優質護理模式在晚期肺癌患者護理中的實踐研究

張麗萍，李 燕

（江西省宜春市上高縣人民醫院，江西 宜春 336400）

肺癌作為臨床常見和多發的一種惡性腫瘤，很多患者確診后，病情往往已發展至晚期，因為錯過了最理想的手術治療機會，故主要選擇放療、化療、靶向治療等綜合方法進行治療。臨床實踐證實[1]，任何化療方式都會引起嚴重的毒副反應，再加上腫瘤本身的折磨，患者心理、生理壓力極大，生活質量也隨之明顯降低。科學有效的護理方案對緩解病痛，促進疾病康復具有重要意義。優質護理通過加強基礎護理干預，落實以患者為中心的護理理念和責任制護理模式，可有效提升整體護理水平。本文選擇我院收治的42例晚期肺癌患者作為研究樣本，現進行以下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2019年1月我院收治的晚期肺癌患者42例，依照單雙號法分為對照組（n=21）和實驗組（n=21）。對照組中男13例，女8例，年齡35～83歲,平均（64.8±13.5）歲；實驗組中男12例，女9例，年齡36～84歲,平均（65.3±12.8）歲。組間臨床資料作比較，未顯示出明顯差異,差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規護理模式，對患者身體狀況改變情況進行嚴密觀測，加強呼吸系統干預，予以飲食干預和用藥指導等。實驗組予以優質護理模式，護理內容：①飲食干預：對食鹽攝入量進行限定，禁止熱量過高、膽固醇含量過高的飲食，禁止辛辣、油膩等刺激性食物；補充蛋白質和維生素；②心理干預：晚期肺癌患者心理負擔較重，再加上對疾病認知較少，易出現悲觀失望、沮喪抑郁等負性情緒。醫護人員需要盡可能的安撫和疏導患者情緒，講解治療效果良好的病例，給予其信念和勇氣，提高其治療依從性，促使其積極配合治療和護理工作。耐心傾聽患者主訴，盡可能滿足患者各方面的合理需求，給予其激勵和鼓舞，以有效改善其生活質量和預后；③宣教指導：積極開展疾病宣教，將健康常識手冊發放給患者及其家屬，成立專門的詢問臺，以提高患者對肺癌知識和防治方案的掌握能力。借助交流會、座談會、網絡等開展和落實宣教指導工作；④疼痛干預：化療過程中患者會不可避免的出現疼痛癥狀，需對其疼痛狀況進行全方位評測，通過交流溝通、轉移注意力、播放輕音樂等非藥物治療方法止痛，劇烈疼痛者遵醫囑用藥鎮痛。

1.3 觀察指標

采用QLO-C30（癌癥患者生活質量核心問卷）對2組生活質量加以評定，得分與生活質量之間的關系是正比關系[2]。

1.4 統計學方法

此次研究數據均借助SPSS 22.0統計學軟件加以分析，以（±s）描述生活質量評分，對比時應用t檢驗，P＜0.05代表組間有統計學差異。

2 結 果

實驗組情緒功能、社會功能、軀體功能、角色功能評分均較對照組高，2組間顯示出統計學差異，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較2組生活質量評分情況（±s，分）

表1 比較2組生活質量評分情況（±s，分）

組別 角色功能 社會功能 情緒功能 軀體功能對照組（n=21） 83.25±6.21 74.39±6.18 77.49±7.18 81.38±5.66實驗組（n=21） 92.39±6.20 91.68±6.11 86.50±7.05 92.20±6.78 t 4.7730 9.1171 4.1032 5.6140 P 0.0000 0.0000 0.0002 0.0000

3 討 論

晚期肺癌應用抗癌藥物、放射治療過程中，會在一定程度上損害患者的身體機能，引起強烈的疼痛感，并發癥發生率較高。鑒于此，需要積極采取和踐行科學合理的護理對策，以達到改善患者生存質量和預后的目的。

優質護理模式作為新型護理方法，其主要將患者作為實施護理指導的中心，盡最大可能的為其提供專業、全面的幫助指導和護理服務。通過制定安全、高血、科學規范的護理措施，幫助患者有效排解不良情緒，指導其以坦然、正確的態度面對疾病和治療。從飲食、健康宣教、心理、疼痛等方面給予患者全面性的照顧和指導，可顯著提高患者的滿意度和整體護理質量。

根據本次研究結果，實驗組軀體功能、角色功能、社會功能、情緒功能等生活質量評分均比對照組高，兩組有統計學差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此證明，優質護理模式對改善晚期肺癌患者生活質量，提高臨床療效作用顯著，可廣泛應用于臨床。