中西醫結合治療冠心病心絞痛不穩定型療效研究

盧立恒

（江蘇省宿遷市沭陽縣胡集醫院，江蘇 宿遷 223600）

冠心病心絞痛不穩定型主要是由于患者冠狀動脈發生硬化病變導致患者動脈內膜出血形成了血栓的一種心血管疾病，該病若不及時治療，會嚴重危害患者的身體健康。[1]目前臨床上已經有很大一部分醫院采用中西醫結合的方式治療冠心病心絞痛不穩定型疾病。本次研究主要就是研究中西醫結合治療冠心病心絞痛不穩定型效果研究，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月我院所接收的冠心病心絞痛不穩定型患者20例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各10例。其中，對照組男5例，女5例，年齡32.6～75.8歲，平均年齡（62.3±10.2）歲，合并高血糖2例，合并高血脂8例；對照組男7例，女3例，年齡42～77.5歲，平均年齡（59.6±14.8）歲，合并高血糖5例，合并高血脂5例，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均采用常規西藥的治療方法。硝苯地平控釋片（上海現代制藥股份有限公司生產；國藥準字H20000079；生產規格：30 mg×6 s）用法用量：成人一次一片（30 mg），一日1次，口服，不能咀嚼或掰斷后服用。依那普利（湖南千金湘江藥業股份有限公司生產；國藥準字H20066383；生產規格：10 mg×16 s）用法用量：成人一次20 mg，每日1次，口服，餐前餐后均可，老年或則伴有肝腎不全患者必須在醫生指導下使用。觀察組在對照組西醫治療方法上，采取中西醫的方法治療。藥用生地黃14 g、茯苓13 g、柴胡11 g、山茱萸9 g、黃連12 g、砂仁8 g、遠志9 g、肉桂心6 g、半夏13 g、陳皮12 g、黨參23 g、五味子6 g、黃芪15 g、川穹13 g、瓜蔞皮16 g。早晚2次服用，水煎服，每日一劑[2]。

1.3 觀察指標

對冠心病心絞痛不穩定型患者進行觀察,觀察他們在治療前后以及治療期間病情緩解情況和不良反應。顯效：如果病人在治療后心電圖基本恢復了正常，臨床癥狀消失了表示對患者的治療顯效；有效：如果病人經過治療后病情得到了一定程度的緩解，心電圖趨近正常值，臨床癥狀也得到了一定的緩解代表對患者的治療產生了效果；無效：患者在經過治療后臨床癥狀以及心電圖癥狀均沒有任何改變代表對患者的治療無效。具體表現為治療總有效率=完全有效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的療效結果對比

觀察組總有效率是90%，對照組總有效率是70%，觀察組所表現的總有效率要顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者總療效比較[n（%）]

2.2 兩組患者治療后不良情況對比

兩組患者治療后觀察組的不良反應率為20%，對照組為40%，觀察組明顯比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療后不良反應情況對比[n（%）]

3 討 論

冠心病心絞痛不穩定型疾病是臨床上比較常見的疾病之一,具有發病率高,容易復發的特點,發病時病人會出現短暫性的心肌缺血，嚴重情況的還會急性心肌梗死。導致冠心病的原因有很多，患者如果在發病時具有情緒激動，飽食或者受涼的情況下，其心臟承受的負荷會突然間的增大，這樣就導致了患者出現心率加快、心肌張力增加，進而導致出現心絞痛的情況[3]。從中醫的角度，治療冠心病不穩定心絞痛患者就需要行氣止痛。柴胡主要藥效具有疏肝解郁的效果，黨參主要藥效具有補氣的效果，黃連主要藥效具有抗炎、鎮痛的效果，瓜蔞皮主要藥效具有清肺潤燥的功效[4]。

選用這一系列藥物對治療冠心病不穩定型心絞痛患者，可以起到祛除瘀血、可行氣宣痹、生成新血的作用，也取得了很好的臨床效果。本研究結果充分表明，經過治療后的觀察組顯示總有效率要高出對照組，觀察組的不良反應低于對照組。

綜上所述，中西醫結合治療冠心病心絞痛不穩定型療效顯著，值得臨床推廣使用。