阿托伐他汀聯合普羅布考治療動脈粥樣硬化及預防腦卒中的臨床效果評價

丁 宏

（遼寧省大連機車醫院，遼寧 大連 116021）

在本文中，將2017年2月至2018年2月收治90例腦卒中患者作為研究對象，探討阿托伐他汀聯合普羅布考治療動脈粥樣硬化及預防腦卒中患者的臨床效果[1]，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2017年2月至2018年2月，我院收治90例腦卒中患者，通過隨機數字表法進行分組，分別劃分為觀察組和對照組，每組各為45例。對照組：男性20例，女性25例，最小年齡40歲，最大年齡80歲，平均（50.42±2.13）歲。觀察組：男性22例，女性23例，最小年齡41歲，最大年齡82歲，平均（50.43±2.14）歲。上述數據資料信息差異不明顯，統計學分析為P＞0.05。

1.2 方法：對照組：為阿托伐他汀治療（國藥準字：H20123064，批準日期：2012-03-09生產廠家：武漢中有藥業有限公司，英文名稱：Atorvastatin calcium）[2]。每天服用20 mg，1天1次[3]。觀察組：在阿托伐他汀治療基礎上增加普羅布考治療（國藥準字：H20133003，批準日期：2013-01-05，生產廠家：齊魯安替(臨邑)制藥有限公司，英文名稱：Probucol），每次為0.5 g，1天2次[4]。

1.3 效果判定標準：觀察兩組患者的血脂指標、hs-CRP水平以及IMT、斑塊面積和不良癥狀發生情況。

1.4 統計學方法：在本次研究的90例腦卒中患者治療分析中，采用了SPSS17.0版本軟件進行處理分析。兩組患者的血脂指標、hs-CRP水平以及IMT、斑塊面積對比用（均數±標準差）的形式表示，以t數值檢驗，兩組患者不良癥狀分析用率（%）的形式表示，行χ2檢驗，數值判定標準為P＜0.05，證明統計學的意義。

2 結 果

2.1 兩組患者血脂指標對比分析：見表1。通過兩組的比較分析，其差異化十分顯著，統計學分析為P＜0.05。

2.2 兩組患者治療前后的hs-CRP水平對比分析：治療前期，觀察組的hs-CRP水平為（8.13±1.22）mg/L，對照組的hs-CRP水平為（8.14±1.23）mg/L，t=0.0387，P=0.9692；治療后期觀察組的hs-CRP水平為（3.13±1.13）mg/L，對照組的hs-CRP水平為（4.25±1.25）mg/L，t=4.4587，P=0.0000。通過兩組的比較分析，其差異化十分顯著，統計學分析為P＜0.05。

2.3 兩組患者治療前后的IMT、斑塊面積比較分析：在治療前期，觀察組的IMT為（1.17±0.24）mm，對照組的IMT為（1.16±0.23）mm。t=0.2018，P=0.9405；治療后期，觀察組的IMT為（0.85±0.24）mm，對照組的IMT為（0.99±0.21）mm。t=2.9449，P=0.0041；治療前期的斑塊面積為（0.84±0.42）mm2，對照組的斑塊面積為（0.83±0.43）mm2，t=0.1116，P=0.9114；治療后期的斑塊面積為（0.48±0.23）mm2，對照組的斑塊面積為（0.66±0.14）mm2，t=4.4844，P=0.0000。通過兩組的比較分析，其差異化十分顯著，統計學分析為P＜0.05。

表1 兩組患者血脂指標對比分析

表1 兩組患者血脂指標對比分析

組別 例數 TC TG LDL-C HDL-C治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 45 5.72±1.22 3.24±1.42 2.35±0.23 1.45±0.23 3.72±0.42 2.02±0.23 1.24±0.24 1.63±0.24對照組 45 5.71±1.21 4.92±1.32 2.34±0.23 1.74±0.24 3.71±0.41 2.82±0.13 1.23±0.23 1.46±0.23 t值 0.0390 5.8128 0.2062 5.8522 0.1142 20.3127 0.2018 3.4306 P值 0.9689 0.0000 0.8371 0.0000 0.9093 0.0000 0.8405 0.0009

2.4 組間患者不良癥狀發生率：觀察組患者發生的不良癥狀為1例，發生率為2.27%；對照組患者的不良癥狀為10例，發生率為22.22%，χ2=8.3890，P=0.0037。通過兩組的比較分析，其差異化十分顯著，統計學分析為P＜0.05。

3 討 論

腦卒中為一種腦血管意外，具有的致死率高，表現為頸動脈粥樣硬化，隨著硬化面積的增大，加速病情[5]。所以，需要對該疾病進行優化預防和治療，確保其作用的發揮。阿托伐他汀為一種還原酶選擇性抑制劑，能降低患者體內的脂蛋白，避免血管內皮炎發反應，促使皮細胞功能的改善。經過研究，將該藥物應用到心腦血管疾病中十分必要。普羅布考能降低TC的合成，將斑塊內的脂質有效清除，在降低粥樣斑塊堆積現象的情況下，也能有效抑制血管內的平滑細胞增生，維護粥樣斑塊[6]。

在本次研究中，觀察組的各項指標較對照組有所改善，基于組間患者的比較分析，發現存在顯著差異，統計學意義存在，為P＜0.05。其結果顯示，應用阿托伐他汀聯合普羅布考治療動脈粥樣硬化及預防腦卒中患者，能對患者的脂質代謝紊亂現象積極改善，降低慢性炎性反應的發生概率，減少斑塊的面積等，確保能更好的維護斑塊穩定性，降低腦卒中不良癥狀的發生概率[7]。

綜上所述，使用阿托伐他汀聯合普羅布考治療動脈粥樣硬化及預防腦卒中患者，獲取的臨床治療效果顯著，能對患者存在脂質代謝紊亂情況有效改善，降低慢性炎癥的反應，維護斑塊，在對患者積極治療的條件下也能提高生活質量，更適合臨床上的大范圍 推廣。