼓勵語言進行交流，讓患者認識到疾病相關知識，使患者的不良情緒和心理得到消除，讓患者樹立治療自信心，以良好心態(tài)面對疾病和治療。③飲食護理。在飲食方面，囑患者注意清淡飲食，避免食用糖分含量高的食物，同時也避免食用脂肪含量高的食物，另外應多食用新鮮果蔬，充分攝人維生素、纖維素，并多食用豆?jié){、豆腐等豆制品。需要注意的是，高血壓應避免食用腌制食品，控制鹽量，每天食鹽攝入量控制在6g及以下。④運動護理。高血壓患者需要適當運動，對于此護理人員應結合患者具體情況，為期制定運動計劃，通常為快走、慢跑、打太極拳等項目。但在運動過程中，需要注意控制運動量和時間，不可超出身體負荷，使心臟負荷降低。⑤健康教育。通過定期開展講座、宣傳報等方式，加深患者對疾病的認識和了解，另外向患者說明高血壓相關的影響因素，做好日常預防。

1.3臨床觀察指標測定護理干預前后所選患者的收縮壓、舒張壓、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇。

1.4統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件（SPSS17.0）進行統(tǒng)計分析，計量資料通過（x±s）表達，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，用x檢驗，若P<0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2結果

護理干預前，患者收縮壓均值為（145.2±10.5）mmHg、舒張壓均值為（91.5±8.4）mmHg、低密度脂蛋白膽固醇為（4.4±0.3）g/L、高密度脂蛋白膽固醇為（1.4±0.1）g/L、甘油三酯為（5.8±O.5）g/L、總膽固醇為（2.4±0.7）g/L;護理干預后，患者收縮壓均值為（13.03±8.2）mmHg、舒張壓均值為（75.2±7.2）mmHg、低密度脂蛋白膽固醇為（3.4±0.1）g/L、高密度脂蛋白膽固醇為（1.6±0.2）g/L、甘油三酯為（4.3±0.4）g/L、總膽固醇為（1.5±0.5）g/L，;檢驗值：t=877、13.012、27.928、7.899、20.689、9.240，P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000，可見相比于護理干預前，護理干預后收縮壓以及舒張壓均明顯下降，且低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇均下降，高密度脂蛋白膽固醇提高，P

3討論

近些年，高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年遞增趨勢，且有年輕化趨勢，不僅對人體健康有嚴重威脅，同時也降低了患者生活質(zhì)量。高血壓作為常見慢性疾病，該疾病不僅病程長，而且容易反復，患病初期臨床癥狀不明顯，所以多數(shù)患者并未給予充分重視，大部分患者通常是因耳鳴、頭暈等癥狀而就診，表現(xiàn)為血壓水平升高。據(jù)相關研究顯示，患者缺乏對疾病的認識，且遵醫(yī)行為不佳，對血壓控制效果不利。社區(qū)作為人們集中生活的場所，利用社區(qū)護理干預對患者血壓水平控制有利。在高血壓患者中，社區(qū)護理干預可以作為防治措施之一。在社區(qū)護理干預中，不僅涉及到心理護理以及健康教育，還涉及到飲食護理以及運動護理，這些護理方式可以使患者不良情緒得到緩解，減輕患者的不良心理。讓患者攝入充足營養(yǎng)物質(zhì)的同時也對患者食鹽攝人量進行嚴格控制，另外配合運動護理，可以使患者免疫力得到提升，健康教育可以加深患者對疾病的認識，使患者學會高血壓預防措施，進而使患者血壓水平得到有效控制的同時，使患者血脂水平得到有效控制。

本次研究中，經(jīng)過社區(qū)護理干預，高血壓患者收縮壓、舒張壓、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇均優(yōu)于護理干預前，由此可見社區(qū)護理干預在高血壓患者中的應用效果顯著，可以有效控制血壓以及血脂水平，臨床價值顯著，值得推廣及應用。

結語

對于高血壓患者來說，社區(qū)護理干預的應用不僅可以改善血壓水平，而且可以改善血脂水平，具有顯著臨床價值。