預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用價值

趙鳳艷

【摘 要】目的：研究預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用。方法：選取2016年1月至2017年6月于本院進行治療的124例冠心病心絞痛患者為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，各62例，對照組實施常規護理干預，觀察組實施預見性護理。對兩組患者的相關指標（血壓、血脂、血糖）進行檢測，對心絞痛的發病次數進行統計，對護理后滿意度進行比較。結果：觀察組的各項指標正常率均顯著高于對照組，且心絞痛發生率明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組的滿意度達到96.77%，顯著高于對照組的79.03%（P<0.05）。結論：預見性護理可以明顯改善冠心病心絞痛患者的各項生理指標及心絞痛發病次數，提高患者的滿意度。

【關鍵詞】冠心病心絞痛;預見性護理;危險因素評估;滿意度

文章編號：WHR2019012057

隨著我國老齡化的推進，冠心病的發病率越來越高。心絞痛是冠心病常見的癥狀，主要因為冠狀動脈硬化而導致供血不足，產生缺血和缺氧癥狀，使患者心前區產生疼痛感。冠心病心絞痛發病原因較復雜，會引發如高血壓、高血脂、心絞痛等多種并發癥，嚴重影響患者的正常生活[1-2]。預見性護理在預防冠心病心絞痛的發生及協助治療方面有良好的效果，研究過程如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年6月于本院進行治療的124例冠心病心絞痛患者為研究對象。納入標準：1）符合冠心病心絞痛的診斷標準;2）自愿配合護理工作，參與本次研究。排除標準：1）腎臟功能異常者;2）有免疫性疾病者。隨機將其分為對照組和觀察組，各62例。對照組男性∶女性=37∶25;平均年齡（55.2±5.4）歲;平均病程（2.2±1.1）年。觀察組男性∶女性=38∶24例;平均年齡（54.9±5.7）歲;平均病程（2.2±1.3）年。兩組一般資料比較無顯著差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

給予對照組常規護理干預，包括健康知識宣傳、提醒吃藥、打掃病房環境等。

給予觀察組預見性護理干預，做法有：1）預先評估危險因素：通過了解患者的基本信息及飲食習慣，分析誘發疾病的關鍵危險因素，在之后的護理中盡量避免這些危險因素。為患者建立特定的飲食作息方案，引導其規范作息，預防病情惡化[3]。2）冠心病心絞痛相關知識宣講：在患者入院后對其系統講解關于疾病的知識，使其對自身疾病有清晰的認識。3）心理護理：冠心病心絞痛是一種慢性疾病，易復發，病程長，容易出現焦慮抑郁等負面情緒。護理人員和家人應給予患者更多的關心和愛護，耐心傾聽患者主訴，針對性對患者的心理問題給予心理安慰和心理疏導，消除心理障礙，讓患者有一個良好的心態接受治療。4）制定合理的生活計劃及用藥方案：①制定生活計劃，如禁煙禁酒禁辛辣，加強康復鍛煉。②用藥指導，吃藥時間、劑量嚴格遵循醫囑，每天提醒患者用藥。對患者進行嚴格的身體檢測，根據恢復情況調整劑量及用藥次數。

1.3 評價標準

1）經過3個月的護理干預，對兩組患者的相關指標（血壓、血脂、血糖）進行檢測，對心絞痛的發病次數進行統計。

2）采用問卷調查方式，對兩組患者的護理滿意度進行評價，分為不滿意、滿意、非常滿意，滿意度=（滿意+非常滿意）人數/總人數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0進行統計分析，用（±s）表示計量資料，用t進行檢驗;百分比（%）表示計數資料，行χ2檢驗。當P<0.05時，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組各項指標及心絞痛發生率比較

觀察組的各項指標正常率均顯著高于對照組，且心絞痛發生率明顯低于對照組，差異比較有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

冠心病是一種心腦血管疾病，因為血管腔堵塞，造成心肌缺氧、缺血，導致心絞痛。該病死亡率較高，癥狀較嚴重，對患者的生命健康造成嚴重的威脅。冠心病心絞痛的發病因素較復雜，與遺傳及生活習慣密切相關。臨床上對該病的治療方式多樣，但不良反應較多，所以臨床護理對治療及預防起著關鍵性的作用[4]。

預見性護理通過對疾病的危險因素進行評估分析，制定相應的方案避免危險因素的發生，針對性給予患者個人化的護理方式，促進患者的身體恢復。通過對疾病相關知識的宣傳，提高患者對自身狀況的了解，提高患者的治療依從性[5]。護理人員通過與患者的溝通交流，傾聽患者的心理訴求，針對性對其進行心理安慰，建立醫患之間的和諧關系，提高患者的滿意度[6]。表2可知，通過實施預見性護理，觀察組的滿意度達到96.77%，顯著高于對照組（P<0.05）。不僅如此，從飲食、鍛煉、休息等方面制定生活計劃，使患者建立良好的生活習慣，減少危險因素的發生，降低心絞痛的發生次數。引導患者科學合理用藥，改善患者的身體各項指標，據表1可知，觀察組的各項指標正常率均顯著高于對照組，且心絞痛發生率明顯低于對照組（P<0.05），達到良好的效果。

綜上所述，對冠心病心絞痛患者實施預見性護理干預，護理效果顯著。

參考文獻

[1] Weinstein G，Goldbourt U，Tanne D.Angina pectoris severity among coronary heart disease patients is associated with subsequent cognitive impairment[J].Alzheimer Disease & Associated Disorders， 2014，29（01）：6.

[2] 張青葉，武丹丹，徐靜.冠心病心絞痛患者應用預見性護理的效果觀察[J].中外醫療，2015，34（10）：151-152，155.

[3] 魏亞.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用分析[J].中國醫藥導刊，2016，18（10）：1056-1057，1066.

[4] 胡曉寧.冠心病心絞痛患者應用預見性護理的臨床效果考察[J].中國醫藥指南，2017，15（25）：209-210.

[5] 張亞娣.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，03（23）：178-179.

[6] 姚來明.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用效果[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（03）：401-402.