基于急診搶救研析預(yù)見(jiàn)性護(hù)理作用

史簫

【摘 要】：隨機(jī)選擇在我院接受護(hù)理的危急重癥患者100例作為研究對(duì)象，平均把其分成兩組，對(duì)照組和觀察組各有50例患者，觀察組患者采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)急救護(hù)理，然后比較兩組患者的焦慮（SAS）、抑郁（SDS）、搶救時(shí)間、搶救成功率、護(hù)理滿意度等情況。結(jié)論：把預(yù)見(jiàn)性護(hù)理運(yùn)用到急診患者護(hù)理工作中，能夠緩解患者的焦慮抑郁心情，還能提升急診搶救成功率。

【關(guān)鍵詞】：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;急診搶救

Abstract： 100 patients with critically ill patients who were treated in our hospital were randomly selected as the study subjects. They were divided into two groups on average. There were 50 patients in the control group and the observation group. The observation group used predictive nursing and the control group used routine. Emergency care， then compare the anxiety （SAS）， depression （SDS）， rescue time， rescue success rate， and nursing satisfaction of the two groups. Conclusion： Applying predictive nursing to emergency patient care can alleviate the anxiety and depression of patients and improve the success rate of emergency rescue.

Keywords： predictive nursing; emergency rescue

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇在我院接受護(hù)理的危急重癥患者100例作為研究對(duì)象，平均把其分成兩組，對(duì)照組和觀察組各有50例患者。疾病類型包括腦梗死、重癥胰腺炎、急性消化道出血、急性肺氣腫、心律失常等。觀察組男/女是30/20;年齡（35.67±3.48）歲。對(duì)照組男/女是29/21;年齡（36.13±3.24）歲。兩組一般臨床資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的急診護(hù)理，主要是按照醫(yī)囑配合搶救工作，實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的生命體征，落實(shí)護(hù)理工作并如實(shí)記錄相關(guān)信息等。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法

觀察組患者采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方案，主要操作如下：第一，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理人員的合理配置。我們應(yīng)該合理配置好白班、夜班護(hù)理人員，結(jié)合實(shí)際情況調(diào)整兩班護(hù)理人員數(shù)量，且分配主管護(hù)師或者年長(zhǎng)護(hù)士聽(tīng)班，指導(dǎo)資質(zhì)低護(hù)士開(kāi)展工作，并參與至緊急搶救工作，不斷改進(jìn)急診科室護(hù)理質(zhì)量。第二，制定科學(xué)的預(yù)見(jiàn)性完成搶救流程。護(hù)理人員可以從不同角度對(duì)急診搶救患者進(jìn)行分組，分析各病種、病情嚴(yán)重程度對(duì)搶救成功率的影響，對(duì)失敗的病例進(jìn)行匯總分析，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛因素分析等，優(yōu)化搶救的細(xì)節(jié)改進(jìn)不良因素，對(duì)已出現(xiàn)問(wèn)題（經(jīng)驗(yàn)不足等）采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，優(yōu)化搶救程序。第三，預(yù)見(jiàn)性準(zhǔn)備搶救器械。平時(shí)定期清點(diǎn)搶救器械的種類、功能、位置，不定時(shí)組織急診護(hù)士器械操作的培訓(xùn)，熟練掌握各種器械的操作，干預(yù)搶救時(shí)穩(wěn)、準(zhǔn)、快地配合醫(yī)師，爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵然颊呱５谒模A(yù)見(jiàn)性心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該耐心主動(dòng)和患者及家屬溝通，告知疾病類型、病情程度與采取的治療方式利弊，安撫緊張、焦慮情緒，取得患者及家屬對(duì)治療的信任，承諾給予積極優(yōu)質(zhì)的搶救護(hù)理，從而醫(yī)療糾紛事件發(fā)生能有效地降低。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

由統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0完成數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料經(jīng)構(gòu)成比表示，用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)認(rèn)為結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理之后，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分下降幅度比對(duì)照組患者更顯著;觀察組患者的搶救成功率明顯高于對(duì)照組患者，觀察組患者的護(hù)理滿意度也高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急診科的患者大都是患有危重癥疾病的患者，需要及時(shí)搶救，急診科護(hù)理工作也非常關(guān)鍵，護(hù)理工作水平直接關(guān)系到患者的搶救成功率，關(guān)系到患者的生命健康。需要急救的患者從急診部門開(kāi)始，醫(yī)師和護(hù)士?jī)蓚€(gè)方面的工作人員開(kāi)始了一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)很大，情況未知的治療過(guò)程。預(yù)見(jiàn)性思維理論與醫(yī)護(hù)人員預(yù)見(jiàn)性病情觀察能力具有一定的相關(guān)性，其中預(yù)見(jiàn)性思維作為認(rèn)識(shí)特殊表現(xiàn)方式，前瞻性地揭示了未來(lái)客體的本質(zhì)及發(fā)展過(guò)程，是主體實(shí)踐不容忽視的重要問(wèn)題。急診搶救中預(yù)見(jiàn)性病情觀察即為提前預(yù)知患者最有可能引發(fā)的并發(fā)癥及其病情的變化，從而積極率先采取護(hù)理?yè)尵却胧苊獠l(fā)癥的發(fā)生及病情進(jìn)展。

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