優質護理在冠心病護理中的應用效果分析

張燕飛

【摘 要】：目的探討優質護理在冠心病患者護理中的應用價值，為臨床護理提供參考依據。方法選取我院心內科在2018年1月—2018年12月收治的100例冠心病患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組50例;對照組患者給予常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上給予優質護理模式，比較兩組患者的臨床效果（日常生活能力、健康行為）及護理滿意度。結果觀察組患者的日常生活能力、健康行為以及護理滿意度均明顯優于對照組，且差異有統計學意義（P<0.05）。結論優質護理模式在冠心病患者中應用良好，可改善患者生活質量，并且可提高護理滿意度，值得臨床護理推廣和學習。

【關鍵詞】：優質護理;冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;人文關懷

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是心臟的冠狀動脈粥樣硬化，冠脈血管管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧或壞死，而引起心臟病，簡稱冠心病[1]。臨床上常表現為心前區疼痛、胸悶、氣短，具有危害性高、并發癥多的特點，若未進行及時治療，將可能引發心肌梗死，給患者的生命安全帶來極大的威脅[2]。對于冠心病，除了臨床對癥治療外，結合有效的護理干預，幫助養成良好的生活習慣，提高日常生活能力很重要，但往往注重疾病進展患者的傳統護理模式，忽視患者的日常生活行為，使治療效果難以滿足臨床預期[3]。因此，臨床上必須采取有效的治療措施和護理干預，從而全面改善患者生活質量。既往文獻報道優質護理模式應用于冠心病患者中可取得良好的護理效果[4]，本文為研究優質護理模式在冠心病患者護理中的應用價值，選取我院心內科在2018年1月—2018年12月收治的100例冠心病患者作為研究對象，取得了一定的成果。現報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院心內科在2018年1月—2018年12月收治的100例冠心病患者作為研究對象，所有患者均經冠脈造影確診為冠心病。隨機分為觀察組和對照組，每組50例，實驗組患者其中男25例，女25例，年齡54-88歲，平均年齡（66.5±2.6）歲;對照組患者其中男25例，女25例，年齡54-89歲，平均年齡（66.3±2.0）歲;兩組患者在病情、年齡、性別等方面均無顯著差別（P>0.05），兩者具有可比性。

1.2 護理方法

對照組：給予常規治療及護理，嚴格遵醫囑，囑患者按時服藥，注意監測患者生命體征，給予一般的健康宣教。

觀察組：在常規護理組的基礎上給予優質護理模式，具體護理如下：（1）健康教育護理：采取一對一模式耐心向患者講解疾病的相關知識，重點講解冠心病的發病原因、治療方法、復發原因，告知患者治療不及時可能會造成嚴重并發癥，從而引起患者的高度重視。（2）用藥和衛生指導：很大部分冠心病患者缺乏對疾病相關知識的認知，并且可能盲目地選擇藥物或自行停藥，告知患者應配合治療，嚴格遵從醫囑，不可自行隨意停藥，并告知藥物的使用方法和使用注意事項，及時定期復查，養成良好的生活習慣。（3）心理護理：冠心病患者往往有間斷的心前區疼痛癥狀，經常遭受疾病的困擾而造成較大的心理壓力，同時再加上患者需要終生服藥，很容易出現焦慮、抑郁情緒，應及時做好心理疏導。耐心為患者解答，讓患者保持良好的心態。（4）飲食護理：患者應保持低鹽低脂飲食，注意營養，多進食富含維生素及纖維素的食物，根據自身具體情況選擇適量的有氧運動，同時注意保持大便通暢。

1.3 評價標準

1.31 生活質量評價標準：采用日常生活功能水平量表（ADL）評價患者的日常生活能力，總分100分;采用健康行為量表（HPL）從患者的心理狀態、營養狀態、人際關系、壓力管理、軀體活動、健康責任感6個方面對患者的健康行為進行評價，滿分208分。

1.32 護理滿意度：出院時采用我院自制的護理滿意度調查問卷評價兩組護理滿意度，滿意度百分比=（非常滿意+滿意+比較滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

選用SPSS20.0對所得數據進行統計學分析，采用表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組日常生活功能水平及健康行為比較

干預后觀察組患者ADL評分為（94.16±3.48）分，HPL評分為（184.46±3.47）分，對照組患者ADL評分為（83.24±3.42）分，HPL評分為（141.40±3.3o）分，兩組比較差異有統計學差異（P<0.05）。

2.2 觀察組與對照組護理滿意度比較

3 討論

隨著人們生活水平的提高，冠心病的患病率呈上升趨勢。患者長期患病，常伴有焦慮、抑郁等負面情緒，導致患者依從性和生存能力下降。在傳統的護理模式中，護士大多是機械地執行醫囑，往往忽視患者心理和心理方面的需求。實施有效的優質護理干預尤為重要]。

優質護理服務模式是在傳統護理模式的基礎上發展起來的，其核心是“以人為本”。它不僅要求護士具有良好的專業技能，而且要求護士具有心理學、社會學等方面的知識，具備一定的溝通技巧，實施全面、人性化、規范化的護理措施，滿足患者生理、心理、精神和社會的需求，從而提高護理質量。本研究就優質護理應用于冠心病患者的臨床效果做了探討，研究結果顯示，觀察組患者的日常生活能力、健康行為以及護理滿意度均明顯優于對照組，且差異有統計學意義（P<0.05）。這主要是由于給予優質護理干預后，患者提高了疾病的認知，增強了對疾病的重視度，減少了心理焦慮，有效的隨訪極大地提高了患者對疾病的掌握程度。

總之，優質護理模式在冠心病患者中應用良好，可改善患者生活質量，并且可提高護理滿意度，有利于優質護理的開展，值得臨床護理推廣和學習。另外本研究病例數較少，還需要更多的研究和臨床實踐加以佐證。

參考文獻

邢寶鵬.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病相關危險因素及臨床特點分析[D].吉林大學，2012.

劉朵，戚德清.經皮冠狀動脈介入治療研究進展[J].現代醫藥衛生，2019，35（11）：1671-1674.

蔣潔麗.優質護理服務模式在冠心病護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019（24）：57.

張啟迪.臨床護理對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者治療效果的影響觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（12）：234-235.