自閉癥兒童輔助治療APP設計策略研究

李涵玉 李欣欣 許夢陽

摘要：本文以幫助自閉癥兒童的輔助治療為目的，結合自閉癥兒童康復療法與交互藝術的理論對自閉癥兒童輔助類治療APP的交互設計進行研究，通過討論基于輔助治療的APP設計原則以及將自閉癥兒童的干預療法與交互技術相結合，包括動畫治療、美術治療、音樂治療的理論支撐。最終得出基于用戶體驗、融入動畫元素并注重情感化設計的整體策略。

關鍵詞：自閉癥兒童；輔助治療APP；設計策略

一、研究背景

美國《精神疾病診斷和統計手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder，DSM）明確表示自閉癥兒童具有三個典型特征：行為興趣和生活方面狹窄、刻板和重復以及社會交往障礙、語言溝通障礙。[1]隨著移動互聯網的崛起，自閉癥的APP治療模式也順勢而生。國內針對自閉癥兒童康訓練開發的APP并不多，目前僅發現8款，而且功能主要集中在預防及提高認知上，一般以圖片、文字的方式來提高對自閉癥的認識以及通過測試題目、工具用以幫助自閉癥發現，主要用戶群為自閉癥家庭的監護人。2015年，中國設計師梁星玫為自閉癥兒童輔助治療設計的APP“小雨滴”（YuuDee）是目前我國首個針對自閉癥兒童訓練治療設計的交互產品，并且是首次以公益項目的形式關注自閉癥兒童。同時，在關于自閉癥APP的研究上，我國也起步較晚，目前知網收錄的與自閉癥APP相關的論文僅有7篇。因此，國內關于針對自閉癥兒童輔助治療類APP的研究尚屬空白，具有很大研究空間。

國外針對自閉癥的研究比國內起步早40年，根據Autism Speaks的數據收錄，目前全球有超500款自閉癥移動醫療應用APP，其中被科學研究證明對自閉癥患者有益的醫療應用有38款。并且產品功能多集中在治療訓練上，包括語言、行為能力、認知能力、交流、社交能力，主要用戶群為自閉癥兒童以及其監護人。國外自閉癥兒童家庭可以使用的APP較多，但都不是免費的，由此可見，國外開發的自閉癥APP更成熟，數量更多，是基于市場需求的結果。根據《互聯網醫療自閉癥 App 詳情分析》[2]比較的國內外自閉癥 App的差異：國外 App 產品用戶兒童與青少年占比 68%，主要功能為預防治療與訓練治療，這是由于國外對自閉癥研究的發展較早，自閉癥基礎知識較為普及，因此APP研發的主要目標都集中在直接對自閉癥兒童的訓練或者康復；國內 App 產品用戶成人占比約 88%，主要功能為預防及提高對自閉癥的認知，這是由于國內大部分家長對自閉癥的認知不高，缺乏生活中關于自閉癥的基本常識，很容易錯過最佳干預時間，導致自閉癥兒童的訓練與康復滯后而造成的。

二、基于輔助治療的設計原則

（一）以視覺學習為主的視覺治療

許多自閉癥兒童是“視覺學習者”。他們處理視覺信息的能力大大強于處理聲音信息的能力。因此，使用圖片信息來引導他們學習會效果更佳。可以在APP里引入大量的圖片再現常見的生活場景、物品和表情，幫助兒童通過循序漸進的訓練階段，熟悉和適應環境。

例如在國外使用范圍較廣的一個APP應用“Proloquo2Go”，這是一款基于符號圖形的幫助人們交流的應用程序，它為那些不能說話的人發聲，尤其是對有語言障礙、交流障礙的自閉癥兒童有很大幫助。超過20萬人已經使用這個AAC（Augmentative and Alternative Communication）應用程序作為一個強大的工具來表達自己，提高他們的溝通技巧和語言發展。除此以外，它的創新自定義功能讓用戶、家長、老師和治療師能夠快速的設置個性化的使用方法。

再比如Kid in Story Book Maker：Create and Share Personalized Photo Storybooks這款APP，主要通過創建和分享自定義圖片故事書，該應用可以使用家長、孩子或其他人的照片為主要角色，讓創建視覺故事這個過程變得簡單和有趣，在國外廣泛的用于支持所有低齡兒童學習、社交和早期讀寫能力的發展。

總結來說，此類APP具有豐富多變的視覺資源，根據視覺治療的心理學原理，這些視覺資源呈現的情境信息會對人的心理起到一種暗示，成為傳達信息的視覺場，而視覺場影響人的心理和判斷從而觸發人的知覺。很多此類APP在兒童使用過程中會要求自閉癥兒童自己完成一個個簡單的創造性任務，包含簡單的涂鴉輸入、圖像選取匯總等。隨著自閉癥兒童使用APP的熟練度提高，APP本身就會轉化為自閉癥兒童展示內心并與之溝通的舞臺，這是體驗的基礎。同時，自閉癥兒童看到自己的作品呈現，才能意識到自己的主體作用，出現自我意識，視覺元素形成的心理作用能夠更好的定格兒童在與APP交互中所呈現出來的象征性，便于家長及指導者更好的捕捉兒童的心理狀態。

（二）基于音樂干預理論的音樂治療

大量研究證實，音樂干預可以有效的促進自閉癥患者的語言能力。音樂不僅能夠干涉自閉癥兒童語言的社會回應行為，還可以顯著提高他們的語言溝通能力。除了將音樂與語言相互匹配的音樂干預方法以外，讓音樂作為學習背景的一些方法同樣也會促進自閉癥兒童的語言表達和交流。[3]所以，根據音樂干預可以影響自閉癥兒童語言障礙的理論，在設計輔助治療APP的時候也不應忽略音效、背景音樂的設計，而是將此作為一個非常重要的設計策略的理論依據。

（三）基于兒童色彩心理的美術治療

色彩對人的心理、情緒方面的影響尤其是利用色彩對心理患者的治療研究很早就出現了，利用色彩對自閉癥兒童進行干預治療，是美術治療的一個重要手段，在國外也屬于前沿學科研究。但是，根據學者梁永峰2016年所做的自閉癥兒童色彩心理投射實驗結果分析，自閉癥兒童中偏愛藍色、綠色的概率較大，期次是黑色、棕色，再其次是橙色、紅色，最后是黃色，喜歡紫色的極少。甚至，會有部分兒童會有“恐色癥”現象，拒絕某種顏色。[4]因此，相關研究的色彩偏好結論也可以作為自閉癥APP的視覺方案指導。

三、自閉癥兒童干預療法作為交互藝術設計的指導及應用

（一）應用行為分析法（Applied Behavior Analysis，簡稱ABA）

應用行為分析法是將目標任務（即教學的知識、技能、行為、習慣等）按照一定的方式和順序分解成一系列的較小的或者相互相對獨立的步驟，然后采用適當的強化方法，按照任務分解確定的順序逐步訓練每一小步驟，直到兒童掌握所有步驟，最終可以獨立完成任務，并且在其他場合下能夠應用其所學會的知識、技能。自閉癥兒童進行每一個認知訓練都需要依據感知、理解、表達、泛化這四個過程。舉例來說，在APP中先設計一個具有視覺刺激效果的圓形，引導兒童理解圓形與其他形狀的區別，接著用語言或者非語言的溝通方式來表達圓形，最后在APP中設計出例如圓形的碗口、圓形的竹籃、圓形的吸頂燈等生活中需要認知的場景來幫助兒童將對圓形的認知泛化到生活中去。

（二）圖片交換溝通系統（The Picture Exchange Communication System，簡稱PECS）

針對傳統自閉癥學童溝通訓練的缺點而研發的PECS系統是一套專為自閉癥兒童設計的一套語言溝通法，依兒童的程度分階段實施訓練。PECS強調自閉癥學童與人溝通的自發性，它以結構化（structured）的環境、程序和教材協助自閉癥兒童學習主動與人溝通；借著增強物（reinforcer），循序漸進的階段（Phases）、圖像（pictures）和句子尺（sentence strip），讓自閉癥兒童建立實用的溝通技巧。基于圖片交換溝通系統設計的APP產品，一般以大量的“圖片形式”呈現訓練內容。如國內的首個自閉癥APP《小雨滴》會呈現“我需要幫助”、“感情表達”等不同主題的短語供兒童學習。

四、交互藝術在自閉癥APP中的應用

交互設計不是簡單的界面設計，成功的APP產品在交互設計中都包括了不可分割的五個部分，分別是人機溝通，即設備和用戶信息的傳遞和翻譯；操作與反饋，當交互發生時一切是如何發生和展開的，這就需要針對自閉癥兒童“交流障礙”的特點，在APP的設計中應更多地關注自閉癥兒童的情感需求和情感特點，為他們設計出更親和更具有情感的反饋機制，幫助他們提高社會化的能力。APP狀態，要確保用戶了解正在發生什么，以及應用為何進入這種狀態，舉例來說，當自閉癥兒童選擇了一個廚房認知場景，界面中要有非常明顯的提示告訴他們，此時要將桌面上的牛奶倒入杯中才能進入下一個場景，但是很多APP中并沒有針對自閉癥兒童的視覺特性來設計，導致很多兒童無法判斷下一步該點擊屏幕上的哪一點；工作流，簡單來說，就是讓用戶明白誰可以做什么，以及接下來會發生什么；故障，這是必然會發生的，必須納入考慮范疇以內。只有這樣符合邏輯、符合目的的交互手段才可以吸引自閉癥兒童。

（一）基于用戶體驗的的交互設計框架

交互設計概念來自于人機界面設計，而輔助治療類APP的設計研究也要遵循數字媒體設計的要素，根據經典專著《用戶體驗要素》一書將用戶體驗解析為從概念抽象到視覺具象的五個層面：戰略層、范圍層、結構層、框架層、表現層。如圖所示：戰略層是互聯網產品移動應用的目標用戶和設計目標；范圍層是內容需求和功能規格，結構層為應用的信息構架和交互設計，框架層體現為信息設計和界面設計；表現層則是最終呈現給用戶的視覺設計。

（二）融入動畫的元素

因自閉癥兒童的不喜歡人類行為的不可預見性，通常會回避與人接觸，對情感的理解力也相對來說很弱，所以適當的融入動畫并通過相似性的反復呈現，可以幫助自閉癥兒童克服交流障礙，提高他們的認知能力。除此以外，動畫的趣味性與豐富性相較于靜止的界面來說會更容易吸引兒童的注意力，動畫所自帶的音效與畫面通過聽覺與視覺的結合來刺激自閉癥兒童的感官，從而更好的達到傳遞訓練目標與步驟，讓兒童沉浸式的體驗于提高認知的目的。

（三）避免復雜的界面設計

考慮到自閉癥兒童的特性，在輔助治療類APP的交互設計上應盡量采用扁平化設計風格，剔除多余的元素，集中自閉癥兒童的注意力。這樣的APP界面才會看起來干凈、簡潔從而最大限度的突出輔助治療的信息。指向明確化的有點不僅可以幫助家長、監護人輕松操作APP，同時也能使自閉癥兒童不抗拒與APP的交互，這種穩定的界面以及操作流程極大的幫助用戶獲得良好的體驗。

（四）情感化設計貫穿始終

輔助治療類的APP互動功能還不能說是已經達到了很成熟的階段，不同的APP都具有特定的干預功能，但是基本都包括加載、確定、翻頁、分享、評論、獎勵機制等互動模塊。尊重用戶、了解用戶的核心需求，時刻注意在使用過程中充分考慮用戶的情感滿足才是情感化設計的核心訴求。例如在APP中增加“點贊”、“提示”等界面按鈕，通過圖文結合、動畫效果與音效的結合，讓用戶“上傳”評論或者疑問。這不僅提升用戶的滿意度，大大增加用戶的黏性，也可以幫助自閉癥兒童家庭的輔助治療。

五、結論

本文以特殊人群中自閉癥兒童的康復治療為目的，結合自閉癥兒童康復療法與交互藝術的理論對自閉癥兒童輔助類治療APP的交互設計進行探討，除了在設計前期需要對大量的各種療法與康復干預訓練有全面的了解，還要做到APP的視覺資源即文字和圖片編排的簡潔性，APP的交互動作要做到符合邏輯、符合目的、從而達到吸引自閉癥兒童的目的。長遠來看，為社會上越來越多的自閉癥兒童及家庭提供輔助治療類APP設計的策略，不僅可以對基于特殊人群開發的此類產品提供切實有用的信息和重要的參考性意見和建議；在推動設計的進步的同時，這種跨學科的研究也是在精神文化上對弱勢群體的關懷和支持。

參考文獻：

[1]李春梅.融合教育理念下自閉癥兒童治療方式的分析[D].長春：東北師范大學，2007.

[2]《互聯網醫療自閉癥 App 詳情分析》http：//www.woshipm.com/pmd/130628.html.

[3]常欣，劉雨婷，王沛，張佳瑋.音樂干預對自閉癥兒童語言障礙的影響[J].心理科學進展，2016，24（09）：13911397.

[4]梁永峰.自閉癥兒童色彩心理投射實驗[J].美術研究，2016（04）：118120.

基金項目：南京特殊教育師范學院“菁英杯”大學生課外活動競賽《交互藝術在自閉癥兒童輔助治療類APP中的應用研究》結題成果