老年糖尿病患者綜合護理干預方法及效果

丁桂華

【摘 要】：目的：探討綜合護理干預在老年糖尿病患者中臨床效果以及護理方法。方法：本研究選取2017年5月至2018年7月期間受診72例老年糖尿病患者作為本次研究的對象，按照數字表對患者進行隨機分組，對照組36例（接受常規護理）和研究組36例（常規護理基礎上進行綜合護理干預），對比兩組護理后的血糖水平。結果：研究組患者血糖水平（空腹血糖、糖化血紅蛋白）明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理干預應用于老年糖尿病患者中的臨床效果明顯，能有效控制血糖水平，值得臨床推廣。

【關鍵詞】：綜合護理干預;老年糖尿病;護理方法;臨床效果

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

糖尿病是目前發病率較高的一種慢性內分泌疾病，隨著社會文化的改變，人們的飲食習慣也發生著改變，糖尿病患者發病人數與日俱增，隨著病情進展會累及神經、血管以及腎臟，嚴重影響患者的身體健康[1]。糖尿病會伴隨一生，無法痊愈，主要通過藥物治療控制血糖，并且需要長期堅持用藥，同時需要搭配有效的護理干預才能達到較好的血糖控制效果[2]。基于此，本文探究綜合護理干預在老年糖尿病患者中臨床效果以及護理方法，

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇的研究對象為2017年5月至2018年7月期間受診72例老年糖尿病患者，按照數字表將患者隨機分為對照組和研究組。納入標準：以上患者均符合糖尿病診斷標準;無心、肝、腎功能不全的問題;所有患者的病程均在三個月以上。排除標準：孕婦以及哺乳期婦女;內分泌引起的糖尿病患者;意識模式、精神障礙的患者。對照組36例中有男性16例、女性20例，年齡在59-76歲之間，平均年齡為（64.21±2.92）歲，平均病程（5.55±1.69）年。研究組36例中有男性14例b、女性22例，年齡58-75歲之間，平均年齡為（64.74±2.85）歲，平均病程（5.47±1.51）年。上述資料組間數據對比差異均保持均衡性（P>0.05），該對比研究成立。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理。護理人員給予患者每天按時按量服用降血糖藥物，每天測量患者的血糖水平，觀察用藥后患者是否出現異常反應，出現不良反應時及時告知醫生并采取措施;密切觀察患者的情緒變化。

觀察組患者接受人性化護理。①互動式健康指導。告知患者糖尿病一系列的危害，提高患者的重視程度。以實踐方式向患者演示糖尿病發病原理，并鼓勵患者實踐操作;告訴患者糖尿病能導致其他并發癥，提高患者的警惕性。②心理護理：患者入院后及時與患者溝通，了解患者的家庭情況、社會狀況以及病情狀況，同時注意患者隱私保護，以此評估患者的心理狀態，了解患者心理需求;根據患者的文化程度選擇合適的交流方式，介紹醫療團隊;為了保證患者在長時間治療過程仍能積極配合治療，保持良的依從性，護理人員應該及時調整患者的心態，主動詢問患者的疑惑并解答。③環境護理：護理人員應該向患者詳細介紹醫院環境以及規章制度，減輕患者對醫院環境的陌生感;定期清潔病房，保持干凈、整潔的病房環境，在床頭放置患者熟悉的物品，緩解心理壓力;糖尿病患者手術后創口容易感染，病房需要每天消毒保持無菌的病房環境。④運動指導。指導患者進行有氧運動，并且能起到預防作用。醫護人員可以為患者都安排戶外運動，例如騎自行車、慢跑、打羽毛球，在治療疾病的同時還能豐富患者的生活。⑤飲食護理：飲食護理。需要保證患者每天的營養攝入量，需要制定的科學合理的飲食計劃，多食用富含維生素、易于消化的食物，多吃水果蔬菜，禁止食用辛辣刺激的食物，保證大便通暢。⑥并發癥護理。糖尿病患者容易產生較多的并發癥，護理人員需要密切關注患者的身體狀態，詢問患者是否有不適感，發現異常情況時根據癥狀實施相應處理措施，及時處理避免進一步惡化。

1.3 觀察指標

血糖水平檢測。檢測指標包括空腹血糖和糖化血紅蛋白。

1.4 統計學方法

利用SPSS20.0軟件處理收集的72例老年糖尿病患者的數據并進行統計學分析，年齡等計量資料以（）表示，用t檢驗，護理有效率以百分率表示，以X2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

兩組患者血糖水平對比

研究組患者血糖水平明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），數據以及組間比較詳情見小表。

3 結論

有研究顯示，與其他國家相比，我國糖尿病患者人數最多，而且缺乏糖尿病健康相關的教育，傳統的護理措施并不能有效控制患者的血糖水平[3]。老年人群是糖尿病患者的多發人群，老年人群文化程度普遍較低，對事物的接受能力較弱，且記憶力差，從而缺乏定期對病情檢測和評估的意識，醫護人員必須針對這一人群進行有效的護理干預，因此需要使用人性化護理[4]。綜合護理模式開始在臨床護理中廣泛運用，且達到了較好的效果，該護理模式是一種全新的護理模式，將以醫護人員為中心的傳統護理模式轉變為以患者為中心的護理模式，得到了較多患者和醫護人員的認可[5]。本研究對72例老年糖尿病患者進行對比研究，對照組患者進行常規護理，研究組患者在此基礎上實施綜合護理，研究組護理時主要從健康教育、心理教育、運動指導、飲食指導、環境護理以及并發癥護理等方面開展全面的護理措施，結果顯示研究組患者血糖水平（空腹血糖、糖化血紅蛋白）明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜合護理干預應用于老年糖尿病患者中的臨床效果明顯，能有效控制血糖水平，值得臨床推廣。

參考文獻

王淑靜. 綜合護理干預在老年糖尿病合并高血壓患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志， 2015， 21（19）：79-80.

王穎婷， 王琨， 王春丹，等. 綜合護理干預對老年糖尿病患者康復效果和醫學知識掌握情況的影響觀察[J]. 中國醫學創新， 2017， 14（16）：93-96.

代亞麗， 劉連君， 余丹. 綜合護理干預老年糖尿病患者夜間低血糖的效果[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（2）：169-170.

張云， 郝興梅. 綜合護理干預對老年糖尿病合并抑郁患者依從性及抑郁情緒的影響[J]. 臨床研究， 2016， 24（4）：190-191.

劉紅霞. 綜合護理干預對社區老年糖尿病患者治療效果的影響[J]. 內蒙古中醫藥， 2016， 35（4）：159-160.