安全管理在兒科護理管理中的應用效果觀察

時寧

[摘要] 目的 探討在兒科護理管理過程中行安全管理的臨床效果。方法 擇取該院在2017年12月—2018年12月該院收治的104例兒科患兒作為該次實驗的研究對象，將其根據(jù)所采取的護理管理方案不同分為研究組和參照組，每組52例患兒。研究組實施安全管理方案，參照組實施常規(guī)管理方案，觀察并統(tǒng)計研究組和參照組各項臨床資料，并且對比兩組患兒不安全事件的發(fā)生幾率以及患兒家屬對于護理工作的滿意程度。結(jié)果 研究組不安全事件的發(fā)生幾率3例（5.77%）顯著低于參照組10例（19.23%），研究組家屬對于護理工作的滿意程度50例（96.15%）顯著高于參照組42例（80.77%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在兒科護理管理的過程中行安全管理措施，能夠減少不安全事件的發(fā)生，同時，提高患兒家屬的滿意程度，護理效果給予臨床肯定。

[關(guān)鍵詞] 安全管理;兒科;護理

[中圖分類號] R473.72 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（b）-0055-02

近幾年來，伴隨我國醫(yī)學研究的加深和改變，護理服務逐漸由被動的機械化模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有问剑o理人員需要為患兒提供更為優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務具有十分重要的作用[1-2]。目前，我國各大醫(yī)院通過結(jié)合兒科患兒的特點和實際需求，制定安全化的管理模式和方案，在常規(guī)護理模式的前提下，提出更為規(guī)范而又優(yōu)質(zhì)的護理服務和措施，進而提高患兒以及患兒家長的生活質(zhì)量和護理滿意度，從根本上減少不安全事件的發(fā)生[3]。該次研究通過對擇取2017年12月—2018年12月該院收治的104例兒科患兒，對比常規(guī)和安全管理模式效果，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

擇取該院收治的104例兒科患兒作為該次實驗的研究對象，將其根據(jù)所采取的護理管理方案不同分為研究組和參照組，每組分別為52例患兒。其中，研究組男性30例、女性22例，最大年齡10歲，最小年齡4歲，年齡4～10歲，平均年齡（6.72±1.18）歲;參照組男性32例、女性20例，最大年齡10歲，最小年齡4歲，年齡4～10歲，平均年齡（6.93±1.36）歲。兩組患者的基線資料，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，相應數(shù)據(jù)值基本等同，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

研究組實施安全管理方案。①建立安全管理模式。由科室人員構(gòu)建護理管理小組，同時，加強組內(nèi)成員的自我反省意識，不斷培養(yǎng)護理人員評估風險的能力，進而提高護理人員的專業(yè)力度和綜合素養(yǎng)，每周定期匯報本周的護理工作情況，并且提出有關(guān)護理工作中所存在的問題和安全隱患，并且進行歸納和總結(jié)，分析引發(fā)安全隱患的具體原因，并且以此為基礎提出有效的護理措施，如院內(nèi)感染的發(fā)生，主要是由于護理人員操作不當所致;②成立風險控制小組。由護士長、科室醫(yī)生構(gòu)成風險控制小組，加強對于患兒護理管理工作的指導和監(jiān)督，準確評估患兒可能發(fā)生的風險因素，并且定期開展培訓和學習，進而提高護理人員的自我保護能力以及風險意識;③完善管理流程。護理工作的實施過程中，需要加強對于護理工作內(nèi)容的細化和分類，進一步完善規(guī)章制度，如日常管理制度、探視制度、交接班制度等，對于患兒在此期間的實際情況進行記錄和歸納，對于外出的患兒而言，則需要由責任護士簽字，確保患兒的安全性，進而減少不安全事件的發(fā)生;此外，在開展護理服務的過程當中，需要由專業(yè)的人員密切監(jiān)測患兒的就診情況，及時糾正可能出現(xiàn)的不良行為;④環(huán)境護理。對于患兒的住院環(huán)境需要加強護理和干預，確保住院環(huán)境的干凈和整潔，室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)在24～26℃，濕度則在50%～60%，定期開窗通風，積極為患兒構(gòu)建一個良好的住院環(huán)境，使其不良的心理情緒和狀態(tài)得到緩解和改善。除此之外，睡前還需要關(guān)好窗戶，加強夜間的巡查力度，同時，加強對于電梯間以及洗手間地面的檢查，避免出現(xiàn)墜床、跌倒等不良事件的發(fā)生。

參照組實施常規(guī)管理方案。護理人員需要協(xié)助患兒家屬辦理住院手續(xù)，并且聯(lián)系住院病房的有關(guān)人員，安排病房后妥善安置患兒。其次，為患兒以及家屬介紹有關(guān)醫(yī)院的醫(yī)療設施和周圍環(huán)境，如住院部的各項功能、護理人員以及床頭呼叫器等使用方法，詢問患兒家屬有關(guān)患兒的患病情況，如病癥變化、精神狀態(tài)以及疾病類型，協(xié)助患兒開展常規(guī)的檢查措施，并且根據(jù)檢查結(jié)果開展相應的護理服務，在此期間密切監(jiān)測患兒的病情變化。

1.3 ?觀察指標

觀察并統(tǒng)計研究組和參照組的各項臨床資料，并且對比兩組患兒不安全事件的發(fā)生幾率以及患兒家屬對于護理工作的滿意程度。

1.4 ?統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，總結(jié)歸納并分析兩組兒科患兒臨床保護治療所涉及的各項數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料采用[n（%）]進行統(tǒng)計描述，采用χ2檢驗進行統(tǒng)計推斷，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?比較兩組不安全事件的發(fā)生幾率

研究組不安全事件的發(fā)生幾率3例（5.77%）顯著低于參照組10例（19.23%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?對比兩組患兒家屬對于護理工作的滿意程度

研究組家屬對于護理工作的滿意程度50例（96.15%）顯著高于參照組42例（80.77%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 ?兩組患兒家屬對于護理工作的滿意程度比對[n（%）]

3 ?討論

由于兒童的年齡相對較小，加之語言表達能力十分有限，入院后，需要護理人員協(xié)助開展治療和護理，此時，受到疾病本身以及陌生環(huán)境的影響，將會導致患兒出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒，對于治療和護理存在抗拒心理和抵觸行為，嚴重影響了治療和護理效果[4-5]。有關(guān)研究結(jié)果顯示，通過在兒科護理管理工作中實施安全管理模式，不僅能夠從根本上提高護理工作的整體質(zhì)量，同時，還能夠減少護患糾紛的發(fā)生幾率，積極為患兒提供一個安全而又舒適的住院環(huán)境，進而更加利于護理工作的順利展開，在一定程度上確保了患兒的生命安全[6-8]。該次經(jīng)過大量的分析和討論，得出以下研究結(jié)果：研究組不安全事件的發(fā)生幾率3例（5.77%）顯著低于參照組10例（19.23%），研究組家屬對于護理工作的滿意程度50例（96.15%）顯著高于參照組42例（80.77%）（P<0.05）。因此，臨床上通過結(jié)合兒科的實際情況，制定安全管理措施，基于管理模式、制度以及體系等各個方面，不斷加強安全管理力度，定期開展護理人員的培訓和指導，進而不斷提高護理人員的風險意識和專業(yè)技能，積極獲取患兒以及家屬的認可和肯定，建立和諧的護患關(guān)系，進而減少護理風險事件的發(fā)生，提高護理工作的服務質(zhì)量。

綜上所述，通過在兒科護理管理的過程中，采取安全護理管理的模式進行干預，不僅能夠減少跌倒、墜床等不安全事件的發(fā)生，同時，還能夠在一定程度上提高患兒家屬對于護理工作的滿意程度，更加利于臨床的推廣。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-05-18）