互聯網+醫療健康背景下的醫院統一支付平臺系統建設與應用的探討

黎勇

[摘要] 隨著互聯網技術的推廣與發展，互聯網技術與醫療健康事業的有機融合，形成“互聯網+醫療健康”，而支付成為“互聯網+”技術發展的首要切入點。該文對互聯網+醫療健康背景下的醫院統一支付平臺系統的建設與應用進行了分析，希望為關注此話題的人提供有效的參考。

[關鍵詞] 互聯網+;醫療健康;支付平臺

[中圖分類號] R197.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（a）-0165-02

現階段，醫療改革推動著醫院進行分級診療，有效緩解了大醫院人滿為患、資源緊張的情況。而“互聯網+”技術的引進，醫療健康事業的資源設備、醫療技術以及醫務人員得到了優化配置，其第三方支付平臺的建設，為醫療健康行業的發展提出了新的要求。

1? 互聯網+醫療健康背景下支付平臺的優勢與劣勢

1.1? 優勢

傳統的醫療行業中，需要通過人工結算醫院中的花銷，經常出現排隊時間較長，出錯概率增加、窗口業務過于繁忙的情況，為醫院和患者都造成了一定的麻煩，互聯網+醫療健康技術的推廣，使得支付平臺在醫療行業活躍起來，且具有一定的優勢，在費用付款方面，付款方可以根據實際收費項目如掛號、檢查、化驗等在網絡平臺上進行繳費，無需在醫院的窗口排隊等待，減少了人們的付款時間。在診金結算上，互聯網技術能夠快速記錄患者的醫療服務事項與具體費用，出錯率較低。在數據管理上，患者的每一筆費用都會收入大數據庫，方便醫務人員的最終整合。云計算與大數據技術大大提高了數據的記錄能力與整理效率，提高了醫院結算的質量[1]。

1.2? 劣勢

任何新型技術推廣都需要經歷一個被人們接受的過程，醫院統一支付平臺的設立，一方面對覆蓋人群進行了限制，一些偏遠區域還未實現第三方平臺支付的技術建立，且一些老年人對于電子技術的應用不太了解，無法使用此類平臺進行支付，限制了使用人群。另一方面，第三方支付平臺限制了報銷項目，醫保卡、醫療保險等需要實際的繳費信息數據，而醫院平臺的支付還沒有和這些平臺進行綁定，支付者無法使用法律規定的醫療報銷。

2? 互聯網+醫療健康背景下醫院統一支付平臺系統建設與應用

“互聯網+”技術與支付平臺技術的發展，為眾多企業帶來的既是機遇也是挑戰，在醫院統一支付平臺系統的建設與應用方面，應綜合考慮以下幾個方面，促進醫療行業結算工作的科技化發展。

2.1? 資金安全的建設

2.1.1 明確醫療結算的具體流程? 傳統的醫療結算主要包括建立檔案、掛號入院、充值繳費、退款、結算等環節，醫院統一支付平臺系統的建立能夠有效緩解窗口壓力，為患者提供便捷的支付方式，提高服務效率。統一支付平臺要明確醫療結算的具體流程，設計合理的付款程序，整合付款資源。在建立檔案方面，應及時記錄患者享有的各項醫療服務涉及到的錢款，醫務人員與醫院的財務人員要確保方案記錄的準確無誤。在掛號入院方面，現如今一些醫院開設了微信公眾號、App等平臺，就醫人員可以在平臺上自主選擇掛號的對象并針對性的付款[2]。

在充值繳費方面，醫院建立的統一支付平臺應當包含POS刷卡、支付寶、微信支付、銀聯支付等各類金融支付渠道，并對掌上醫院App、微信公眾號、網站等提供統一的服務接口，進行系統化的管理，針對各項繳費來源進行分區域管理，以提高醫院統一支付平臺的穩定性、安全性和效率性。

在退款流程的設置上，患者的支付路徑與支付次數較多，為了避免在錢款退回上出現誤差，醫院應當設置退款方式為原路返回，將錢款返回到原來的支付途徑上，有效減少退款環節的金額與數據誤差。

在結算方面，統一支付平臺應利用統一的結算渠道，合理設置醫療服務記錄，做好醫院各個部門的檔案儲存，確保在核實過程中數據相符合，在統一支付平臺上根據記錄，可以快速實現醫療服務結算，提高結算效率[3]。

2.1.2 線上支付與線下窗口的配合? 醫院在開發建設統一支付平臺時，應綜合考慮將線上支付與線下窗口服務相結合，就醫者在線上支付平臺不能滿足與操作出現問題時，能夠及時到線下窗口進行解決，一方面，線下支付窗口為就醫者提供咨詢服務，及時幫助就醫者實現線上付款，幫助就醫者查詢接受的具體醫療服務事項，以服務工作為主。另一方面，在退款環節上，可以提供線下實名制退款服務，為就醫者提供放心的退款服務事項，實現線下支付窗口服務為線上支付服務的相互配合[4]。

2.1.3 做好數據檢查與監督工作? 為了確保資金安全，需要加強支付平臺的安全建設：①醫院應當設置專門的線上數據管理人員，觀測統一支付平臺的運行是否合理，且配備相應的技術人員，對支付平臺進行實時監控，確保支付平臺在出現故障時能夠得到及時解決[5]。②醫院應當針對支付平臺的服務項目制定相關的數據管理標準與安全認證體系，讓醫務人員在檢查過程中能夠有所依據，在數據管理上更具有嚴謹性。③建設季度、月度、周度的數據檢查與監督管理工作，仔細核實支付平臺上的數據與實際的醫務工作是否相符合，保證醫院統一支付平臺系統的安全運行。

2.1.4 提高財務人員的綜合素質? 為了保障醫院支付平臺的資金安全，需要保障醫院支付平臺的安全運行，醫院財務人員應當熟練掌握醫院支付平臺的后臺操作程序，當支付系統出現異常時，及時聯系技術人員尋找問題原因并解決，因此，醫院應加強對財務人員的技術培訓，在具備專業的財務能力基礎上還要適應互聯網+醫療健康背景下的支付平臺數據管理要求，提高醫院資金的安全保障[6]。

2.2? 支付平臺的穩定性維護

醫院的統一支付平臺系統需要在互聯網的環境下實現運行，其數據信息量大、數據信息并發性強的特點，對醫院的統一支付平臺系統的設計提出了較高的要求，一方面，在支付平臺的管理上，支付平臺使用線程池管理技術，能夠保持每個處理器保持繁忙，接受處理大量的支付信息，其超過最大值即支付的人數較多時，系統會默認排隊處理，實現了對醫院統一支付平臺數據并發性的疏散與管理，提高了平臺的負載量，加強了管理效率。另一方面，在網絡構架的設計上，為醫院支付平臺提供了均衡的負載方案，針對數據并發性的傳輸實施有效預防，當出現單點故障時，可以為就醫者提供更多的付費渠道[7]。

2.3? 系統結構的構建

醫院統一支付平臺的構建是通過醫院內網連接支付平臺與各種途徑，需要在統一支付平臺前置服務器部署在DMZ區的基礎上進行內外網的數據交換，支付平臺可以通過連接前置服務器進行與第三方支付平臺進行對接工作，在退款方面，也需要經過前置服務器的操作才能實現退款的原路返回[8]。第三方平臺如支付寶、微信支付、公眾號、網頁等也需要通過前置轉換器進行賬戶充值與付款，因此，前置轉換器的作用至關重要，醫院統一支付平臺系統的構建應當為Wed Service設置安全保障，保障醫院的錢款數據項目與就醫人員的個人信息在服務器的傳送中不會出現數據損害或丟失，保護醫院與就醫者的隱私。且互聯網+醫療健康推動著支付系統對各項數據進行整合，形成云數據庫，為醫院準確的可參考的數據。

綜上所述，互聯網+醫療健康背景下的醫院統一支付平臺系統為醫院的結算工作與就醫者的支付提供便利途徑，但其普及程度還有待開發，在建設與應用方面可以保障醫院資金安全、支付平臺的穩定運行以及系統結構的合理構建，為醫院的結算工作提供精準的、細致的、高效率的支付系統運行。

[參考文獻]

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[8]? 王陳軍.醫療支付方式改革對醫院財務管理的影響[J].納稅，2018（4）：106.