孕期腹痛 要當心胎盤早期剝離和子宮破裂

范擁芳 張慶英

隨著全面二胎政策的實施，孕產婦總數呈不斷上升趨勢。醫院的產房里，每個呱呱墜地的寶寶，都是這個世界上最珍貴的禮物。但是，孕育寶寶的過程是一個既漫長又艱險的過程，嚴重時甚至會危及媽媽和寶寶的生命。常常有懷孕的媽媽帶著忐忑不安的心情來到醫院咨詢醫生關于不同部位腹痛的問題。在排除內外科疾病后，引起孕期腹痛的常見原因不外乎生理性腹痛（如子宮增大壓迫肋骨、假臨產宮縮、胎動等）、疾病性腹痛（如胎盤早期剝離、子宮破裂等）。然而，對胎盤早期剝離和子宮破裂，各位孕媽媽了解多少呢？接下來為各位孕媽媽揭下“胎盤早期剝離”和“子宮破裂”的神秘面紗。

什么是胎盤早期剝離

產科醫生把妊娠≥ 20 周，胎兒娩出之前，正常位置的胎盤部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早期剝離。胎盤早期剝離的發病率很高，有研究表明，胎盤早剝發病率在1%～2%。也就是說，100名孕婦中，大概有1～2個孕婦發生胎盤早期剝離。

胎盤早期剝離對母胎健康影響很大。對媽媽來說，胎盤早期剝離時，大部分孕婦可出現腹痛和不同程度的陰道流血，嚴重的出血可導致孕婦出現出汗、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等休克表現，部分孕婦還可能會出現胃腸道反應，如惡心、嘔吐等。

對寶寶來說，胎盤是連接母胎之間的重要橋梁，是給寶寶供氧和營養物質的重要橋梁。如果發生胎盤早期剝離，由于供氧和營養物質受影響，寶寶發生早產兒、低體重兒、胎兒生長受限、胎兒宮內窘迫甚至胎死宮內等風險增加。……