張穎
【摘 要】:目的:分析外周靜脈置入中心靜脈導管在腫瘤護理中的應用效果,努力為和諧醫患關系的形成提供有利的條件。方法:將2018年6月-2019年6月間我院腫瘤科收治的100例患者定為觀察對象,隨機分成對照組與研究組。對照組患者給予他們常規護理管理,研究組患者則以外周靜脈置入中心靜脈導管專業護理為主,然后比較治療效果、護理質量、護理滿意度和不良事件發生率。結果:研究組的治療效果以及護理質量均優于對照組;研究組患者護理滿意度高達(97.22%),對照組患者護理滿意度僅有(79.65%);研究組發現的不良事件普通低于對照組。結論:外周靜脈置入中心靜脈導管的專業護理,更利于腫瘤患者們的身體健康,逐漸提高了他們的生存質量,在和諧醫患關系的支撐下,現代醫療衛生事業可持續發展令人萬分期待。
【關鍵詞】:外周靜脈置入中心靜脈導管;腫瘤護理;應用效果;分析
【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)11-03--02
引言:臨床上,腫瘤患者需要多次化療,靜脈反復穿刺的話不僅給患者皮膚組織造成嚴重破壞,還使他們心理負擔過重,因此產生了焦慮、抑郁、緊張等等的負性情緒。另一方面,靜脈反復穿刺還存在著很大的感染風險,患者痛苦越來越重,是沒有辦法積極配合腫瘤治療的。新形勢下,護理人員要樹立起很強的責任意識,主動進行護理內容的補充、管理方法的創新、工作思路的調整,或者加強外周靜脈置入中心靜脈導管的專業護理研究,減輕腫瘤患者疼痛,有效預防各種感染。本次實驗具體的分析了腫瘤護理中應用外周靜脈置入中心靜脈導管的效果,總結報告內容如下:
一 資料和方法
(一)患者資料
從2018年6月-2019年6月入我院腫瘤科接受腫瘤治療的患者中展開隨機抽選,將100例患者定為主要的觀察對象,并且分成對照組和研究組。其中,對照組有男性患者32例,女性患者18例,患者年齡在28-69歲之間,平均的年齡為(34.19±5.06)歲;而研究組則有男性患者35例,女性患者15例,患者年齡在25-67歲之間,平均的年齡為(32.57±4.98)歲。(1)納入標準:全部患者均符合“腫瘤疾病”的診斷標準以及“中心靜脈導管”的置入條件[1]。為保證調查活動的順利進行,和家屬達成意見統一后簽署知情同意書。兩組患者年齡、性別、病情不同,但是其他臨床資料暫無統計學意義(p>0.05)。實驗結果具有一定的可比性。(2)排除標準:排除已有嚴重藥物過敏反應者,傳染病者,妊娠及哺乳期婦女等。
(二)護理方法
(1)對照組實施常規護理管理:收集患者病史資料,了解患者血管粗細,結合實際的治療情況選擇留置針。控制好進針角度,做皮下有效固定,然后連接輸液裝置。另外包含病房巡查、衛生清潔、護理記錄等。
(2)研究組以外周靜脈置入中心靜脈導管的專業護理為主,按照程序規范操作,認真觀察患者反應。細致消毒穿刺點附近皮膚,可以配合麻醉進針,過程盡量緩慢。靜脈血流入注射器內表示穿刺成功,在此基礎上應用專業的護理措施。1.嘗試與患者進行溝通,分散他們的注意力。護理操作水平高,確認位置后不停頓的完成穿刺,會使患者更加信任自己[2]。2.仔細消毒,輕柔操作,固定處理中患者沒有疼痛感是最好的。3.預防常見并發癥,用心改善護理環境,加強細節處理對于護理質量的提高來說大有助益。4.和家屬說明看護要點,注意事項等,同時增加病房的巡查次數。如果發現患者有異常反應,要及時通知醫生展開救治,環環緊扣,管理到位。5.例會上分析不良事件發生的原因,找到解決辦法后避免二次犯錯。護理人員之間可以分享操作經驗,進一步提升了專業水平,護理工作也能贏得更多人的認可。
(三)效果觀察
評定常規護理管理和外周靜脈置入中心靜脈導管專業護理有何差異,對比兩組患者的治療效果、護理質量、護理滿意度和不良事件發生率。
(四)統計方法
選擇專業統計軟件SPSS 21.0處理數據,分析結果。表格數據以均數標準差表示,用χ2進行檢驗后p<0.05就代表組間結果差異有統計學意義。
二 結果
(一)兩組患者治療效果、護理質量的評分指標,可見下表:
(二)兩組患者護理滿意度統計結果,可見下表:
(三)兩組患者腫瘤護理中不良事件發生率的調查,可見下表:
三 討論
外周靜脈置入中心靜脈導管中護理人員要有很強的責任意識,實際操作越專業,患者疼痛感越輕,心理問題的解決也將變得非常順利[3-5]。另一方面,常規護理管理中還有不足之處,為了盡快提升管理質量,體現出護理工作的專業性、安全性、有效性,護理人員必須在外周靜脈置入中心靜脈導管的研究活動中投入更多的精力。始終堅持“以病人為中心”的服務原則,強調安全操作,突顯管理特色,即使有更多困難問題的存在,醫院良好的社會形象也將鮮明地樹立起來。
參考文獻
楊靜杰.外周靜脈置入中心靜脈導管在腫瘤患者護理中的應用效果評價[J].中華醫院感染學雜志,2018,24(13):199-199.
鄭海濱.研究分析外周靜脈置入中心靜脈導管在腫瘤護理中的應用價值[J]. 臨床醫學工程,2018,07(05):113-114.
徐佳佳,韓心.優質護理干預應用于經外周靜脈置入中心靜脈導管置管腫瘤患者護理的效果評價[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(01):50-52.
張玉鳳.優質護理干預對經外周靜脈置入中心靜脈導管置管腫瘤患者的影響[J].檢驗醫學與臨床,2015(24):3700-3702.
劉梅媛,沈嫻,吳永勤,等.優質護理在中心靜脈置管老年化療患者護理中的效果評價[J].中國保健營養,2016,26(33):326-326.