舒張性心衰和收縮性心衰的臨床特點比較及治療策略

黃志輝

（新疆軍區總醫院心內科，新疆 烏魯木齊 830000）

心力衰竭是臨床上對于各類心臟病末期階段的統稱，多發于老年群體，人口老齡化的加劇也提高了心力衰竭發病率。心臟衰竭主要類型有兩種，一種是舒張性心衰，另一種為收縮性心衰。二者在病癥上較為相近，但是在發病原因以及治療措施上存在不同，因此，清楚地分辨和認識這兩種疾病對于疾病治療有相當大的意義。本文對于舒張性、收縮性心衰進行臨床癥狀和臨床指標進行了分析對比，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇并收集分析我院2017年11月～2018年11月接診的200例心衰患者基礎資料后開展此次研究，其中舒張性心衰患者106例，收縮性心衰患者94例，將舒張性心衰患者作為觀察組，收縮性心衰患者作為對照組。觀察組病例中，男65例、女41例，平均年齡（66.3±9.8）歲；對照組病例中，男51例、女43例，平均年齡（65.2±10.1）歲。對兩組患者所有臨床基礎資料對比發現無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），可開展統計學處理，本次調查所有患者均知情并同意，符合本院規定。

1.2 方法

以查閱資料等方式對兩組患者資料進行分析，包括患者體檢資料、病史、其它各項臨床癥狀和臨床指標等。臨床癥狀包括貧血、低蛋白血癥、高脂血癥等；臨床指標包括前白蛋白、白蛋白、膽固醇、血氯水平、血鈉等。

1.3 統計學方法

運用統計學軟件包（版本：SPSS 19.0）對組間統計數值進行運算分析，對應執行t檢驗、x2檢驗用以計量、計數資料的檢驗，對應以（±s）、（n）%的形式來表示計量、計數資料統計情況，當P＜0.05即表明數值比對差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床表現對比

兩組患者在貧血、低蛋白血癥、高脂血癥等的臨床表現上差異上存在統計學意義，對照組臨床癥狀出現率明顯高于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者臨床表現對比[n（%）]

2.2 兩組患者臨床指標對比

兩組患者在所選指標上表現出的差異具有統計學意義，對照組在前白蛋白、白蛋白、膽固醇、血氯水平、血鈉等臨床指標上均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表1 兩組患者臨床指標對比（±s）

表1 兩組患者臨床指標對比（±s）

組別 前白蛋白（g／L） 白蛋白（g／L） 膽固醇（mmo l／L） 血氯水平（mmo l／L） 血鈉（mmo l／L）觀察組 0.246±0.069 43.8±4.6 4.69±1.21 107.9±4.9 153.5±4.1對照組 0.201±0.067 35.7±4.0） 4.03±1.12 96.4±4.7 135.1±3.8 t 5.121 5.989 5.312 6.109 7.154 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

心力衰竭主要有舒張性心衰以及收縮性心衰兩種形式，病情較為復發，一直是相關醫務人員亟待攻克的難題。兩種疾病臨床病癥相近、治療方法相異，但醫學中至今沒有區分二者的統一標準。本次調查顯示，舒張性心衰患者中男性比例較大，且兩組患者在貧血、低蛋白血癥、高脂血癥等的臨床表現上對照組臨床癥狀出現率明顯高于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組在前白蛋白、白蛋白、膽固醇、血氯水平、血鈉等臨床指標上均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。本文對于臨床中更好認識張性心衰以及收縮性心衰提供了調查依據，為兩種疾病的針對性治療提供了資料支持。