肺脹冬病夏治辯證穴位貼敷技術規(guī)范化研究

江久 陳園 駱劍蛟

【摘 要】目的：研究肺脹冬病夏治辯證穴位貼敷技術規(guī)范化。方法：選擇我院2017年3月-2019年2月期間進行治療的50例肺脹患者，由于治療措施不同分為兩組均25例，其中對照組采取西醫(yī)治療，研究組實施冬病夏治辯證穴位貼敷治療，觀察兩組患者癥狀與滿意度。結果：研究組急性發(fā)作、感冒、住院均低于對照組，研究組滿意度92.00%高于對照組76.00%，差異顯著，P<0.05。結論：對于肺脹可實施冬病夏治辯證穴位貼敷，可有效改善患者癥狀，并提高患者滿意度，值得應用。

【關鍵詞】肺脹;冬病夏治;辯證;穴位貼敷

【中圖分類號】R46【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

中醫(yī)中的肺脹，目前在西醫(yī)臨床上稱為慢性阻塞性肺疾病，目前該疾病發(fā)病率在我國且全球均逐年上升，患者病程較長，且病死率較高，對患者日常生活與工作均會造成一定影響[1]。臨床首要治療原則在于通過緩解期的治療，增強患者體質，并提高患者免疫力與抗病能力，消除氣道內炎癥，有效預防患者疾病的發(fā)作，延緩疾病發(fā)展。西醫(yī)主要使用激素、支氣管擴張劑等藥物，但其不良反應較多，而中醫(yī)藥效持久，用藥期間較為安全[2]。本文通過將穴位貼敷治療納入研究，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽調50例在我院2017年3月-2019年2月期間治療的肺脹患者，由于治療措施不同分為兩組均25例。均經過相關研究獲得確診;知曉本文研究且愿意參加;排除合并其他肺部疾病，惡性腫瘤者。其中對照組：女性10例，男性15例，年齡為25-70歲之間，平均年齡為（48.54±4.54）歲;病程為2-20年之間，平均病程為（13.54±2.54）年。研究組：女性11例，男性14例，年齡為25-70歲之間，平均年齡為（48.23±4.34）歲;病程為2-20年之間，平均病程為（13.43±2.23）年。兩組患者基線資料之間，無差異，P>0.05，可進行研究。

1.2 方法 對照組采取西醫(yī)治療，對患者進行吸氧，并吸入口服茶堿制劑，吸入舒利迭。研究組實施穴位貼敷治療，其中將紫蘇子、萊旅子、白芥子、甘遂、細辛、延胡，按照3：3：3：1：1：1比例進行配制，混合研制成粉末，并使用新鮮姜汁將藥末調成糊狀，再制成丸劑，將藥丸5 cm×5 cm貼敷紙中心部位，其中貼敷穴位為：腎俞、脾俞、定喘、大椎等。貼敷時間：三伏天每一伏中午時分，成人每次日鐵時間為4-6h，小兒時間為2-4h。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療相關情況。通過自制問卷調查，調查患者護理服務滿意情況進行打分，總分100，分為滿意≥80;一般≥60;不滿意<60。滿意度=（滿意+一般）/例數×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理 均采取SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本文數據進行分析計算，在計算計數資料的時候采取，選擇n（%）進行表達，計算計量數據的時候采取t，選擇（）表達，其中當P<0.05的時候，數據為差異有統(tǒng)計學。

2 結果

2.1 兩組患者治療半年后治療情況

研究組急性發(fā)作、感冒、住院均低于對照組，差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患者滿意度

研究組滿意度92.00%高于對照組76.00%，P<0.05，見表2。

3 討論

呼吸道疾病大多在秋冬季節(jié)發(fā)病，由于秋冬季節(jié)寒氣來臨，哮喘、咳嗽、感染等病癥發(fā)作，會使得患者癥狀加重，主要表現為咳痰喘，且患者夏季不會發(fā)作或癥狀輕微[4]。而冬病夏治，主要是指在夏季三伏天，通過將藥物貼敷在穴位上，并達到治療與預防的外治。屬于中醫(yī)中較為特色的治療方式，通過春夏養(yǎng)陽，對冬季寒冷時出現的宿疾，在夏季氣溫高的情況下，從根本輸尿管進行調整，使得機體陰平陽秘[5]。

本文通過將冬病夏治辯證穴位貼敷技術進行研究，結果顯示：研究組急性發(fā)作、感冒、住院均低于對照組，研究組滿意度92.00%高于對照組76.00%，差異顯著，P<0.05。肺脹患者由于久病及腎，咳喘日甚，使得患者三臟虛損為本，痰飲寒邪，主要證型為肺腎陽虛，冬季人體陽氣微弱，且寒邪較盛，會在夏季緩解。因此在夏季陽氣抗盛時，需要特定穴位貼敷，可有效溫通經絡、活血化瘀并化痰平喘，及時調理患者臟腑功能。而在現代醫(yī)學實踐中，冬病夏治穴位貼敷能夠提高患者體內的干擾素水平，并增強患者細胞免疫功能，提高機體清除免疫復合物能力，并減少炎性反應，調節(jié)免疫功能，達到內病外治的目的[6]。

綜上所述，對于肺脹的患者可采取冬病夏治辯證穴位貼敷治療，可有效降低患者急性發(fā)作次數與住院次數，并提升滿意度，值得應用。

參考文獻

楊立云，劉佳，樊毓運等.冬病夏治敷貼對頻繁急性加重型慢阻肺患者血清IL-8、CRP的影響[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2017，15（13）：41-43.

陳薇，馮雪，方賽男等."冬病夏治"穴位貼敷療法治療兒童哮喘隨機對照試驗的系統(tǒng)綜述[J].重慶醫(yī)學，2017，46（15）：2094-2097.

張澤菊，彭德忠，張先庚等.冬病夏治穴位敷貼法在老年慢性支氣管炎患者中應用新進展[J].中國老年學雜志，2016，36（24）：6321-6322.

馬超，任少敏.冬病夏治穴位貼敷療法對支氣管哮喘緩解期患兒免疫細胞因子及肺功能的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24（10）：91-93，94.

馬瑩，李竹英.劉建秋教授“冬病夏治”穴位貼敷法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期[J].吉林中醫(yī)藥，2016，36（6）：568-570.

黃晶晶，董紅軍，陳驍銳等.冬病夏治穴位敷貼配合火罐治療變應性鼻炎的療效觀察[J].中國中西醫(yī)結合耳鼻咽喉科雜志，2017，25（1）：41-43.