從“思政課程”到“課程思政”：醫學院校德育機制探索

樊建旺 鄧鳳英

【摘 要】 思政課程與課程思政同向同行有助于實現 “育人為本”教育理念的回歸，創新思政教育的內容和形式，形成和發展“大思政”格局。當前，構建醫學院校“思政課程”和“課程思政”同向而行的機制應從三個方面著手：一是貫徹育人為本教育理念;二是建設德才兼備的人才隊伍;三是構建融合發展的課程體系。

【關鍵詞】 醫學院校;思政課程;課程思政;德育機制;構建

導言：立德樹人是教育特別是高等教育的中心環節。高校思想政治教育作為德育工作的重要組成部分，在中國推進改革開放和實現中國夢的新時期，肩負著培養合格人才，提供思想動力的重大責任和使命。為此，習近平總書記在會議上強調，高校思想政治工作關系到“培養什么樣的人、如何培養人以及為誰培養人”這個根本問題。[1]可見，思想政治工作在高校具有無可替代的作用。全面育人的教育理念，要求高校要充分挖掘各種資源，打通各專業學科的界限，將各課程內容、學術信息與文化內涵提煉出思想政治理論教育的有效資源，推進思政課程全面改革和課程思政全面開展，實現傳統“思政課程”和“課程思政”協同共進，同向同行，培養新時代所需的德才兼備、全面發展的優秀人才。

一、醫學院校思政教育面臨的困境透視

一直以來，在醫學院校的思政教育實踐中，專業知識傳授與德育工作相分離、思政課程的“孤島效應”、思政課堂的灌輸式教育、學生以應試為目的學習，這些現象長期不同程度的存在著，經過不斷的改革，如今情況雖然有所改善，但在思政教育實效性仍然存在諸多不足。

1、思政課程的有效性有待提升

思政課是德育工作的主陣地，對于大學生的世界觀、人生觀和價值觀的形成具有不可替代的作用，[2]在大學生的成長、成才、適應融入社會發揮著重要作用，但在實際的教育實踐中，其有效性得不到有效發揮。從學校角度看，醫學院校專業性較強，雖然大部分黨政干部一直非常重視思政課，但由于思想上側重于專業素質的培養，同時德育工作的效果又很難量化體現，往往出現口頭重視、實際忽略的現象，思政課投入相對不足;從教師實際看，思政課教師在專業類院校中存在感不強，個別教師投入教學的熱情不足，課堂照本宣科，臨考劃劃重點，弱化了思政課應有的職能;從學生角度看，受實用主義思潮的影響，部分學生認為思政課“沒用”，對自己升學、就業和個人發展沒有實質幫助，以考試為目的進行學習。總之，無論是從觀念認知、還是教學過程、以及考核方式都方面，醫學院校思政課還沒有完全發揮其應有功能。

2、復合型思政教師嚴重缺乏

思政教師綜合素質是德育效果的關鍵因素，其課堂內外的舉止言行直接影響醫學生的綜合素質提升，構成了醫學院校軟實力的重要方面。然而，受制于高校學科傳統設置模式，復合型思政教師欠缺。從醫學院校教師隊伍建設上看，教師按照不同的學科進行招聘，專業課教師和思政課教師涇渭分明;教師的知識結構上看，思政課教師和專業課教師“隔行如隔山”，知識結構和儲備，差別太大;從教學實踐來看，不同專業之間很少進行集體備課，思政課教學和醫學專業教學無銜接的可能。個別院校試行過鼓勵思政課老師學習醫學專業知識和到醫院見習，專業課教師旁聽思政課的措施，但獎懲措施、時間安排等不夠完善，沒有達到預期效果。這種情況下，思政課教師多滿足于“教好課”，對醫學生的需求和特點把握不足，往往方法呆板，感染力不強，學生上課的積極性也不高。專業課教師認為德育工作是思政課教師的事情，和自己關系不大，往往只滿足于專業知識的傳授和專業技能的培養，而忽略了對醫學生醫德的塑造。

3、社會環境中存在的消極因素沖淡思政教育的效果

隨著市場經濟的深入發展，利益訴求多樣化，價值追求多元化，社會上存在的享樂主義、拜金主義、個人利益至上等錯誤觀念一定程度上消解了思政教育的效果。尤其是現在相對緊張的醫患關系，很大程度上使未來從事醫療行業的大學生價值選擇上的無所適從。一方面，他們懷有“大醫精誠、醫者仁心”的救死扶傷的初心，另一方面，過度醫療、天價藥費、醫護人員索要紅包、收受藥商回扣等負面消息不時地刺激著他們敏感的神經。相對緊張的醫患關系原因是多方面的，既有醫療體制不完善，醫院對經濟利益的過度追求，引發了患者對醫護人員的不信任的因素，也由于現在醫學的技術崇拜因素，醫務工作者的人文素養、醫德水準不能盡如人意。在這種情況下，對于醫學生的特點，有針對性的、有側重的思政教育，對于醫學生職業信仰的樹立尤為重要。

二、厘清從“思政課程”到“課程思政”轉變的價值維度

1、有助于實現 “育人為本”教育理念的回歸。

“培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人”，這是社會主義教育的核心問題，更是高校尤其是醫學院校需要回答的根本問題。醫學是一門科學與人文交叉的學科，是最具人文色彩的科學，醫務工作者從事的是“生命所系、性命相托”的職業，要面對的工作對象是“人”，其工作內容是人的生命健康，因此，醫學教育具有不同于其他教育的特殊性所在，醫學生的品德修養、職業素養與專業知識同樣重要。長期以來，在醫學教育中，片面強調對“病”的研究，而忽略了“人”的情感;強調了對物化的檢查治療手段的應用，而忽略了有溫情的醫務工作者的培養。片面地隔離了專業知識傳授和思想品德培養的關系，思政課程與專業課程各說各話、單兵作戰。課程思政理念有助于各專業學科充分挖掘隱藏著的德育內容，實現知識傳授、品德培養和職業素養培養的有機融合，實現全過程育人、全員育人和全方位育人。

2、有助于創新思政教育的內容和形式

提升思政教育的實效性，一直是困擾大學教育工作者的難題。在以往的思政課程的改革中，思政課教師們盡管做了很大的努力，但效果不是很明顯。課程思政理念的引入和實踐，很大程度上拓展了思政教育的內容和形式。無論是“大醫精誠”的傳統醫學理念，還是“有時治愈，常常幫助，總是安慰”西方醫學名言，都能在專業課程知識講授中以潤物細無聲的方式讓學生去感悟、去體驗，這比單純的說教更能引起學生的共鳴，尤其是經驗豐富的臨床教師可以借助醫學實際案例的剖析引領學生樹立正確的價值觀和職業觀。同時，醫學院校可以發揮實際優勢，在學生見習、實習的過程中開展思政教育，拓展教育的渠道和形式。

3、有助于“大思政”格局的形成和發展

長期以來，有這樣一種錯誤觀點，思想政治教育被視為思想政治教育課程的責任，這就使得大學生基本通過思想政治教育課程接受思想政治教育，而其他時間，大學生的思想政治教育基本上出現了某種空白，雖然也存在“全員育人 、全程育人”的提法和實踐 ，但是在實際操作中，很難取得令人滿意的實效。課程思政并不是增開一門課程，也不是增加某項活動，而是將思政教育融入各課程的各個環節 、各個方面 ，達到立德樹人潤物無聲的效果。大學課程教學貫穿于大學教育的始終 ，而課堂教學又是育人的主渠道，所以，要提升思想政治教育的成效，就要重視利用好課堂教學這一育人主渠道，在課堂教學中做到知識傳授和價值引領的統一 ，既要在課堂教學中傳授知識 ，又要在課堂教學中滲透思政教育要素，弘揚社會主義核心價值觀 ，引領學生的知識建構和價值觀養成。[3]

三、構建“思政課程”和“課程思政”同向而行的機制

1、貫徹育人為本教育理念

要打破思想政治教育承擔著育德功能、專業教育承擔著育才功能的錯誤觀念，將育德與育才有機統一起來，促進大學生的全面發展，尤其是加強如何做“人”的培育，為他們形成正確的世界觀、人生觀和價值觀打下堅實的基礎。在醫學院校中，要依據醫學教育的特點，既要遵循高等教育的規律，還要遵循醫學教育的規律，充分發掘醫學院校的德育資源，形成思政教育的合力。在教學內容上，要充分考慮醫學生這一特殊群體的精神訴求，加強對個人道德修養、醫學職業道德素養、和個體身心健康等方面的關心和指導;在教學過程上，要考慮到醫學生專業課程較多、課業負擔較重的特點，不宜增設思政課程，而應將思政教育融入專業教學之中;從實習實訓條件看，醫學生一般都有相當長時間的實習期，這同時也是他們從學校走向社會過渡期，對于他們的職業觀念的養成尤為重要，所以要把實習期間的思政教育探索作為思政課程重要內容。

2、建設德才兼備的人才隊伍

在醫學院校中，涉及到思政教育的人員，除了思政課教師外，還包括專業課教師、輔導員等學生管理人員及行政管理人員，其中大部分是醫學或者相關專業出身，思政教育的理論基礎相對缺乏。而這里所說的“德”，不僅指的是個人品德，還包括進行德育的能力，顯然，相關人員進行思政教育的知識結構和能力結構相對不足。面對這種情況，一方面在輔導員等直接進行學生管理人員引進方面，有意識的充實具有思政教育背景的人才;另一方面，加強分門別類的思政教育培訓，引導不同崗位人員認清自身思政教育的角色，理解擔負職責，提升思政工作的意識和能力。

3、構建融合發展的課程體系

首先，對于“思政課程”而言，要針對醫學生成長成才規律，圍繞醫學生成長所需的公民基本政治素質、基本道德素質、醫學人文素養、職業道德素養等內容，打破各課程界限，對思政課、醫學倫理課、就業指導課等 “顯性”思政課程進行重新梳理整合，減少重復內容，提升教育效果。同時，在教學內容上，要加強對醫學著名人物、醫學案例的引入和剖析，注意運用發生在學生身邊和學生關注的熱點問題進行思政教育。其次，充分發掘醫學專業課程的思政教育要素，明確思政教育要求。比如，在許多醫學課程中，都會涉及到生命健康和死亡問題，可由此展開生死觀教育，引起學生對生命價值的審視;臨床醫學課程會涉及醫患關系的內容，可引領學生從醫護工作者的角度進行反省，如何從自身做起維護和諧醫患關系。

【參考文獻】

[1] 羅強強.習近平青年思想政治教育觀的話語譜系及啟示[J].廣東青年職業學院學報，2018.12.

[2] 朱天星，張孟才，孟祥銘.大學生學習積極性、自主學習能力對學習成績的影響研究[J].高教學刊，2017.01.

[3] 焦連志，黃一玲.構建“同向同行”的高校思想政治教育課程體系的意義[J].現代教育科學，2017.10.

【作者簡介】

樊建旺，法學碩士，菏澤醫學專科學校講師，研究方向：思想政治教育.

鄧鳳英，菏澤醫學專科學校講師，研究方向：思想政治教育.