黃壽凱 袁聞禹
【摘 要】目的:超聲診斷儀作為臨床影像檢查的主要手段之一,掌握其基本結構和工作原理,探討超聲診斷儀科學的維護保養方法,保障設備的運轉安全有效,更好的為患者服務。方法:分析超聲診斷儀的故障原因,探討超聲診斷儀的維護檢修方法。結果:正確使用超聲診斷儀的維護檢修方法可以減少和避免設備故障的產生,延長設備的使用壽命。結論:正確合理的維護檢修方法可以控制超聲診斷儀的維修成本,為醫院創造更多的社會效益,經濟效益。
【關鍵詞】超聲診斷儀;維護;檢修
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2019)01-0207-02
隨著超聲技術在醫療方面的日益成熟,超聲診斷儀成為醫院臨床檢查的主要設備被大量引進醫院,做好超聲診斷儀的日常維護保養,確保超聲設備的正常運轉、安全有效成為醫工科的重要工作。
1 超聲診斷儀的基本結構和工作原理
1.1 超聲診斷儀的基本結構
超聲診斷儀主要由探頭、發射單元、接收單元、圖像處理單元以及系統控制單元組成。
1.2 超聲診斷儀診斷原理
超聲在人體內傳播,由于人體各種組織有聲學的特性差異,超聲波在兩種不同組織界面處產生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運動產生多普勒頻移等物理特性。利用這些物理特性,采用各種掃查方法,接收這些反射、散射信號,顯示各種組織及其病變組織的形態,結合病理學、臨床醫學,觀察、分析、總結不同的反射規律,而對病變部位、性質和功能障礙程度做出診斷。
2 超聲診斷儀的檢查注意事項
由于超聲診斷系統是高度精密的電子儀器,這就要求從事超聲維護檢修的技術人員不僅要熟悉超聲診斷儀的工作原理,還應該熟悉所有系統單元中各個部件的作用,更應該熟悉各個部件之間的關系。根據超聲診斷儀的工作原理,結合電路圖及故障現象分析產生故障的原因,確定可能損壞的器件。
3 超聲診斷儀的檢修保養
3.1 故障原因
一般來說,超聲診斷儀產生故障的原因可以分為三種:①超聲診斷儀是一種高度精密的電子儀器,對運行環境要求比較嚴格。主要包括環境溫度、濕度、灰塵,電磁干擾以及電源不穩等。②人為原因,由于操作人員的疏忽,不規范操作(常見于新設備),以及對超聲設備維護保養不當等原因引起。③正常損耗,在設備使用過程中,由于電子元器件自然損耗引起的故障。
3.2 檢修故障的基本方法
根據超聲設備故障的區別,可分為軟件故障、硬件故障和環境因素引起的故障。我院現擁有超聲設備20余臺,在超聲設備的使用過程中出現了各種各樣的故障,下面結合我院超聲設備故障實例介紹故障原因的判斷與故障的排除。
3.2.1 軟件故障
軟件故障往往可以通過超聲設備顯示的設備故障提示判斷設備的故障原因。例如,我院GE E8出現報錯“The information of probe have lost”,詢問得知醫師在超聲設備采圖模式下直接更換超聲探頭出現了上述故障,GE該系列超聲設備的探頭在使用之前必須進性探頭信息的注冊,由于醫師在超聲設備未在關機或凍結狀態下更換探頭造成了注冊信息的丟失,進入操作系統后臺在注冊探頭信息處重新填寫探頭的型號和編號后重啟設備,設備恢復正常。
3.2.2 硬件故障
圖一、圖二是我院ALOKA超聲的故障圖片,圖一中超聲設備屏幕無圖像,整機不能工作,按以往經驗由電源查起,檢查發現電源部分的整流橋損壞,根據整流橋參數購買新的元件進行更換后,設備工作正常。圖二中超聲設備無回聲,其它運行正常,經檢測電源輸出中有一路5V電壓缺失,對電源板進行維修后設備恢復正常。
Philips IE 33超聲設備報錯:“The system did not complete initialization. Please turn off the circuit breaker on the back left side of the system at the bottom and wait for 30 seconds.Then turn the circuit breaker back on , and press the On/St by switch . If this condition continues please call your service representative. Diagnostic Code:515” 根據錯誤信息可以判斷超聲設備在系統未完成初始化的狀態下就出現了該故障,由此可以判斷故障點在超聲的電腦控制部分。根據以往的經驗,首先檢查超聲設備的電源控制部分,測量各路輸出電壓發現有一路電壓輸出不穩,對電源板進行維修后裝機,設備運行正常。
由以上幾個故障實例可以發現,超聲設備的硬件故障大多由于電源故障引起,在以后的維修中可以將這一經驗進一步驗證,探尋電子設備故障排查的規律。
3.2.3 環境原因引起的故障
上圖為外界干擾下超聲圖像,超聲設備屬于精密的電子儀器,對環境條件要求比較高,溫度、濕度、電磁干擾都會對超聲產生不同程度的影響。例如我院體檢中心超聲設備 IU 22曾出現報錯“The temperature have reached the threshold value ”,進入超聲檢查室第一感覺就是悶熱,不通風,觀察房間布局發現該房間未設通風口,設備排熱風扇出過濾網堵塞,灰塵較多。首先,對設備進行除塵處理,將超聲設備濾網拆下,前后端打開除塵,重新安裝設備后超聲恢復正常使用。另建議科室對超聲檢查室進行改造,增設通風口一處以防止設備再次出現類似故障。由此可見,醫院在超聲診室的選址、設計中都要考慮到環境因素對超聲設備的影響,避開高磁場環境,超聲診室通風等。
3.3 超聲診斷儀的保養
在超聲診斷儀的長期使用中,保養是保證超聲診斷儀正常使用的重要保障。建立嚴格的保養計劃,定期對設備進行保養,逐步扭轉科室重使用輕保障的現狀。對保養過程中發現的問題及時進行預防性維修,做到防微杜漸,保障超聲設備的正常使用。
4 維修保養記錄
針對每臺超聲設備建立維修保養記錄本,在每次維修保養結束后詳細記錄維修保養過程,總結經驗,為設備的再次維修提供故障判斷的依據,也為科室人才培養提供教材。
5 小結
為了對設備故障進行有效快捷的判斷、維修,不但需要一套常見故障判斷和維修的思路與手段,還要有分析具體問題的能力。良好的維護保養方法有利于超聲設備安全有效的使用,提高了超聲設備的使用效率,創造良好的經濟效益和社會效益,良好的維護保養方法日益成為設備管理最重要的一環。
參考文獻
[1]高大偉.IU22彩色多普勒超聲診斷儀故障維修[J].中國醫療設備,2013,28(01):133.
[2]錢琳琳 古凱.彩色超聲診斷儀故障解決案例[J].臨床醫學工程,2012,19(09):159.
[3]楊茂林 張錦哲.醫用超聲診斷設備維修的綜合分析[J].中國醫療設備,2010,25(08):130-131.