手術治療急性闌尾炎應用舒適護理的分析

牛永華

【摘 要】目的：分析探討急性闌尾炎患者手術治療期間采用舒適護理的效果。方法：入選2017年05月～2019年05月我院收治的急性闌尾炎患者92例作為研究樣本，所有患者均采用手術治療，根據患者的入組順序進行分組，單號為對照組，雙號為觀察組，均為46例。對照組患者圍手術期予以常規護理，觀察組患者圍手術期予以舒適護理。比較并發癥發生率及護理滿意度。結果：經不同護理模式干預后，觀察組的并發癥發生率明顯比對照組低，而護理滿意度明顯比對照組高，組間差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理用于急性闌尾炎手術治療患者時有助于降低并發癥發生率，提高護理質量和護理滿意度，極具臨床推廣價值。

【關鍵詞】急性闌尾炎;手術治療;舒適護理;并發癥

【中圖分類號】R562【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

急性闌尾炎是目前臨床上發生率較高的急腹癥，該病患者的臨床特征為右下腹壓痛一級轉移性右下腹疼痛?，F階段臨床上對于該病的治療主要以手術為主，該方法可以有效的緩解患者的臨床癥狀，但手術畢竟屬于一種侵襲性操作，極易導致患者出現疼痛、腹痛及惡心等癥狀，影響患者的術后恢復[1]。若可以采取有效的措施對圍手術期患者進行護理干預，可以有效的緩解患者的疼痛，促進患者的康復。本文通過對我院近一年內收治的92例急性闌尾炎患者進行研究，探討舒適護理對該病患者的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究樣本選取我院2017年05月～2019年05月我院收治的急性闌尾炎患者92例，所有患者均確診為急性闌尾炎患者，且均需進行手術治療，均自愿簽署知情同意書。本次研究排除手術禁忌癥者，排除不能配合完成研究者。根據患者的入組順序進行分組，單號為對照組，雙號為觀察組，均為46例。對照組中男女各24例，22例;年齡分布于16～75歲，平均為（43.28±5.38）歲;發病時間為3～18h，平均（10.47±2.13）h。觀察組中男女各25例，21例;患者年齡分布于17～73歲，平均為（42.97±5.72）歲;發病時間為3～20h，平均（10.93±1.98）h。采用SPSS23.0軟件對兩組患者上述資料進行統計分析結果均無明顯差異（P>0.05），組間具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：予以本組常規干預，主要內容為日常飲食護理，常規鍛煉和治療，并事先告知患者相關注意事項等。

1.2.2 觀察組：本組在常規干預的基礎上加用舒適護理，具體實施內容為：加強對患者進行術前護理，術前密切監護患者的各項生命體征，一旦出現異常及時聯系醫生;需告知患者手術相關注意事項及手術中可能出現的突發情況等;評估患者的心理狀態并及時進行干預，緩解不良情緒;加強對患者病房和手術室環境的干預，嚴密控制溫濕度，控溫在24～26℃，濕度控制在50%;確保手術室無異味，保持清潔;保證手術室無噪音，保持良好的治療環境。術后加強對患者傷口的處理，采用溫度合適的淡鹽水對切口進行清潔，避免觸碰傷口，清除干凈殘留的血跡;叮囑患者術后注意休息，移動過程需緩慢，避免發生碰撞或者幅度過大對傷口造成牽拉等，進而預防疼痛等。盡可能的滿足患者的需求。

1.3 觀察指標及療效評判 比較兩組并發癥發生率以及護理滿意度。護理滿意度采用我院自制調查問卷進行調研，總評分為100分，評分≥90分表示非常滿意，評分≥70分表示滿意，評分<70分表示不滿意。總滿意度=1-不滿意。

1.4 統計學方法 將計數資料（以%表示）和計量資料（以表示）全部錄入到SPSS 21.0軟件包中進行統計分析，分別采用檢驗和t檢驗，P<0.05時則表示差異顯著。

2 結果

2.1 護理滿意度對比 見表1，相較于對照組，觀察組患者的護理滿意度高達97.83%（45/46），明顯高于對照組的82.61%（38/46），兩組組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 并發癥發生率對比 見表2，相比于對照組，觀察組患者并發癥發生率明顯更低，組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

急性闌尾炎是目前臨床上常見的急腹癥，患者臨床伴隨有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質量[2]。該病的治療以手術治療為主，但術后由于疼痛等影響預后效果，因此對患者進行合理的護理干預意義重大。舒適護理是一種全新的護理模式，其旨在為患者提供全面的科學的護理服務，該護理以常規護理為基礎，加強對患者圍手術期舒適度進行干預，進而提高患者手術的配合度，有效的減輕術中疼痛以及術后并發癥的發生，進而改善預后效果。急性闌尾炎患者在行手術治療期間不僅身體承受較大的傷害，同時對患者的精神也是一種折磨，進而導致患者出現一定的心理問題，影響術中配合度，進而導致手術耗時增加，也會導致并發癥的發生[3]。通過進行舒適護理有效的緩解心理壓力，提高舒適度。本次研究通過對我院收治的92例急性闌尾炎患者進行研究，觀察組實施舒適護理后，患者的護理滿意度明顯比對照組高，而并發癥發生率明顯比對照組低。這一結果表明，急性闌尾炎采用手術治療期間配合給予舒適護理干預有助于降低并發癥發生，且有助于護理質量的提高，極具臨床推廣價值。

參考文獻

張書敏，張小杰，岳朝華.優質護理干預對急性闌尾炎患者臨床療效及術后并發癥的影響[J].四川解剖學雜志.2019， 27（2）： 135-136.

李愛華.循證護理干預在急性闌尾炎術后并發癥中的應用及效果研究[J].中外醫學研究.2019， 17（5）： 99-100.

秦晶，王琪琳，王潔.急性化膿性闌尾炎伴穿孔患者術后切口感染的危險因素分析及護理對策[J].齊魯護理雜志.2019， 25（16）： 44-46.