雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征的臨床療效及安全性

蘇玉華 孟珊 劉亞婧

【摘 要】 目的：探究與分析雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征的臨床療效及安全性。方法：選取我院自2017年12月至2019年12月收治的干燥綜合征患者60例，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組各30例，對(duì)照組給予雷公藤多苷治療，觀察組在基礎(chǔ)上加用白芍總苷治療，對(duì)比兩組患者臨床療效及安全性。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組相比臨床總有效率較高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組與對(duì)照組相比并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征的臨床療效顯著，但不會(huì)增加增加并發(fā)癥，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】 雷公藤多苷;白芍總苷;干燥綜合征;療效;安全性

【中圖分類號(hào)】 R876 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-079-01 ?干燥綜合征作為一種能夠侵犯患者分泌腺、淚腺以及唾液腺以及其他器官的慢性炎癥反應(yīng)性自身免疫性疾病，以外分泌腺淋巴細(xì)胞高度浸潤(rùn)作為主要的表現(xiàn)特征，在一般情況下，臨床上可表現(xiàn)出不同程度的口眼干燥等癥狀，對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了較大的影響[1-2]。因此，采取積極有效的方法對(duì)其進(jìn)行治療至關(guān)重要。單獨(dú)采用雷公藤多甙治療干燥綜合征能夠有效的效果，但有限，現(xiàn)我院在其基礎(chǔ)上加用白芍總苷治療，旨在獲得更加顯著的效果[3-4]。結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2017年12月至2019年12月收治的干燥綜合征患者60例，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組各30例，對(duì)照組中男17例，女13例，年齡在22至63歲之間，平均年齡為（34.23±2.45）歲， 病程在1至15年之間，平均病程為（7.23±1.84）年，觀察組中男16例，女14例，年齡在21至67歲之間，平均年齡為（37.12±2.45）歲，病程在2至11年之間，平均病程為（7.23±1.35）年，兩組一般資料相比無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組給予雷公藤多苷治療，每日使用的總劑量按照體重的1mg/kg，按照此劑量每天分為3次分別為飯后口服，共連續(xù)服用3個(gè)月。觀察組在基礎(chǔ)上加用白芍總苷治療，每次0.6g，每日使用3次，每次均在三餐后口服，連續(xù)口服3個(gè)月[5-6]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[7]：將口眼干燥癥狀得到明顯的緩解，行實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清 G、IgG 和 ESR水平接近正常水平評(píng)為顯效;將口眼干燥癥狀得到明顯的緩解，上述癥狀得到改善評(píng)為有效;將干燥癥狀緩解程度以及指標(biāo)變化均不明顯評(píng)為無(wú)效;以顯效及有效之和作為總有效。常見并發(fā)癥包括了惡心、嘔吐、腹脹等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以 P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比 觀察組與對(duì)照組相比臨床總有效率較高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 觀察組與對(duì)照組相比并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)明顯差異（P>0.05）。見表2。

3 討論

干燥綜合征作為臨床上一類起病較急的發(fā)病率較高的疾病，臨床上將口干、眼干等作為主要的臨床癥狀及表現(xiàn)，若長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法得到重視則容易引起干燥綜合征，長(zhǎng)此以往還容易引起肝腎器官等多種器官組織的病變，對(duì)患者的生命健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響[7]。因此，對(duì)于干燥綜合征進(jìn)行有效的治療至關(guān)重要。在目前的臨床工作中尚未發(fā)現(xiàn)有效的方法能夠?qū)Ω稍锞C合征進(jìn)行根治以達(dá)到緩解臨床延緩病情進(jìn)展的目的。雷公藤多苷作為一種雷公藤的提取物，其具有養(yǎng)肝理氣、活血通絡(luò)的功效，還能夠有效的對(duì)炎癥反應(yīng)進(jìn)行控制，并對(duì)機(jī)體的免疫功能產(chǎn)生較強(qiáng)的調(diào)節(jié)作用，并對(duì)心血管系統(tǒng)起到較好的保護(hù)作用[8]。在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用白芍總苷一方面能夠起到顯著的抗炎作用，幫助下調(diào)炎癥細(xì)胞因子等水平，對(duì)炎癥因子的過(guò)度表達(dá)產(chǎn)生較強(qiáng)的控制作用，另一方面還能夠?qū)颊叩母文I器官產(chǎn)生保護(hù)作用。本次結(jié)果顯示，觀察組與對(duì)照組相比臨床總有效率較高，但二者之間并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)果可見雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征能夠有效的改善臨床癥狀及體征，且在治療期間無(wú)明顯不良反應(yīng)，確保了治療安全有效。 綜上所述，雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征的臨床療效顯著，但不會(huì)增加增加并發(fā)癥，安全性較高。

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