劉暢 張小蘭
【摘 要】目的:探討優質護理干預對子宮肌瘤術后患者的影響。方法:隨機選取我院于2018年2月至2019年2月間行手術治療的68例子宮肌瘤患者,并將其均分為對照組(n=34)和實驗組(n=34)。其中對對照組患者開展常規護理,對實驗組患者則開展優質護理,將兩組護理效果進行評估并比較。結果:實驗組患者并發癥發生率低于對照組,且前者住院時間更短,差異有統計學意義(P<0.05);實驗組患者護理滿意率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:優質護理干預對子宮肌瘤術后患者有積極作用,可在降低其并發癥發生率,縮短住院時間的同時,提高患者護理滿度。
【關鍵詞】優質護理:子宮肌瘤:術后:影響
【中圖分類號】R25【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)11-03--02
子宮肌瘤是一種女性生殖器良性腫瘤[1],主要組成為平滑肌、結締組織,患者多見于30-50歲的婦女,少見20歲以下女性。根據相關臨床研究表明,約20%的育齡女性患有子宮肌瘤,因肌瘤少有癥狀,所以真實發病率應該遠高于臨床報道。子宮肌瘤一般為良性,但若未能得到及時的診治則易演變為惡性腫瘤,從而對患者生命健康帶來威脅[2]。目前,手術是治療子宮肌瘤的重要手段,由于需要切除子宮,所以該術式會對患者生理、心理帶來極大影響。本次研究,通過選取我院手術治療的68例子宮肌瘤患者,將其均分為兩組后分別開展不同護理方案進行干預,旨在優質護理干預對子宮肌瘤術后患者的影響,報告如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
選取我院于2018年2月至2019年2月間行手術治療的68例子宮肌瘤患者,并將其均分為對照組(n=34)和實驗組(n=34)。所有患者均經檢查后確診符合子宮肌瘤診斷標準,且接受手術治療。其中對照組年齡32-53歲,平均年齡(35.61±4.28)歲;病程0.5-2年,平均病程(1.12±0.34)年;包括:闊韌肌瘤者11例,漿膜下肌瘤者9例,多發性肌瘤者8例,肌壁間肌瘤者6例。實驗組年齡31-53歲,平均年齡(35.88±3.97)歲;病程0.5-2年,平均病程(1.08±0.41)年;包括:闊韌肌瘤者12例,漿膜下肌瘤者8例,多發性肌瘤者7例,肌壁間肌瘤者7例。經核實,兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
對對照組患者采取常規護理,而實驗組患者則在前者基礎上開展優質護理干預,具體為:①舒適環境:良好舒適的醫療環境不但能夠使患者保持愉悅心情,還對其病情改善有一定的助力。因此,護理人員要時刻注意病房的整潔和空氣流通,室內溫度控制在適宜范圍,減少探視人員讓患者能得到充分休息。
②心理疏導:一般情況下,患者手術前、后均會存在不同程度的不安情緒,既有對疾病的恐懼,又有擔憂手術能否順利。因此護理人員在手術前要耐心向患者講解子宮肌瘤疾病的相關知識,以提高其認知度,排除焦慮情緒。
③生理護理:術后,根據患者具體情況選擇合理體位。保障患者血流通常,要警惕防血栓癥狀。在術后8小時為幫助患者進行翻身,首次下床活動要安排專人協助,告知患者動作要輕柔,妥善固定各種導管,防止導管脫落所引起的二次傷害。
④疼痛護理:術后患者均會感覺到不同程度的疼痛感,此時護理人員要向患者告知引起疼痛的相關因素。在選擇合適體位前要先為患者系上腹帶,以防切口擴張,告知患者咳嗽要提前用手按住傷口,以減輕疼痛。同時,也可以通過播放輕音樂的方法,轉移患者注意力。
1.3 觀察指標
觀察并統計兩組患者相關并發癥情況,記錄患者住院時間;擬定護理滿意度調查問卷評價護理滿意率,評價標準:80-100分為滿意,60-79分為基本滿意,低于60為不滿意。護理滿意率為滿意率與基本滿意率之和。
1.4 統計學處理
SPSS處理數據,計數資料以X2檢驗,計量資料以t檢驗,P<0.05為數據差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組并發癥發生率及住院時間比較
實驗組患者并發癥發生率低于對照組,且前者住院時間更短,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組護理滿意率比較
實驗組患者護理滿意率97.06%,其中20例滿意,13例為基本滿意,1例為不滿意率。對照組護理滿意率82.35%,其中12例滿意,16例為基本滿意,6例為不滿意率。組間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
子宮肌瘤的發生與患者體內雌激素水平有關,臨床治療分為藥物和手術治療兩大類,其中針對癥狀明顯引起的繼發性平學者、子宮體積>2個半月妊娠子宮者,應該積極采取手術治療[3]。全子宮切術手術是常用手術方法,由于會受到患者內分泌情況和心理狀態的影響,使得多數患者術后恢復并不理想,因此對子宮肌瘤手術患者施以有效護理干預對其術后恢復具有積極意義[4]。
本次研究中,通過將優質護理用于子宮肌瘤手術患者中,經過營造舒適醫療環境、心理疏導、生活護理及疼痛護理等干預措施,及時緩解患者不良情緒,使其能夠維持良好心理狀態,積極配合治護工作,另外針對患者不良情緒的誘因進行心理疏導,緩解其疼痛。經研究結果比較分析,與常規護理相比,施以優質護理的實驗組患者并發癥發生率更低,住院時間更短,且護理滿意率更高(P<0.05),提示優質護理對子宮肌瘤手術患者有積極作用。
綜上所述,優質護理干預對子宮肌瘤術后患者有積極作用,可在降低其并發癥發生率,縮短住院時間的同時,提高患者護理滿度。
參考文獻
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李瑩,王晗,王丹.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的效果探討[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2017,4(5):74-75.
喬姝.優質護理干預在腹腔鏡子宮肌瘤切除圍術期中的效果分析[J].中國醫藥指南,2018(5):260-260.
沙敏.優質護理在剖宮產術后切口感染的因素及護理干預研究[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(8):222-223.