綜合護理干預在乳腺癌護理中的臨床應用價值評估及效果評價

潘小飛

【摘 要】目的：討論綜合護理干預在乳腺癌護理中的臨床應用價值評估及效果。方法：資料選取時間為：2018年1月-2019年7月。觀察對象為：本院收治的68例乳腺癌患者，將其以隨機法分為對照組（常規護理）與研究組（綜合護理）各34例。評判標準：負面情緒及生活質量。結果：兩組患者護理前的負面情緒無差異，P>0.05;護理后研究組患者的負面情緒及生活質量改善情況明顯優于對照組，P<0.05。結論：綜合護理干預的實施將有效緩解患者的負面情緒，提高其生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】綜合護理;乳腺癌;負面情緒;生活質量

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0235-01

乳腺癌屬于臨床婦科中常見腫瘤病癥，該病癥的出現將嚴重性影響患者的身心健康，對于原發性乳腺癌病癥來說，其雖然對患者的影響較小，但是隨著腫瘤細胞的脫落，將導致患者乳腺中豐富的血流進入到其血液循環系統中，腫瘤細胞具有一定的轉移性及擴散性，以致于易對患者的身心健康造成一定的影響[1]。當前，臨床上多使用手術治療方式來治療該病癥，為徹底治愈該病癥，臨床上通常會建議患者進行乳腺全切術，但是由于部分女性的愛美性，以致于手術實施后，其會出現嚴重的負面情緒，降低其生活質量，為改善這一現狀，實施必要的護理干預措施就顯得十分重要。基于此，本文對乳腺癌護理中實施常規護理與綜合干預后的效果進行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

資料選取時間為：2018年1月-2019年7月。觀察對象為：本院收治的68例乳腺癌患者，將其以隨機法分為對照組與研究組各34例，此次研究入選患者均已確診乳腺癌病患者且具備手術適用證。患者基本資料：對照組中平均年齡為（44.6±5.8）歲;手術治療類型：改良根治術有17例、經典根治術有17例;TNM分期：Ⅱ期患者有19例、Ⅲ期患者有15例。對照組中平均年齡為（44.8±5.9）歲;手術治療類型：改良根治術有16例、經典根治術有18例;TNM分期：Ⅱ期患者有20例、Ⅲ期患者有14例。各一般資料無差異，P>0.05。此次研究已得到本院倫理委員會的審批。

1.2方法

對照組患者實施常規護理，研究組患者實施綜合護理干預，內容如下：（1）入院后對患者的病情進行評估，了解其實際病情，并以此制定個性化護理方案。（2）結合臨床診斷結果，告知患者及家屬有關于乳腺癌病癥的相關健康知識，并以此對其實施健康宣教，通過多渠道方式對患者進行宣教，例如微信公眾號、QQ交流群以發放宣傳手冊等。（3）營造良好的病房環境，定期對患者被床單進行更換，定時打掃衛生，以免細菌增多誘發患者出現切口感染。（4）加強對患者日常護理工作的巡視力度，評估其心理狀況，并以此針對性展開心理疏導。（5）加強與患者之間的溝通，與其建立和諧、友善的護患關系，不斷拉近醫患人員之間的距離，術后立即告知患者手術效果，告知其轉移不良情緒的方法，包括有聽音樂、看電影等，為患者列舉治療成功的案例，以提高其治療信心。（6）結合臨床用藥規律，預先告知患者化療藥物基本屬性及可能會出現的臨床癥狀，使其可以充分做好迎接不良反應的心理準備，詳細叮囑患者生活中應注意的事項，例如外出期間應做好相關保護工作，像佩戴口罩等，有自己專門的洗漱工具，使用溫和的洗發劑，當出現有不良反應時，應立即告知醫護人員。

1.3觀察指標

對兩組患者的負面情緒及生活質量進行觀察，其中負面情緒中包括有SAS評分及SDS評分，其分別為焦慮及抑郁評分，分值與患者的負面情緒狀態良好性呈反比關系;Fact-B生活質量評分為乳腺癌生存質量測評量表，該評分分值與患者的生活質量呈正比關系[2]。

1.4統計學分析

P值用SPSS22.0軟件計算，計量資料的表示方式及計算方式為：用（-x±s）表示，用t計算，統計學差異評判標準為：P<0.05。

2 結果

兩組患者護理前的負面情緒無差異，P>0.05;護理后研究組患者的負面情緒及生活質量改善情況明顯優于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

手術為治療乳腺癌病癥的主要治療方式，當前，臨床上治療該病癥的手術治療方式多種多樣，手術治療方式不斷進行改進的主要目標為：最大限度的降低手術對患者的創傷性，保留其乳房外形。實施此類手術后，患者極易出現不良并發癥，加之部分患者的愛美性，乳房外觀的破壞將容易增加其出現不良心理反應的機率，這將極其不利于其病癥的治療及恢復。

綜合性護理模式不僅將注重對患者心理健康方面的干預，還將考慮到其實際情況為其制定針對性的護理計劃，以此來推進其術后康進程。有效的心理護理干預，將盡可能降低手術對患者所造成的應激反應，提高其術后康復治療配合度，改善其生活質量，同時，將有利于形成良好的醫患關系，促使護理人員取得患者的信任感，提升臨床護理服務質量。良好的病房環境及系統化的健康宣教也將有利于對患者負面情緒的消除，在提高其診療舒適度的基礎上，增強其對自身疾病的認識，提高治療依從性，術后的用藥指導及生活注意事項的叮囑將有利于促進患者術后盡快康復，改善其生活質量[3]。

總結：綜合護理干預的實施將有效緩解患者的負面情緒，提高其生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1] 丁明芳，張佑銘，周娟娟.綜合護理干預對乳腺癌患者康復效果的影響探討[J].基層醫學論壇，2019，23（21）：3071-3072.

[2] 張敏.綜合護理干預對乳腺癌術后患者負性情緒及生活質量的影響研究[J].實用臨床護理學，2019，19（54）：355+359.

[3] 聞宴飛.綜合護理干預對乳腺癌患者圍手術期心理狀態及生活質量的影響分析[J].全科口腔醫學，2019，6（19）：127+131.