手術室護理干預對預防骨科傷口感染的臨床應用分析

張明盼　王彩燕　謝宏燕

【摘? 要】目的：對骨科室內發生醫院傷口感染的患者采取適宜的預防干預方式。方法：分析納入我院的86例骨科感染病患，經隨機分對照組及試驗組，各43例，對比分析實施相關預防措施后的效果研究。結果：經數據結果顯示，經預防干預護理組其感染發生率均低于對照組，經比較差異具有顯著差異（P<0.05）。結論：經采取有針對性的護理措施應對醫院骨科感染，可有助于降低感染發生率，為建立預防和控制傷口感染提供臨床依據，在臨床治療中此干預值得推廣。

【關鍵詞】骨科室;傷口感染;預防

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0204-01

我國院內骨科室相關疾病發病率呈現大幅度的增長趨勢。在治療中與配合醫生操作較困難，診斷和治療該病造成較大阻礙，抵抗力降低，另外在治中納入較多侵入性操作、清潔器具較為困難等，在病房中感染一種較常見的獲得性病種，以及引起操作局部感染，甚致全身器官病變，若不及時采取有效措施，極大威脅病患的生命健康、生命安全，帶來嚴重經濟負擔及精神壓力，已成為臨床治療中的難題^[1-2]。因此，尤其針對傷口感染已得到了臨床醫護人員的足夠重視。對臨床護理過程中提出更高要求，因此，采納手術室護理干預方法，觀察護理干預方法的改善的效果，為臨床上有針對性的做出合理的提供預防措施，同時為降低感染發生率提供科學依據。

1 研究對象與方法

1.1 一般資料

在2018年8月-2019年3月期間依據臨床資料確定為感染患患經篩選后納入86例，經隨機分配法試驗組及對照組各43例，對照組20例男性，23例女性，年齡均（55.2±6.3）歲;治療組16例男性，27例女性，所有入組年齡均在（57.6±5.5）歲。對組間性別、年齡等基本相關資料比較分析，其P值大于0.05，因此具有可比性。

1.2 方法

對對照組患者需采取醫院常規護理方式，對病患態度溫和、熱情，時刻注意病人的病情變化，在住院期間確保病患的衛生環境;對病人的手術傷口進行定期清潔等。試驗組采用護理模式，除做好上述常規護理以外，具體護理內容如下：保證病人休息的質量;適時對病人行心理疏導，病人術前緩解緊張情緒;控制每天病人的陪同及看護人數，以免病人獨處時思慮過度或人數過多影響休息的質量;心理上舒適護理 患者在生活中倍感能力較低，難免出現惶恐、焦躁等不良情緒，在持續的不良狀態情況下可影響療效甚至加重病情轉變。需護理人員與患者進行多次的建議指導或親切和善的順暢交流。但在交流前需使患者對自己的病狀和療法作一項全面了解，知道進行積極配合及護理工作對病情轉變的重要性，進一步促進康復^[3]。在手術中控制手術室的換氣頻率，盡量減少人員的出入，以降低細菌的密度;因溫度過低會使人體自身的免疫力下降，需控制手術室的溫度避免病人術后傷口出現感染。手術后傷口位置要保證清潔，密切關注手術切口的恢復程度，出現感染時需及時進行處理;換藥時態度要溫和，細心向病人及家屬交代術后及出院后的注意事項。換藥時態度要溫和，細心向病人及家屬交代術后及出院后的注意事項。第一次進行手術的病人由于不了解過程因此存在恐懼情緒，害怕會有風險或者費用問題，需護理人員在病人手術前對手術流程詳細地講解，并對病人關于手術的相關問題積極回答;護理人員可以利用圖片或視頻等向家屬講解感染知識，以增加家屬自身對醫院內外感染重視的程度，從根本上降低醫院內的感染發生率^[4]。

1.3 數據統計學探究

對兩組測定數據采用SPSS17.0軟件分析處理，采用卡方檢驗時計數資料以率示，采用t檢驗其計量資料以均數±標準差（x^-±S）示，組間比若P<0.05差異存在顯著。

2 結果

2.1 組間感染發生率對比分析

經護理后，與對照組比，觀察組感染發生率明顯低，組間差別存在顯著（P<0.05），具體數據見表1。

2.2 比較兩組患者的護理滿意程度

與對照組比，觀察組患者的護理滿意度大大提高，且組間差異顯著（P<0.05），具體數據見表2。

2.3有效性

兩組患者綜合護理干預后觀察組組患者有效率達至為93%;對照組有效率僅為65.1%，護理組有效率提高了約28%，組間差異性較大具有顯著性（P<0.05）。

3 結論

隨著我國社會的高速發展，生活節奏的加快，在我國發生突發危急情況或事故較多，在近來發生率呈大幅度上升趨勢，此類疾病一般治療難度較大且具有較高的并發癥。傷口感染在骨科室中發生率較高，致患者感染率發生較高的因素較為復雜，如患者術操作、不合理用藥使用等，易使醫患關系緊張 。感染使患者延長住院時間、成功率低、增加住院費用的，帶來嚴重的經濟負擔及精神壓力，已成為臨床治療中的難題。相關研究報道對醫院的病患采取干預護理措施，可在很大程度上降低病人的感染發生率。根據特性積極采取了與之相對應的護理干預措施如加強對護理員的無菌操作技能，隨時做好并認真維護消毒隔離;加強局部護理并改善患者免疫功能低下的狀態^[5-6]。

本研究結果顯示經有效措施干預后觀察組患者感染發生率明顯降低且患者對預防措施的實施獲得滿意度較高。

參考文獻

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