老年急性心肌梗死患者心臟介入術后個性化心臟康復對生活質量的影響研究

陳綺純，黃志珊

（廣東省汕頭市第二人民醫院，廣東 汕頭 515000）

急性心肌梗死為冠動脈病變的前提下，受冠動脈破裂影響，出現冠動脈急性血流中斷的情況，致使心肌急性壞死的冠心病。其臨床表現為心肌損傷、心律失常、持續性胸痛等。而介入方式為治療心肌梗死的主要方法，能夠切實改變患者冠動脈血流狀況，改善心肌缺血的情況。經手術治療后高效的康復訓練，可以提高患者的心臟功能。在現代技術的支持下，單一的生物學指標無法滿足現代人需求，而生活質量評價越發重要。此文主要研究個性化心臟康復方案對老年急性心肌梗死患者心臟介入的療效，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2019年2月我院中治療的66例老年急性心肌梗死患者，依據治療時間平均劃分為33例S組與33例K組，其中S組給予個性化心臟康復治療，K組給予普通治療，對比S組與K組患者的ADL生活質量、心臟康復指標、住院費用和時間。

1.2 方法

K組患者通過PCI治療之后，應用心內科普通出院指導與隨訪方式，包含用藥與飲食指導、定期復查、規律生活等。S組在K組患者的前提下，在治療以后的三個月、六個月時進行動態心電圖、心電圖復查，結合結果構建綜合護理指導與康復治療計劃，幫助患者生理與心理康復，運動計劃可選擇慢跑、體操等放松性運動，且通過運動強度與時間確保運動量，對應的評價標準為心電圖無異常。

1.3 評定標準

（1）對比S組與K組患者治療前后ADL生活質量評分；（2）對比S組與K組患者心臟康復指標；（3）對比S組與K組患者住院費用和時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用x2檢驗；計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；等級資料采用秩和檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比S組與K組患者治療前后ADL生活質量評分

治療之前，S組與K組患者ADL生活質量評分對比，S組與K組對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。治療后，S組與K組患者ADL生活質量皆高于治療前，S組與K組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 S組與K組患者治療前后ADL生活質量評分對比（±s，分）

表1 S組與K組患者治療前后ADL生活質量評分對比（±s，分）

注：P＜0.05

組別 例數 治療前 治療后S組 33 38.75±13.46 55.68±14.68 K組 33 40.25±13.56 47.69±12.68

2.2 對比S組與K組患者心臟康復指標

通過S組與K組的數據可知，S組的LVEF、心理功能分級、生活治理能力顯著高于K組，相比來講差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 對比S組與K組患者住院費用和時間

通過S組與K組的數據可知，S組的住院費用和住院時間顯著低于K組，相比來講差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年急性心肌梗死患者臨床癥狀并不顯著，高于老年人群。另外老年人群多半含有腦部動脈硬化，導致血液供應受影響，出現心肌梗死后還會致使腦部血流量減少，從而加重腦組織循環障礙。介入手術能夠切實改善患者的血流狀況，保證心臟正常功能。而在治療中，給予患者個性化心臟康復指導，不但能夠加強患者的生活質量，還能減少患者的住院時間及費用。為此，給予患者應用個性化心臟康復指導勢在必行。

此次研究結果表明，治療之前，S組與K組患者ADL生活質量評分對比，S組與K組對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。治療后，S組與K組患者ADL生活質量皆高于治療前，S組與K組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。通過S組與K組的數據可知，S組的LVEF、心理功能分級、生活治理能力顯著高于K組，相比來講差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。通過S組與K組的數據可知，S組的住院費用和住院時間顯著低于K組，相比來講差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總之，給予老年急性心肌梗死患者心臟介入術后個性化心臟康復質量，不但能夠提升患者的生活質量，還能減少患者的治療費用與住院時間，有良好的應用效果，為一種高效的治療方法，值得臨床廣泛運用。