全自動血液分析儀在體液白細胞檢測中的應用分析

許薇

【摘 要】目的：研究全自動血液分析儀在體液白細胞檢測中的應用分析。方法：選取我院在2014年3月-2018年2月期間收治的50例患者作為研究對象，按照體液白細胞的檢測方式分成兩個組別，分別為參照組和實驗組。其中，參照組患者采用顯微鏡鏡檢進行白細胞檢測，實驗組患者采用全自動血液分析儀進行白細胞檢測，對比兩組患者的體液白細胞檢測效果。結果：實驗組和參照組相比，當體液白細胞數量<50×106/L時，P<0.01，結果具有顯著統計學意義;當體液白細胞數量為（50-1000）×106/L或>1000×106/L時，P>0.05，結果無統計學意義;比較血性組與非血性組兩種檢測方法，P>0.05，差異無統計學意義;對白細胞分類計數的差異，P>0.05，差異無顯著統計學意義。結論：全自動血液分析儀和顯微鏡鏡檢對患者體液白細胞的檢測效果相似，但全自動血液分析儀在胸腹水、腦脊液等體液白細胞計數和分類應用中更有優勢，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】全自動血液分析儀;體液;白細胞;檢測

【中圖分類號】R446【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

因為體液標本具有特殊性質，所以臨床對體液的檢驗仍然以顯微鏡鏡檢為主，但該項檢測方式操作不便，且會受到人為因素的感擾，所以選取更佳的檢測方式是醫學界一直研究的課題，為了分析全自動血液分析儀對體液白細胞的檢測效果，本文對我院在2014年3月-2018年2月期間收治的50例患者進行了不同體液白細胞檢測方式，并對其效果進行分析和研究，現報告如下。

1 研究對象和方法

1.1 基本信息

選取我院在2014年3月-2018年2月期間收治的50例患者，分成兩個組別，每組各25例。參照組中，男性12例，女性13例，年齡28至66歲，平均年齡（48.5±11.3）歲;腦脊液11例，胸腹水14例，標本均已抗凝;實驗組中，男性14例，女性11例，年齡23至47歲，平均年齡（31.5±4.5）歲;腦脊液10例，胸腹水15例，標本均已抗凝。經比較，兩組患者在年齡、性別、體液標本等資料方面均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

檢測器械和試劑：使用日本奧林巴斯公司生產的CX21型號顯微鏡，以及SYSMEX品牌XN3000型號全自動血液分析儀，計數板用德國Brand[1]。

參照組：布置兩名經驗豐富的檢測人員按照《全國臨床檢驗操作規程》里的有關步驟進行操作，利用牛鮑氏細胞計數板將標本內的白細胞進行數量統計，計算出平均值。如果白細胞超量就使用濃度為0.9%的氯化鈉液進行稀釋，之后再測算平均值，計算完成后，將其在高位顯微鏡下進行分類，同時將單個和多個核細胞的百分比以及不明確細胞的百分比計算出來[2]。

實驗組：仔細按照儀器使用說明對體液白細胞做出檢測，將標本平均緩慢地進行混合后，通過開蓋的形式做出檢測結果，并定時利用校準工具為儀器進行校準工作，使儀器的質控參數都在合格范圍內[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者檢測后的情況，按照顯微鏡鏡檢的計數結果將所測標本分為白細胞計數為（1-50）×106/L、白細胞計數為（50-1000）×106/L、白細胞計數>1000×106/L三組。根據標本的外觀，將其分為血性組與非血性組。

1.4 統計學方法

通過SPSS19.0軟件對患者在不同檢測方式下產生的相關數據進行統計學計算，計數資料通過百分率顯現，通過χ2實行驗算，計量資料用表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者體液白細胞計數的檢測結果比較

白細胞計數為（1-50）×106/L時，實驗組和參照組比較有顯著性差異（P<0.05）;而白細胞計數為>50×106/L時，兩種方法比較差異無統計學意義（P>0.05）;詳見表1。

2.2 兩組方法檢測血性組和非血性組體液白細胞數的比較

血性組和非血性組兩種方法比較差異無統計學意義（P>0.05），詳見表2。

3 討論

最近幾年，多類型的疑難病癥和重病患者數量不斷增多，隨之帶來胸腹水、腦脊液等體液標本的數量不斷提升，對體液標本內的細胞檢測的準確性，嚴重影響了患者的診治效果和預后與鑒別體液情況的效果[4]。通常對體液標本的檢測以顯微鏡鏡檢形式居多，該檢測方式是大多數醫生的首選，但其具有操作復雜，檢測時間過久，且重復性不高等缺陷[5]。伴隨醫學儀器的更新發展，全自動血液分析儀越來越受到醫學界在檢測上的重視，和顯微鏡鏡檢方式相比，該儀器的檢測速度快，精確度高，且不存在人為誤差，均為質控化，因此慢慢被應用于對白細胞的檢測工作上。該儀器的工作原理為利用核酸熒光染色和流式細胞術對白細胞做出分析，本研究結果可見，兩種檢測方式效果類似，但全自動血液檢測儀具備使用上的優勢，更具使用價值。

綜上，為患者檢測體液白細胞情況時，顯微鏡鏡檢方式和全自動血液分析儀檢測方式效果相似，存在相關性，但全自動檢測儀速度快、密度高，在白細胞計數為（1-50）×106/L時，檢測效果顯著，值得深入研究并廣泛推廣。

參考文獻

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鄭艷斌，陳麗萍，鄧懋清，等.全自動血液分析儀在體液白細胞檢測中的應用[J].醫學理論與實踐，2016，29（15）：2095-2096.DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2016.15.065.

晏坤，尹鐵球.胸腹腔積液及腦脊液標本細胞計數及分類計數中應用邁瑞BC5800儀的臨床價值[J].河北醫藥，2018，40（17）：2680-2682，2687.DOI：10.3969/j.issn.1002-7386.2018.17.031.

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高穎，李新娜.全自動血液分析儀在體液白細胞檢測中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2017，（069）.DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2017.69.094.