醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)轉(zhuǎn)型芻議

蘇香

摘 ?要：隨著新醫(yī)改政策的實(shí)施，醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)也逐漸朝著管理會計(jì)轉(zhuǎn)型，轉(zhuǎn)型后的財(cái)務(wù)工作團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)、職能等將出現(xiàn)明顯的變化，這就對醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的開展提出了新的要求和挑戰(zhàn)。本文筆者就針對醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)轉(zhuǎn)型進(jìn)行了分析和研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù)會計(jì);管理會計(jì);轉(zhuǎn)型

會計(jì)是醫(yī)院中的一大重要職位，傳統(tǒng)會計(jì)主要負(fù)責(zé)的是醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)資金運(yùn)行的穩(wěn)定性，隨著現(xiàn)代管理理念的進(jìn)一步發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識到財(cái)務(wù)管理實(shí)際上也具備企業(yè)管理的作用，但傳統(tǒng)會計(jì)并未發(fā)揮出這一重要職能，因此，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)積極促進(jìn)財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)的轉(zhuǎn)型，找準(zhǔn)正確的轉(zhuǎn)型路徑，從而確保轉(zhuǎn)型成功。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)轉(zhuǎn)型的意義分析

（一）有助于提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管控水平

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)的轉(zhuǎn)型可進(jìn)一步完善全面預(yù)算管理平臺，實(shí)現(xiàn)經(jīng)營決策、全面預(yù)算、標(biāo)準(zhǔn)成本等的科學(xué)整合，并促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)、資本、財(cái)務(wù)預(yù)算之間的深度融合。此外，這一轉(zhuǎn)型的實(shí)現(xiàn)還能幫助醫(yī)院深化其成本管控工作，使其財(cái)務(wù)管理水平得到有效提升。

（二）有助于實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)職能的轉(zhuǎn)變

以往的財(cái)務(wù)管理工作重點(diǎn)主要放在財(cái)務(wù)核算上，但隨著信息化的進(jìn)一步深入發(fā)展，尤其是在財(cái)務(wù)云、智能機(jī)器人逐漸涌現(xiàn)的今天，財(cái)務(wù)審核、記賬等原本由人工負(fù)責(zé)的工作也逐漸被各類信息軟件所取代，因此，財(cái)務(wù)人員必須將工作重點(diǎn)放在對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的科學(xué)處理與有效應(yīng)用上，也就是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)職能的轉(zhuǎn)變，而醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)的轉(zhuǎn)型恰好能實(shí)現(xiàn)這一目的。

（三）有助于適應(yīng)國家醫(yī)療改革的相關(guān)需求

在新醫(yī)改政策不斷深入推進(jìn)的背景下，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理水平的提升，首先就必須對以往的管理體制與管理方式進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新，特別要注重對財(cái)務(wù)工作的進(jìn)一步革新與完善，使財(cái)務(wù)人員在角色上逐漸轉(zhuǎn)型，朝著管理會計(jì)的方向發(fā)展。財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)的轉(zhuǎn)型不但能使醫(yī)院的綜合競爭實(shí)力得到顯著增強(qiáng)，同時也能在很大程度上控制醫(yī)院的經(jīng)營管理成本，使員工的工作熱情得到有效提升，避免出現(xiàn)國有資產(chǎn)嚴(yán)重流失的現(xiàn)象，進(jìn)而推動我國醫(yī)院的持續(xù)化、穩(wěn)定性發(fā)展。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)轉(zhuǎn)型的主要策略

（一）推行PDCA循環(huán)，打造完整的閉環(huán)管理格局

財(cái)務(wù)會計(jì)在向管理會計(jì)轉(zhuǎn)型的過程中，應(yīng)積極探索和鑒別管理方面存在的問題，抓住薄弱環(huán)節(jié)，明確臨床科室需要解決的主要問題，并以管理目標(biāo)作為基本指導(dǎo)，通過采用多樣化的管理會計(jì)方法，實(shí)現(xiàn)績效與預(yù)算兩手抓的目的，同時，還要把實(shí)際效果和預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行全方位對比，從而調(diào)整和改進(jìn)方案內(nèi)容，這樣才能實(shí)現(xiàn)PDCA循環(huán)模式的有效推進(jìn)，進(jìn)而打造出完整的閉環(huán)管理格局。

（二）加強(qiáng)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)之間的有效融合

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)成功轉(zhuǎn)型的一個必備條件就是使財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)有機(jī)結(jié)合起來，具體來說，應(yīng)做到以下幾個方面：首先，管理會計(jì)應(yīng)站在醫(yī)院管理層的角度考慮，著力解決一些重點(diǎn)問題，突出管理的本質(zhì)內(nèi)涵，并及時出具管理分析報(bào)告，積極參與到醫(yī)院決策之中，并發(fā)揮出其應(yīng)有的作用。其次，管理會計(jì)應(yīng)第一時間了解和掌握業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)信息，使業(yè)務(wù)的開展與數(shù)據(jù)信息的獲取實(shí)現(xiàn)同步，這樣才能使這些數(shù)據(jù)信息在業(yè)務(wù)開展過程中發(fā)揮參考價(jià)值。最后，財(cái)務(wù)工作團(tuán)隊(duì)還必須對所有業(yè)務(wù)活動有一個基本的了解，管理會計(jì)必須積極和不同的科室進(jìn)行交流與溝通，加強(qiáng)對學(xué)科特征、人員配備狀況、收入情況等的實(shí)地調(diào)研，深入探尋醫(yī)院經(jīng)營管理的內(nèi)涵，從而為醫(yī)院創(chuàng)造出更大的價(jià)值。

（三）引入與管理會計(jì)有關(guān)的現(xiàn)代化工具

當(dāng)前，我國管理會計(jì)已經(jīng)形成了比較完善的方法體系，在財(cái)務(wù)會計(jì)朝著管理會計(jì)轉(zhuǎn)型的過程中，各種現(xiàn)代化管理會計(jì)工具的應(yīng)用是必不可少的。站在戰(zhàn)略目標(biāo)的角度來看，應(yīng)積極運(yùn)用波特五力分析模型、SWOT分析法等;站在成本核算的角度來看，應(yīng)提高對作業(yè)成本法、標(biāo)準(zhǔn)成本法等的關(guān)注度;站在經(jīng)營計(jì)劃的角度來看，應(yīng)積極引入本量利分析法、全面預(yù)算管理分析法等。總之，在新醫(yī)改政策全面推進(jìn)的時代背景下，管理會計(jì)工作的開展必須根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，加強(qiáng)對各種新方法、新工具的創(chuàng)新和改進(jìn)。

（四）提升管理會計(jì)的綜合素質(zhì)與能力

在信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化的時代背景下，管理會計(jì)應(yīng)具備大數(shù)據(jù)思維，積極將云共享、云采購、財(cái)務(wù)共享中心模式等應(yīng)用于實(shí)際工作之中，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)時代的有效銜接，緊跟時代前進(jìn)的方向。針對初級與中級管理會計(jì)人員來說，應(yīng)把重點(diǎn)放在基礎(chǔ)勝任能力的提升上，落實(shí)好定期培訓(xùn)與專題分析工作。對于高層管理會計(jì)人員來說，則應(yīng)當(dāng)著力提升高級技能類的綜合能力，全面了解醫(yī)院所處的經(jīng)營管理狀況，及時掌握醫(yī)院各方面的運(yùn)營活動動向。一般來說，可通過對外考察學(xué)習(xí)、跨部門討論等方式來提升高級管理會計(jì)人員的綜合素質(zhì)與能力，使其視野更加開闊、眼光更加長遠(yuǎn)。

結(jié)語：

綜上所述，在新時期的背景下，我國醫(yī)院的發(fā)展既面臨著一些新的機(jī)遇，同時也需要應(yīng)對更多的挑戰(zhàn)。從當(dāng)前的現(xiàn)狀來看，我國醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，必須加快財(cái)務(wù)會計(jì)向管理會計(jì)轉(zhuǎn)型的步伐，具體來說，應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)與醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)之間的有機(jī)融合，打造完整的閉環(huán)管理格局，引入現(xiàn)代化先進(jìn)管理工具，并不斷提升管理會計(jì)的綜合素質(zhì)與能力。

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