黃葵膠囊輔助治療老年單純收縮期高血壓臨床療效觀察

古力斯坦·多力坤，阿尼克孜·買買提沙依提

（新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院綜合心內(nèi)科，新疆 喀什 844000）

高血壓是常見的心血管系統(tǒng)疾病，其發(fā)病率隨著年齡的增加而上升。老年高血壓患者常有以單純收縮壓升高、脈壓差大、波動大等特點(diǎn)[1]。鈣離子拮抗劑是老年高血壓的常用西藥治療藥物，其降壓作用明確[2]。近年來，中西醫(yī)結(jié)合治療逐漸在高血壓中應(yīng)用。黃葵膠囊是從黃蜀葵花中提取的中藥制劑，具有降壓作用[3]。本研究中應(yīng)用黃葵膠囊輔助治療老年單純收縮期高血壓取得了較好效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月～2018年12月于我科接受治療的70例老年單純收縮期高血壓患者作為觀察對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為2組，各35例。所有患者均為單純收縮期高血壓患者，年齡≥60歲，并排除合并腦血管疾病、感染性疾病、繼發(fā)性高血壓、嚴(yán)重心肺、肝腎功能不全、存在藥物應(yīng)用禁忌等患者。對照組男20例，女15例，年齡60～80歲，平均（65.8±10.3）歲。觀察組男22例，女13例，年齡60～78歲，平均（66.3±11.2）歲。對照組和觀察組患者性別比例及平均年齡等基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組給予苯磺酸左旋氨氯地平治療，給藥方案：起始劑量2.5 mg口服1/日，根據(jù)血壓情況可逐漸增加劑量至5mg/d。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予黃葵膠囊輔助治療，給藥方案：黃葵膠囊5粒，口服，3次/d。4周后，進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)比較。

1.2.2 觀察指標(biāo)

治療前后，比較兩組患者收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）水平，并觀察比較治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。

2 結(jié) 果

血壓比較：治療前，兩組患者SBP和DBP水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，兩組患者SBP水平降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而DBP水平較治療前無明顯改變，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。與對照組相比，觀察組患者治療后SBP水平降低，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而DBP水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者治療前后血壓比較（±s，mmHg）

注：a：與本組患者治療前相比，P＜0.05；b：兩組患者治療后相比，P＜0.05。

組別 時(shí)間 SBP DBP對照組n=35 治療前 159.2±11.4 82.3±6.1治療后 145.6±9.0a 79.4±6.6觀察組n=35 治療前 158.5±10.8 81.0±7.2治療后 140.5±8.1 ab 78.2±6.3

3 討 論

隨著生活方式的改變及社會老齡化趨勢的加劇，高血壓的發(fā)生率表現(xiàn)出上升趨勢，對于老年高血壓患者，由于大動脈順應(yīng)性降低，患者常以單純收縮壓升高為特點(diǎn)。苯磺酸左旋氨氯地平屬于長效二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，能夠有效控制血壓，并減少心腦血管事件發(fā)生。目前，中西醫(yī)結(jié)合逐漸在高血壓中應(yīng)用。黃葵膠囊的主要成分為黃蜀葵花，其有效藥理成分為黃酮類，具有降低血液黏稠度、抗血小板聚集、抗血栓形成、改善微循環(huán)、抑制炎性因子釋放等多種作用，并有研究認(rèn)為該藥物具有降血壓作用。本研究中，與單用苯磺酸左旋氨氯地平組相比，應(yīng)用黃葵膠囊輔助治療組老年單純收縮期高血壓患者治療后SBP水平降低，DBP水平比較無差異，且治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率無差異，結(jié)果表明黃葵膠囊輔助治療老年單純收縮期高血壓效果良好，能夠降低SBP水平，且不增加不良反應(yīng)發(fā)生率。