李興剛
乳腺手術后許多病人會出現淋巴水腫的問題,一些患者因為手臂腫脹而影響到了日常的生活和工作。所以,已經做過乳腺癌手術的女性應該做好預防和護理,避免淋巴水腫問題的出現。那么,在病人手術之后,應該如何預防手臂淋巴水腫?下面進行詳細的介紹。
一、手臂淋巴水腫的原因
手臂淋巴水腫是比較常見的乳腺癌術后并發癥,許多患者都會出現該病癥。患病比較輕的人會隨著身體的康復而逐漸緩解肢體受限的情況,水腫比較嚴重的患者則會出現明顯的腫脹外觀,還會感到乏力,并且出現反復感染、丹毒發作等問題,影響患者的正常生活。手臂淋巴水腫主要是因為腋窩淋巴結清掃切斷了許多淋巴管,在管內運輸的液體是淋巴液,這是一種由豐富蛋白質的液體,在手術結束之后,淋巴管會受到損傷,導致淋巴液無法流通,滯留的淋巴液會引發腫脹問題。
二、皮膚護理
手臂淋巴水腫并不一定在手術之后馬上出現,也可能間隔幾個月或幾年,如果沒有及時治療,病情到后期就更加難以控制,甚至會影響手臂的正常工作。所以手術過的患者要對水腫問題加以重視,并且采取科學收效的預防方法。皮膚護理是比較重要的預防方法之一。患者應該避免外傷,如果出現外傷,傷口感染很容易引發疤痕和淋巴管的緊縮。患者應該多用抗菌皂吸收,在手臂皮膚上噴灑保溫劑來保護皮膚,尤其在冬天比較干燥的季節中,每天應該噴兩次。還要在洗碗、洗衣服等家務工作中戴手套。要躲避寵物的抓撓,抓痕會引發疾病問題。在昆蟲較多的季節中,要多穿長袖衣服還要噴灑驅蟲液,避免蚊蟲叮咬。還有一些女性,為了美會剃掉腋毛,在剃毛的時候盡可能用電動剃須刀剔除,也可以使用激光除毛器。在清理剃刀上的毛時,一定要避免劃傷。修手指甲時不能傷到皮膚表皮,也要盡可能不要在患病胳膊上注射藥物。如果皮膚出現切傷、燒傷等問題,要及時做緊急處理,用殺菌皂清洗手臂表面并包扎。如果手臂表面出現發紅、腫脹等情況,可以吃抗生素控制感染。
三、避免高溫和灼傷
手臂不要長時間暴露在太陽下,可以涂抹防曬霜防曬。控制洗澡水的溫度,不要到桑拿房或在熱水盆中泡澡。
四、確保淋巴管通暢
如果壓力較大,淋巴管會崩潰破損。在體檢時,可以用沒有水腫的胳膊來測量血壓,避免量血壓時衣服太緊。盡量不要束縛手臂,盡可能不要佩戴手部飾品。如手表、手鐲、戒指等。這些飾品會增加手臂受到的壓力。不要在水腫的手臂上佩戴珠寶,會增加水腫手臂的壓力。
五、避免肌肉扭傷
在日常鍛煉時,應該先做肌肉熱身運動。不要重復同一個鍛煉動作,也不要做過多耐久力的鍛煉動作,如推、拉等動作。在鍛煉時,應該保持循序漸進的鍛煉方式,避免手臂受到過大的壓力,要減少耐力運動。要保護手臂,減少運動對手臂造成的壓力,盡可能穿緊袖衣服運動,在力量練習時,可以在練習了一段時間手臂動作后,練習一段時間其他部位的動作,通過動作的交替給手臂休息的時間,這樣可以促進淋巴液的清除。可以從沒有重量或者重量較小的動作開始練習,重復動作的次數不要超過10次,運動一段時間之后可以慢慢增加重量。如果感覺到胳膊疼痛,可以躺下抬起手臂,這樣做可以緩解疼痛情況。
六、控制體重
肥胖很有可能導致手臂淋巴水腫,所以患者應該合理控制體重,不要讓自己的體重過大,也不要讓自己的體重過輕。健康的體重可以減少手臂淋巴水腫的風險。如果乘坐飛機,應該在患病手臂上纏繞彈力繃帶。因為飛機客艙內會出現比較大的壓力變化,這種壓力變化有可能引發淋巴水腫問題。如果患者經常穿緊袖的衣服,或者體重、體形出現變化,應該適當調節衣袖,確保自己的手臂舒適。
如果出現了手臂淋巴水腫的問題,一定要采取正確的治療方法。在治療的過程中,應該保護好自己的皮膚,確保皮膚柔軟,同時要避免感染。在鍛煉、體力勞動、坐飛機時,可以用彈力繃帶固定手臂。