姜忠
(大連市第三人民醫院,遼寧 大連 116031)
眼部整形手術是一種常見的手術方式,近年來,隨著經濟發展及生活方式的轉變,眼部整形手術比例有所升高。眼睛作為衡量外觀的重要指標,患者進行眼部整形手術的期望值高,且多為女性患者,但過高的期望容易使其產生較大的心理落差而引起護理糾紛,因此,做好患者的心理護理非常重要[1]。本研究選取2016年6月至2017年9月眼部整形手術患者90例以數字表法分組。分析了心理護理在眼部整形手術護理中的應用效果,報道如下。
1.1 一般資料:選取2016年6月至2017年9月眼部整形手術患者90例以數字表法分組。實驗組男2例,女43例;年齡21~36歲,平均(28.15±2.88)歲。手術類型:雙眼皮成形術 28例,上瞼下垂矯正術 16例,眼袋去除術1 例。對照組男1例,女44例;年齡21~36歲,平均(28.12±2.81)歲。手術類型:雙眼皮成形術 27例,上瞼下垂矯正術 16例,眼袋去除術2 例。兩組一般資料無統計學差異。
1.2 方法:對照組進行傳統標準護理,常規給予患者圍術期護理,術前了解患者月經期,注意避開月經期進行手術,術前囑咐患者摘除角膜鏡、裝飾品和義齒等,術中對患者體溫、血壓等進行監測,術后根據其具體情況給予建議和指導。
實驗組傳統標準護理同時強化心理護理。①術前心理護理。術前了解患者心理狀態,明確其對手術的期望,并為其創造溫馨舒適的病房環境,使其更為放松,提高認同感和對醫院的歸屬感,減輕恐懼情緒。術前對患者進行眼部整形手術介紹,說明其安全性和預期效果,并提供相關的整形患者術前術后照片供患者觀看,使其合理調節期望值,并提高手術信心。②術中心理護理。進入手術室后對患者進行心理疏導,以輕輕撫觸其頭部、語言交流等方式給予患者安慰和疏導,使其保持平和的心態,積極配合手術開展。③術后心理護理。術后部分患者可暫時存在視物不便和切口疼痛現象,使其出現煩躁、抑郁情緒,需做好心理疏導,給予安慰和解釋,說明這是暫時現象,使其放心。
1.3 觀察指標:比較兩組眼部整形手術患者對護理總體滿意度;整形手術配合要點知曉率、術中配合度(0~100分,得分越高則手術配合要點知曉率和配合度越高);護理前后患者心理狀態因子評分(分別給予SAS量表和SDS量表評價患者的焦慮、抑郁心理因子,得分越高表明其焦慮、抑郁心理越明顯[2]);眼角損傷等眼部整形手術并發癥發生率。
2.1 兩組眼部整形手術患者對護理總體滿意度相比較:實驗組眼部整形手術患者對護理總體滿意度高于對照組,P<0.05。見表1。

表1 兩組眼部整形手術患者對護理總體滿意度相比較[n(%)]
2.2 護理前后心理狀態因子評分相比較:護理前兩組心理狀態因子評分相近,P>0.05;護理后實驗組心理狀態因子評分優于對照組,P<0.05。見表2。
2.3 兩組整形手術配合要點知曉率、術中配合度相比較:實驗組整形手術配合要點知曉率、術中配合度(81.24±1.43)分、(96.51±3.61)分優于對照組(83.45±2.12)分、(82.41±3.13)分,P<0.05.
2.4 兩組眼角損傷等眼部整形手術并發癥發生率相比較:實驗組眼角損傷等眼部整形手術并發癥發生率低于對照組,P<0.05。對照組有2例眼角損傷,有5例眼部感染,發生率15.56%。實驗組未出現并發癥。
心理護理在眼部整形手術中的應用可為患者提供多術前、術中和術后全面的心理狀態分析和針對性心理護理,可消除患者焦慮和煩躁情緒,合理降低其期望值,避免因手術效果和預期效果之間存在較大落差而產生不良情緒甚至出現醫療糾紛[3-5]。同時,心理護理的開展可促使患者保持良好的心理狀態,對于促進手術的順利開展和加速術后康復有重要意義,也有助于維護護患關系良好,減少護患糾紛[6]。劉曉艷[7]等的研究顯示,眼部整形手術患者心理護理干預效果確切,可顯著緩解患者心理壓力,降低其過高的期望值。
表2 護理前后心理狀態因子評分相比較

表2 護理前后心理狀態因子評分相比較
組別 例數 時期 SAS評分 SDS評分實驗組 45 護理前 62.32±0.26 61.31±0.21護理后 26.74±0.32 31.71±0.17對照組 45 護理前 62.34±0.21 61.26±0.26護理后 42.21±0.69 46.21±0.21
本研究中,對照組進行傳統標準護理,實驗組傳統標準護理同時強化心理護理。結果顯示,實驗組眼部整形手術患者對護理總體滿意度高于對照組,P <0.05;實驗組整形手術配合要點知曉率、術中配合度優于對照組,P <0.05;護理前兩組心理狀態因子評分相近,P >0.05;護理后實驗組心理狀態因子評分優于對照組,P<0.05。實驗組眼角損傷等眼部整形手術并發癥發生率低于對照組,P<0.05。
綜上所述,心理護理在眼部整形手術護理中的應用效果確切,可減少患者焦慮情緒和抑郁情緒,提高患者手術認知和配合度,減少意外發生,患者對護理總體滿意度高。