護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用研究

張超　朱妍

[摘要] 目的 對護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用效果進行觀察研究。方法 研究對象為2018年1—10月期間該院手術室就職的護理人員，其中2018年1—5月期間，未接受護理安全風險管理防御機制進行管理的護理人員為對照組，2018年6—10月期間，接受護理安全風險管理防御機制管理的護理人員為研究組，對兩組護理人員工作期間的護理質量、以及患者滿意度等進行對比研究。結果 研究數據顯示，研究組護理人員的護理質量以及患者滿意度明顯優于對照組護理人員，且研究組護理人員出現護理風險時間的幾率明顯低于對照組護理人員，兩組對比數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 研究結果顯示，在對手術室護理工作進行管理的過程中，采取護理安全風險管理防御機制進行管理，不僅可有效加強護理人員的護理質量以及患者對護理工作的滿意度，且可以有效減少護理人員出現護理風險時間的可能性，具有較高的臨床研究價值。

[關鍵詞] 護理安全;風險管理;防御機制;手術室;護理質量

[中圖分類號] R472.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（b）-0031-02

手術室是醫院組成部分中極為重要的一個部分，且近幾年接受手術治療的患者也在不斷的增加，在手術治療的過程中，高質量的護理工作，可以有效的促進患者的疾病恢復，且對于加強醫院管理質量，減少患者投訴等工作也有著極重要的意義[1]。隨著臨床醫院管理管理工作中，對于手術室護理管理工作的重視，逐漸出現了較多的管理方法，而其中哪些管理措施可以取得較好的效果，仍繼續要進行深入的研究。在這種情況下，該次研究主要是在手術室管理工作中，采取護理安全風險管理防御機制進行干預，并對管理效果進行臨床觀察研究，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該次研究對象，主要為2018年1—10月期間該院手術室就職的護理人員，其中2018年1—5月期間，未接受護理安全風險管理防御機制進行管理的護理人員為對照組，2018年6—10月期間，接受護理安全風險管理防御機制管理的護理人員為研究組。其中護理人員的年齡在20～34歲，平均年齡（26.08±1.82）歲;護士30名，護師18名;最低學歷為大專，最高學歷為研究生。該次研究取得全部參與研究護理人員的同意，并簽署參與研究同意書。

1.2 ?實驗方法

對手術室護理人員采取護理安全風險管理防御機制：①加強護理人員的風險防御意識：在進行管理工作前，需要對護理人員進行統一的安排學習，加強護理人員對風險防御的了解，并借此提高護理人員相互之間的團隊合作優勢;在對手術室護理人員進行管理的過程中，要關注護理人員的情況，及時護理人員的心理情況進行疏導，在進行管理的過程中，要對團隊中的每個成員進行鼓勵和正面認可，調動護理人員的積極性[2]。②提高護理人員的專業技能，在手術室護理工作的過程中，想要加強護理工作質量以及效果，首先要確保護理人員的專業技能知識掌握情況，并不斷安排培訓以及實訓，借此加強護理人員對于護理工作中的風險事件的預判性能力，手術室護理管理的角度上來說，手術室護理人員的操作技能必須不斷加強與完善[3]。③對手術室護理管理制度以及手術室護理流程的培訓。手術室護理管理制度以及護理管理流程的構建能夠最大限度地確保手術室各項護理工作的順利進行，同時也是確?；颊咴谑中g過程中安全性的重要前提。手術室護理管理中需構建一套完整的安全管理、清點查對、消毒滅菌制度。在護理管理中嚴格執行消毒隔離制度，要求手術室護理人員嚴格遵循洗手規則，涉及到輸血護理時需兩人相互配合進行核查與雙簽名[4]。

1.3 ?觀察指標

對兩組參與研究的護理人員的護理質量進行評分，評分項包括風險意識、風險管理認知、風險管理態度、以及風險管理行為評分4項，滿分50分;對兩組參與研究的護理人員所負責的120例患者進行護理滿意度調查，并記錄評分;對兩組參與研究的護理人員研究期間發生的風險事件進行記錄觀察。

1.4 ?統計方法

使用SPSS 16.0統計學軟件對該次研究進行統計學數據處理。計量資料（x±s）行t檢驗，計數資料[n（%）]行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組護理人員的護理質量評分情況

研究組護理人員的護理質量評分明顯要高于對照組護理人員的各項護理質量評分，兩組數據相對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 ?兩組研究人員的護理質量評分情況[（x±s），分]

2.2 ?兩組研究人員的患者滿意度情況

研究組護理人員的患者滿意度，要明顯高于對照組護理人員負責患者的滿意度，兩組數據相對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 ?兩組研究人員的患者滿意度情況[n（%）]

2.3 ?兩組研究人員的風險事件發生情況

研究組護理人員的風險事件發生幾率明顯要低于對照組護理人員的風險事件發生幾率，兩組數據相對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

手術室護理管理工作中，最為重要的就是及時發現管理工作中出現的問題，并加強防御機制，完善對手術室護理工作的管理措施，借此加強手術室護理工作中每一個環節的順利進行[5]。

護理安全風險管理防御機制，其管理的中心是加強護理人員對于護理工作中常見的風險事件的認知，敏銳的觀察力，可以預見性地對護理工作中存在的風險進行排查，并及時采取針對性有效的措施進行處理，減少出現風險事件的可能。且在管理的過程中，也需要有意識地對護理人員的各項風險防御能力進行提高，最大限度消除安全隱患，確保對患者的治療效果[6-7]。

與研究數據以及臨床研究結果綜合分析可知，在對手術室護理工作進行管理的過程中，采取護理安全風險管理防御機制進行管理，不僅可有效地加強護理人員的護理質量以及患者對護理工作的滿意度，且可以有效減少護理人員出現護理風險時間的可能性，進而促進患者的恢復速度，加強手術室護理工作的管理質量，與常規管理措施的手術室護理工作情況相對比，效果顯著（P<0.05），且在醫院管理工作中具有較高的實踐價值。

[參考文獻]

[1] ?王夢婕.護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用觀察[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（3）：130.

[2] ?謝鴻.護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（6）：30-31.

[3] ?劉秀琳.護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用觀察[J].中外醫學研究，2018，16（15）：67-69.

[4] ?Rossi Elio G，Bellandi Tommaso，Picchi Marco，et al.Patient Safety in Complementary Medicine through the Application of Clinical Risk Management in the Public Health System[J].Medicines（Basel， Switzerland），2017，4（4）.

[5] ?陳雪霞.護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（27）：29-30.

[6] ?楊柳蓉，潘偉聰.護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2018，16（16）：32-33.

[7] ?徐靜.風險管理防御機制在手術室護理管理過程中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2017，15（7）：264-265.

（收稿日期：2019-05-17）