淺析強化社會保險稽核力度提高社會保險基金的質與量

馮珺麗

新時期人們對于生活質量和生活品質的要求相比過去提升了很多。特別是隨著經濟發展，使得人們對于各類保險事業的關注度相比過去提升很多。這對于保險事業發展既是機遇也是挑戰。作為實際的從業者，應當努力提升整體的業務水平，提高業務質量，保證人們的需求能夠得到真正的滿足，也保證保險的各項業務能夠隨著時代的發展，做出工作模式和理念上的更新。筆者試圖對此展開研究，進而為實際業務的推進提供理論基礎。

一、概述社會保險基金

社會保險基金是社會保險正常運轉的重要基礎，也是其最為重要的組成部分。衡量社?；疬\轉是否健康，是否符合社會的實際需要，是否能夠保證參保人的個人利益不受損失，主要的指標包括代替率、備付率等等，這里所提到的代替率只能是繳費人數和領取養老金人數的比例，備付率指的是基金累積結余和月發放養老金總額的比率。

結合我國社會保險法等法律法規所規定的相關內容來看，符合參保的人員都必須要參加社會保險，這既是國家法律法規的需要，又是對于居民根本利益的保障所在，也是新時期社會保險事業改革和業務模式轉變及理念變革的重要保障所在。但結合實際的業務推進來看，距離符合參保人員都參保的目標還有一定的距離，這對于很多業務的發展而言都產生了制約。因此，為了推進這項工作，提升符合參保人員的參保率，擴大社會保險的覆蓋范圍，應當結合指標使政府下達的任務得到真正做好，這的確會增加整體的社會保險參加人數、規模，提升基金收益的規模。但是，在實際任務的推廣中，不僅是要提升參保人數，還應當保證基金的運行質量，只有這樣才可以促進實際業務的正確發展。以筆者所在地區為例，本地區在后面之前每年新增的退休人數在2000人左右，但是在多次的擴面后每年的退休人數翻了三倍，達到了6000人左右，整體上人數的急劇增加，確實提升了基金征收的規模。但是，整體上的擴面業務的質量，相比過去出現了很多問題，很多新參保人員的年限只有符合繳費年限的15年，這對于實際業務的推薦人員是不利的做法因素。

為了解決上述存在的問題，最好的做法就是兩方面共同來抓，既要研究社保基金源頭“繳費基數總額”方面提升的辦法，又要做好實際業務中的各項問題處理。在社保基金源頭“繳費基數總額”方面，要認識到它是由繳費人數和人均繳費基數所組成的。因此，在擴面任務過程中，大部分都是只解決了人數以及規模的問題，對于他們按照實際工資所申報的繳費設定標準還存在著一定的研究空間，不可以只按照最低工資標準繳費。比如，以筆者所在地區為例，如果一個的工人的實際月工資為4000元，按照當地最低繳費系數2000元申報繳費，那么該工人一半的社保基金就將被忽略掉，這就相當于擴面，二人只能按照正常的一人繳費。但是，到退休時所享受的待遇卻遠比個人所繳納的退休金要高，因此作為社會保險經辦機構必須要加大稽查力度，保證社保公平性，必須做到應保盡收、應收盡收。

二、強化社會保險稽核力度的重要性

（一）有利于增強用人單位和勞動者的法律意識

社會保險稽核只能是社會保險經辦機構依法對社會保險繳納情況和領取情況做合法合規合理核查，保證社保工作的公平性、基礎內容性和時代性都得到根本的滿足，這既是基礎的要求，也是社會保險各項業務環節得以保證的重要手段，提升稽核工作的效率是社會保險制度的內在需求，也是維護職工合法權益的體現，更是社會保險機構的重要職責。新時期為了推動社會保險事業的改革和發展，必須要提升稽核工作的質量，提升稽核工作的質量，有利于增加用人單位和勞動者社會保險意識，使得他們的個人認知感得到實際的提升，這既是社會保險機構的重要職責，也是實際發展的需要。在具體的業務推進中，用人單位和勞動者會感到真正的有法可依，對于那些拒不參保、不依法登記、申報繳費等可以及時查出處罰，進而使得公平性得到根本保障。

（二）有利于摸清參保公司的家底

結合開展的稽查工作，勞動保障部門可以在全范圍內對整體的公司做出合理的模式調查，對構成變更企業生產經營情況等關鍵要素有所了解，為稽核的工作以及其他各項工作提供重要的一手資料，這也是促進國家經濟普查工作深入的重要實質性的做法。

（三）有利于規范整體的業務范圍

對于其中的重要業務比如參保，在具體的登記、申報、繳費、待遇申領等重要做法中做出實際的研究。結合工作的開展來保證根本的業務質量，結合宣傳和貫徹，通過開展稽核工作，提升參加公司對于整體社會保險法的認知和對于政策根本上的理解力。除此之外也有利于促進社會保險各項工作的順利開展，使得不按照規定、不如是申報以及拖欠等錯誤做法得到根本的遏制和懲罰，這對于實際業務的正確運轉也是有利的推進。

（四）可以創造公平競爭的市場體系

創造公平競爭的市場體系，使得社會保險各項市場公司特別是在用人公司的方面能夠嚴格的遵守法律法規，使得參保人數、繳費基數等都做到法律的要求，不會再出現拖欠以及各項相關的違法問題，這對于社會的發展而言也是十分重要的保障。

三、強化社會保險稽核力度的策略

（一）提升人員素質

社保機構工作人員需要體系保障和人員素質來予以根本任務推進的。所以，在近些年來為了保證相關的社會保險事業能夠得到真正發展，做好體系的健全工作和人員的培養工作成為了社保機構和國家政府都在十分重視的問題。特別是隨著社會保險法的出臺，社會保險事業有了真正法律保障，在實際的市場經濟模式轉換以及經濟轉軌中也有了相關的指導依據。

因此，為了維護社會的穩定，促進社會的發展，提升整體的經濟效益。社會保險機構應當結合自己的發展目標和實際的增長速度以及市場的需求，使其符合自身經營情況的體系，提升個人的素質，以領導層作為根本的推進核心去建立健全社會保險機構的工作體系，以及工作業務運轉模式。對于省級地級市級的相關機構，應當結合市場的情況來成立專職的稽核機構，這對于整體的社會保險稽核工作領導力提升是重要的保障。對于縣級社會保險機構而言，也要配備專職的稽核員，保障稽核工作能夠得到真正落實。在實際的體系建設中應當結合培訓模式來提升人員的素質，只有提高人員的素質，才可以使得業務得到根本的保障，使得相關的工作能夠得到實際質量的提升。

（二）完善社會保險稽核制度

為了有效開展稽核工作，就必須結合法律法規、結合實際工作以及實際的運轉情況來制定社會保險稽核制度，在實踐中不斷完善。首先，應當建立稽核制度以及平日工作的相關制度，在平日工作制度的幫助下建立稽核制度、專項稽核制度、書面稽核制度才可以發揮出根本的效應。在平日工作的制度保障下，科室移交資料需要結合正確的運轉方式，就其中存在的問題展開相關的稽核。對于各類舉報以及符合實際情況的案件則應當立即處理，不能徇私枉法。除此之外，也應當有針對性的開展稽核工作的制度落實，以書面作為根本的保障，對其中存在的問題結合制度，做好相關的規范。在規范及合作方面，結合相關的體系來努力的保障制度的落實效率，充分發揮預防的主動性，使得各項問題能夠得到規避。

四、結語

對于社?；斯ぷ鞫?，在新時期有著更多的需求，這對于實際業務的推進以及社會市場經濟發展而言，也是重要的保障。因此，作為實際的從業者應當結合相關的實際情況來制定完善的制度，以體系構建和理念革新作為根本的工作目標，保障工作效率，提升工作質量。（作者單位：山東省青州市社會保險事業管理局）