腹腔鏡手術治療對胃腸腫瘤患者的臨床療效觀察

馬孝柱

【摘 要】 目的：分析胃腸腫瘤患者采用腹腔鏡手術治療的臨床效果。方法：本次研究的主體為我院收治的90例胃腸腫瘤患者作為研究對象，選取時間段為2018年3月至2019年3月，隨機將90例患者分為45例對照組、45例觀察組，將傳統手術治療法應用于對照組臨床，觀察組采用腹腔鏡手術治療，對兩組患者的臨床治療效果進行比較。結果：與對照組相比，觀察組患者的手術情況更佳（P<0.05）;且觀察組患者并發癥發生率低于對照組（P<0.05）。結論： 給予胃腸腫瘤患者腹腔鏡手術治療能取得良好效果，其不僅能提高患者臨床治療效果，且能夠使患者的并發癥發生率降低，因此，該治療方法值得推廣使用。

【關鍵詞】 腹腔鏡手術;胃腸腫瘤;臨床療效;觀察

【中圖分類號】 R730.2 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-262-01 ?隨著當前人們飲食習慣、生活習慣的改變，患有胃腸腫瘤的人數越來越多，其作為臨床常見的惡性腫瘤，其給患者的健康帶來極大的危害。手術是治療該疾病的主要方法，但傳統手術具有較多不足，比如，創傷大、恢復慢、并發癥高等，其很難取得理想的治療效果。隨著醫療技術水平的不斷提升，腹腔鏡手術在臨床中得到廣泛應用，其能夠有效彌補傳統手術的不足，將其應用于胃腸腫瘤患者臨床中發揮重要作用[1]。本次研究通過納入90例胃腸腫瘤患者作為研究對象，就胃腸腫瘤患者采用腹腔鏡手術治療的臨床效果進行分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共納入90例胃腸腫瘤患者，選取時間段為2018年3月至2019年3月，隨機將患者分為兩組，即對照組、觀察組，每組各45例;其中對照組男女人數比為23：22，年齡32～67歲，平均年齡（51.252.16）歲，其中有16例直腸癌、14例胃癌、15例胃間質癌;觀察組男女人數比為24：21，年齡31～66歲，平均年齡（50.312.24）歲，其中有17例直腸癌、16例胃癌、12例胃間質癌，經比較兩組患者一般資料可知，差異不顯著（P>0.05），可比性較高。

1.2 方法 對照組：予以傳統開腹手術治療，首先對患者實施術前氣管內麻醉操作，之后根據腫瘤情況開展手術操作;觀察組：將腹腔鏡手術治療法應用于患者臨床中，根據胃腸種類類型不同采取不同的手術，以直腸癌根治術為例，首先給予患者全麻操作，做好常規的消毒鋪巾工作，之后將腹腔鏡置于患者臍部下緣切口處，做三個孔，分別為主操作孔、腹腔孔、輔助孔，將腸系膜下血管解剖分離，將淋巴結清掃，將直腸外側腹膜與乙狀結腸分離，之后切斷側韌帶、骶骨直腸筋膜，將側方淋巴結清掃[2]。

1.3 觀察指標 對兩組患者手術情況進行比較，包括術中出血量、胃腸功能恢復、住院時間、首次下床活動;對兩組患者發癥發生率進行比較。

1.4 統計學處理 采用SPSS 12.0統計學軟件對數據進行處理分析，計量資料以（x±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料組間對比分析采用X2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術情況的比較 與對照組相比，觀察組患者術中出血量、胃腸功能恢復時間、住院時間、首次下床活動時間均更優，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者并發癥發生情況的比較 與對照組相比，觀察組患者并發癥發生率更低，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

當前人們的生活水平得到很大提升，人們在飲食方面存在不科學的現象，使得患有胃腸腫瘤疾病的患者越來越多，該疾病具有發病率高、病死率高的特點，且早期的臨床癥狀不太顯著，因此，大多數患者極易出現誤診現象。任何消化道部位都可能會引發胃腸腫瘤，根據臨床可見，發病率較高的部位主要是胃部、結腸。

手術是治療胃腸腫瘤的主要方法，但是傳統的開發手術治療的整體效果不太理想，尤其是其創傷較大，且術后極易引發感染，嚴重的情況下將可能導致患者引發嚴重的并發癥，可能會危及患者的生命[3]。在當前醫療技術水平不斷提升的今天，手術治療過程中開始逐漸引入微創技術，其具有的較多優勢能有效提高患者臨床治療效果。腹腔鏡具有的優點主要體現在創傷小、恢復快、復發率低等方面，且能夠使患者術中出血量降低，將其應用于胃腸腫瘤患者臨床中具有重要意義。

本次研究結果顯示：觀察組患者臨床治療效果優于對照組;且觀察組患者并發癥發生率低于對照組，差異均顯著（P<0.05）。由此說明，給予胃腸腫瘤患者腹腔鏡治療能取得良好效果，尤其體現在臨床治療效果的提升、并發癥發生率的減低等方面。

綜上所述，腹腔鏡手術在胃腸腫瘤患者臨床中應用效果顯著，其具有的優勢值得推廣使用。

參考文獻

[1] 劉麗波， 付京. 腹腔鏡手術治療對胃腸腫瘤患者的臨床療效及預后影響[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2018， 3（12）：55-56.

[2] 開腹與腹腔鏡下手術治療胃腸腫瘤對于患者營養狀況的影響[J]. 實用癌癥雜志， 2015（9）：1347-1349.

[3] 陳兵. 腹腔鏡微創手術治療胃腸腫瘤的療效分析[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2015（16）.