加速康復(fù)外科理念在骨科患者圍手術(shù)期護(hù)理的效果研究

于海霞 楊敏 盧娜 杜麗英 李月娥 郎二秀

【摘 要】目的：針對(duì)患有骨科相關(guān)病癥的患者在圍術(shù)期的護(hù)理期間應(yīng)用加速康復(fù)外科理念的效果進(jìn)行調(diào)查和分析。方法：抽選某醫(yī)院在2016年10月到2017年11月收容診治的100例患有相關(guān)骨科病癥的患者，對(duì)患者進(jìn)行平均分組，分別是普通診治組以及優(yōu)質(zhì)診治組，每組患者人數(shù)相同。對(duì)于普通診治組的患者，施行普通的護(hù)理工作，對(duì)于優(yōu)質(zhì)診治組的患者，在普通護(hù)理工作的基礎(chǔ)上，應(yīng)用加速康復(fù)外科理念，對(duì)普通診治組和優(yōu)質(zhì)診治組的患者在施行相關(guān)護(hù)理措施之后，患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的狀況以及關(guān)節(jié)痊愈狀況進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)診治組的患者在施行相關(guān)護(hù)理之后，各項(xiàng)身體指標(biāo)都要比普通診治組的患者高，差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P大于0.05。結(jié)論：針對(duì)患有骨科相關(guān)病癥的患者，在患者圍術(shù)期間的護(hù)理中加入加速康復(fù)外科理念，有利于促進(jìn)患者關(guān)節(jié)功能的痊愈，減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，和普通護(hù)理措施相比更加安全，存在醫(yī)學(xué)臨床上的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】加速康復(fù)外科理念;骨科患者;圍手術(shù)期

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

患有骨科相關(guān)病癥的患者，在施行手術(shù)時(shí)，會(huì)存在比較嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)以及相關(guān)并發(fā)癥。所以，在患者的圍術(shù)期間，需要相關(guān)醫(yī)護(hù)人員施行適合患者的護(hù)理手段。在最近幾年，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平也得到了提升，而骨科的護(hù)理措施中引入了一項(xiàng)新的護(hù)理觀念和方式，即加速康復(fù)外科理念。加速康復(fù)外科理念在醫(yī)學(xué)臨床上的護(hù)理效果比較顯著，隨著時(shí)間的發(fā)展，得到了更多醫(yī)學(xué)臨床上的應(yīng)用。本次研究抽選某醫(yī)院在2016年10月到2017年11月收容診治的100例患有相關(guān)骨科病癥的患者，旨在針對(duì)患有骨科相關(guān)病癥的患者在圍術(shù)期的護(hù)理期間應(yīng)用加速康復(fù)外科理念的效果進(jìn)行調(diào)查和分析?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 抽選某醫(yī)院在2016年10月到2017年11月收容診治的100例患有相關(guān)骨科病癥的患者，對(duì)患者進(jìn)行平均分組，分別是普通診治組以及優(yōu)質(zhì)診治組，每組患者人數(shù)相同。在普通診治組中，共有23例女性患者和27例男性患者，患者的年齡在19歲到65歲之間，患者年齡的平均數(shù)是34.4歲。在優(yōu)質(zhì)診治組中，共有20例女性患者和30例男性患者，患者的年齡在22歲到71歲之間，患者年齡的平均數(shù)是40.1歲。普通診治組和優(yōu)質(zhì)診治組的患者在年齡，性別等一般資料的比較中，相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P大于0.05。具有可比性。

1.2 方法 對(duì)于普通診治組的患者，施行普通的護(hù)理措施。相關(guān)護(hù)理人員要對(duì)患者施行手術(shù)前的指導(dǎo)，叮囑患者在手術(shù)前要禁止進(jìn)食飲水。然后引導(dǎo)患者施行全身檢測(cè)。在手術(shù)室中，相關(guān)護(hù)理人員要幫助患者確定合適的手術(shù)體位，然后注射麻醉藥物，密切觀察患者的相關(guān)生命體征情況。手術(shù)結(jié)束后，相關(guān)護(hù)理人員要幫助患者施行手術(shù)后的指導(dǎo)。對(duì)于優(yōu)質(zhì)診治組的患者，在普通護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，應(yīng)用加速康復(fù)外科理念。在患者施行手術(shù)前一個(gè)小時(shí)，相關(guān)護(hù)理人員要對(duì)患者施行心理疏導(dǎo)，告知患者有關(guān)手術(shù)的具體事務(wù)和須知，采取舉例子的方法，播放手術(shù)成功的例子，為患者樹立治療的信心，提升患者的治療依從度。在手術(shù)時(shí)，相關(guān)護(hù)理人員要調(diào)整手術(shù)室的溫度和濕度。在手術(shù)結(jié)束后，如果患者不存在身體上的不適情況，可以在五個(gè)小時(shí)后正常飲水，十四個(gè)小時(shí)后進(jìn)食流動(dòng)食物。相關(guān)護(hù)理人員還要叮囑患者下床進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。手術(shù)結(jié)束三周之后，患者身體上的相關(guān)指標(biāo)正常，則能夠出院。相關(guān)護(hù)理人員還要為患者制訂有關(guān)康復(fù)鍛煉的安排，患者需要按照計(jì)劃堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，有利于避免靜脈血栓的出現(xiàn)?；颊咴诔鲈褐螅M(jìn)行電話回訪。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)普通診治組和優(yōu)質(zhì)診治組的患者在施行相關(guān)護(hù)理措施之后，患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的狀況以及關(guān)節(jié)痊愈狀況進(jìn)行觀察和比較。

2 結(jié)果

2.1 普通診治組和優(yōu)質(zhì)診治組的患者在護(hù)理之后出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的幾率

優(yōu)質(zhì)診治組的患者在施行加速康復(fù)外科理念護(hù)理措施之后，出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的幾率是8.0%，普通診治組的患者在施行普通護(hù)理措施之后，出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的幾率是24.0%，兩組之間相關(guān)數(shù)據(jù)在比較中，差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P小于0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

加速康復(fù)外科理念是一項(xiàng)新型的護(hù)理方式，其在醫(yī)學(xué)臨床上獲得了廣泛的應(yīng)用，并且效果顯著。加速康復(fù)外科理念是依據(jù)處于圍手術(shù)期的患者具體狀況制訂的，加速康復(fù)外科理念的護(hù)理理念是將患者作為護(hù)理的中心，對(duì)患者施行心理方面以及生理方面的護(hù)理，同時(shí)應(yīng)用相關(guān)指導(dǎo)干預(yù)，有利于促進(jìn)患者的痊愈速度。

針對(duì)患有骨科相關(guān)病癥的患者，在患者圍術(shù)期間的護(hù)理中加入加速康復(fù)外科理念，有利于促進(jìn)患者關(guān)節(jié)功能的痊愈，減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，和普通護(hù)理措施相比更加安全，存在醫(yī)學(xué)臨床上的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

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