細(xì)節(jié)管理在普外科防范護(hù)理安全隱患中的應(yīng)用探討

戴悅　張燕燕　陳晶晶

摘 要：目的：研究分析細(xì)節(jié)管理在普外科防范護(hù)理安全隱患的應(yīng)用效果與改進(jìn)要點(diǎn)。方法：選取2018年2月～2019年2月入我院普外科就診治療的患者100例作為研究對(duì)象，結(jié)合隨機(jī)分配原則將其分成對(duì)照組和觀察組。住院期間針對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)手段，針對(duì)觀察組患者實(shí)施細(xì)節(jié)管理干預(yù)手段，對(duì)于兩組患者在住院期間的各種因素如康復(fù)時(shí)間、安全事件發(fā)生數(shù)目進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，患者和家屬對(duì)于臨床護(hù)理工作給予了一致認(rèn)可，護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)較高；觀察組患者安全事件發(fā)生率普遍低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在普外科臨床護(hù)理過程中使用細(xì)節(jié)管理手段，不僅僅對(duì)于患者的康復(fù)起到了極佳的效果，更加降低了安全事故的發(fā)生，避免了醫(yī)患矛盾的突顯，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有極大的價(jià)值，必須引起醫(yī)務(wù)工作者的高度關(guān)注。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)管理；普外科護(hù)理；防范護(hù)理；安全隱患；有效應(yīng)用；研究

普外科是以手術(shù)為主要方法治療肝臟、膽道、胰腺、胃腸、肛腸、血管疾病、甲狀腺和乳房的腫瘤及外傷等其它疾病的臨床學(xué)科，是外科系統(tǒng)最大的專科。由于該科室患者數(shù)目較多，且大多具有手術(shù)需求，因此普外科也是最容易出現(xiàn)交叉感染等安全事故的科室，細(xì)節(jié)管理與防范護(hù)理工作就顯得極為重要。對(duì)于普外科的患者而言，出現(xiàn)護(hù)理安全事件的發(fā)生可能由于各種各樣的因素，包括護(hù)理人員自身因素，也包括外界環(huán)境因素，在任何一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏忽都可能導(dǎo)致巨大的損失。而細(xì)節(jié)管理則從細(xì)微處入手，通過科學(xué)的管理手段確保方方面面的安全，做好防范工作，從根源上解決安全隱患。本文主要分析細(xì)節(jié)管理在普外科防范護(hù)理安全隱患中的具體應(yīng)用，現(xiàn)研究報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

選取2018年2月～2019年2月入我院普外科就診治療的患者100例作為研究對(duì)象，結(jié)合隨機(jī)分配原則將其分成對(duì)照組和觀察組，各50例。其中，觀察組男27例，女23例，年齡25～70歲，平均年齡（42.09±14.82）歲；對(duì)照組男39例，女11例，年齡28～75歲，平均年齡（49.31±14.74）歲。兩組患者除年齡、性別不同外，其他身體機(jī)能檢查結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

選取2018年2月～2019年2月入我院普外科就診治療的患者100例作為研究對(duì)象，結(jié)合隨機(jī)分配原則將其分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)的管理馬上進(jìn)行臨床治療，主要包括以下幾點(diǎn)：檢測患者的各項(xiàng)生命體征、規(guī)劃并且指導(dǎo)患者的日常飲食、規(guī)劃患者的作息時(shí)間表、制定患者康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃表。而觀察組則在以上護(hù)理管理的基礎(chǔ)上增加細(xì)節(jié)管理內(nèi)容，主要包含以下幾點(diǎn)：第一，對(duì)護(hù)理人員的教育中增加細(xì)節(jié)管理內(nèi)容，對(duì)于護(hù)理工作中需要注意的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，例如室內(nèi)溫度、濕度以及患者的個(gè)人感受等，提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)，梳理護(hù)理人員“風(fēng)險(xiǎn)從源頭控制”的護(hù)理意識(shí)，建立對(duì)于細(xì)節(jié)可能導(dǎo)致的危害的認(rèn)知體系，使護(hù)理人員具備高度的責(zé)任心與專業(yè)水平。第二，更加重視專業(yè)教育工作，提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，指導(dǎo)護(hù)理人員掌握更加完備的專業(yè)知識(shí)，在出現(xiàn)安全事故時(shí)能夠即時(shí)反應(yīng)，正確對(duì)待，不僅僅預(yù)防安全隱患的出現(xiàn)，更加要能夠正確應(yīng)對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的問題，避免問題的擴(kuò)大。第三，采取階段性考核，更好的對(duì)護(hù)理人員的理論知識(shí)與實(shí)踐能力進(jìn)行評(píng)估，確保醫(yī)療人員在知識(shí)與能力上的水準(zhǔn)。第四，加強(qiáng)與患者以及其家屬的溝通，與家屬配合完成護(hù)理工作，通過患者家屬了解更多患者的情況，例如飲食習(xí)慣等等以便于完成更好的護(hù)理工作，加強(qiáng)與患者以及患者家屬的交流有助于了解患者的真實(shí)訴求，有效安撫患者在病痛中的不安，對(duì)于患者的康復(fù)有極大的價(jià)值。第五，根據(jù)患者疾病的康復(fù)情況，制定完整的防范護(hù)理計(jì)劃；實(shí)行彈性排班，減輕護(hù)理人員的心理負(fù)擔(dān)；鼓勵(lì)護(hù)理人員和患者建立融洽關(guān)系，營造良好的診療環(huán)境，將安全隱患統(tǒng)統(tǒng)扼殺在萌芽階段。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)，見表1。

3 討論

疾病的治療是一個(gè)長期過程，患者術(shù)后的護(hù)理工作是極為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，護(hù)理環(huán)節(jié)出現(xiàn)的不安全因素會(huì)對(duì)患者的康復(fù)帶來極大的影響，需要得到高度重視。而由于護(hù)理個(gè)體病患具有各種差異以及護(hù)理環(huán)境的細(xì)微差別，存在極大的不確定性。為了避免由于細(xì)節(jié)因素導(dǎo)致的安全事故發(fā)生，對(duì)普外科病人實(shí)施細(xì)節(jié)管理是必要且有效的。細(xì)節(jié)管理是現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)于細(xì)微處的把握能力也在不斷發(fā)展，民眾對(duì)于健康的重視程度以及需求也在不斷增加，隨著而來的是各種醫(yī)患矛盾的發(fā)生，為了解決這一問題，現(xiàn)有的醫(yī)療管理體系必須進(jìn)行一定的改革與創(chuàng)新，而新興的細(xì)節(jié)管理模式，從細(xì)微處入手，展現(xiàn)了醫(yī)療的嚴(yán)謹(jǐn)與人文關(guān)懷，使普外科防范護(hù)理發(fā)揮出重要的保障作用。

總而言之，應(yīng)用細(xì)節(jié)管理模式，支持普外科的防范護(hù)理工作，可以大大提高患者的康復(fù)效率，優(yōu)化患者的護(hù)理效果，在萌芽期規(guī)避安全隱患，同時(shí)有利于和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平，樹立正確的“以人為本”意識(shí)，緩解現(xiàn)今的醫(yī)患矛盾關(guān)系。

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