張巍

【摘 要】 目的:分析子宮肌瘤合并糖尿病患者采用手術室護理干預對手術效果的影響。方法:選取2017年1月至2019年1月本院收治的30例子宮肌瘤合并糖尿病患者作為研究對象,對所有患者進行分組護理,以患者入院順序單雙號作為分組根據,將15例單數號患者作為對照組,15例雙數號患者作為觀察組。所有患者均進行手術治療,對照組患者給予手術室常規護理干預,觀察組患者給予手術室舒適護理干預。對比分析兩組護理效果。結果:護理后觀察組患者手術時間、術后下床活動時間、住院時間、患者對護理的滿意度及血糖水平同對照組患者比較均存在顯著優勢,組間數據差異存在統計學意義(P<0.05)。結論:對子宮肌瘤合并糖尿病患者采取舒適護理干預,可有效提高臨床護理水平及手術效率,提高患者術后身體恢復速度,改善患者血糖水平,使臨床護理得到患者的認可。
【關鍵詞】 子宮肌瘤;糖尿病;手術室護理干預
子宮肌瘤是臨床發病率較高的良性腫瘤,臨床針對該病主要采取手術治療,但并發糖尿病后若血糖控制不佳會增加手術風險,因此需要加強手術室護理配合,才能確保順利完成手術及術后康復效果。為此,本研究詳細分析了手術室舒適護理干預對子宮肌瘤合并糖尿病手術效果的影響,詳情如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將本院2017年1月至2019年1月接收的30例子宮肌瘤合并糖尿病患者分成對照組和觀察組各15例,觀察組年齡33~55歲,平均年齡(44.0±3.1)歲;對照組年齡33~56歲,平均年齡(44.5±3.2)歲。兩組患者基本資料對比差異較小,統計學意義不存在(P>0.05)。
1.2 方法
給予對照組常規護理,指導患者完成各項術前檢查,控制血糖指標,告知手術相關注意事項,發放健康手冊,做好術前各項準備工作,術中配合醫生完成各項手術流程,術后給予患者常規用藥指導;觀察組行手術室舒適護理干預,具體為,1)術前:協助患者完成各項術前檢查,加強對患者的血糖及各項指標的控制,確保患者手術順利進行。同時評估掌握患者所存在的手術風險,為患者制定科學合理的護理方案;術前給予患者靜滴胰島素至血糖水平穩定,及時告知患者疾病相關知識、手術相關信息及手術安全性,糾正患者對疾病的錯誤認知,緩解患者對手術的恐慌心理,提高患者治療信心及依從性[1]。2)術中:加強對患者的鼓勵安慰,告知手術醫生的權威性,減輕患者對手術的恐慌及擔憂,最大限度穩定患者情緒,減少手術應激反應。幫助患者調整舒適體位,并做好肢體固定處理,協助麻醉師做好麻醉處理,密切監測患者生命體征及血糖變化,做好患者隱私保護及控制好手術室溫度。用專業熟練的護理技能積極配合手術醫生,最大限度縮短手術時間[2]。3)術后:加強術后監護力度及血糖控制,及時將手術成功的結果告知患者,給予安慰鼓勵,盡量控制患者情緒,避免不良情緒影響血壓及血糖水平,嚴格遵醫囑給予患者用藥指導,加強切口護理,及時換藥,避免感染、滲血及腫脹等情況發生。告知患者及家屬術后相關注意事項,術后24h鼓勵患者下床活動,促進腸蠕動,防止腸粘連發生。
1.3 觀察標準
記錄對比兩組手術時間、術后下床活動時間、住院時間及對護理滿意度。護理滿意度采用調查問卷的方式進行,總分值為10分,得分越高表明患者護理滿意度越高。對比兩組患者術前、術中及術后血糖水平。
1.4 統計學方法
使用SPSS 19.0軟件處理所得數據,并且通過(±s)描述兩組計量數據,行t檢驗。P<0.05表示兩組數據差異存在統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者各項手術指標對比
護理后兩組對比發現,觀察組患者手術時間、術后腸道功能恢復時間及住院時間均較短,且患者護理滿意度較高,各項手術指標與對照組相比均存在顯著優勢(P<0.05)。如表1所示。
2.2 兩組患者血糖水平對比
與對照組患者相比,觀察組患者術前、術中及術后血糖水平控制良好,差異顯著(P<0.05)。如表2所示。
3 討論
子宮肌瘤是女性常見疾病,該病的臨床癥狀主要表現為子宮出血、腹部包塊及壓迫癥狀、疼痛、白帶增多、不孕與流產及貧血等,對患者的健康影響極大。臨床針對該病主要采取子宮肌瘤剔除術治療,其應用效果較好。但針對子宮肌瘤合并糖尿病患者,若血糖控制效果不佳,會直接影響患者手術效果。因此,近年臨床加強了子宮肌瘤合并糖尿病患者手術室護理干預,通過科學合理的護理干預,可提高患者血糖控制效果,從而確保手術效率[3]。為此,本研究對子宮肌瘤合并糖尿病患者采取了舒適護理干預措施,并取得了較好的護理效果。舒適護理是通過加強術前患者血糖控制及各項指標控制,確保患者手術順利進行,并通過評估掌握患者所存在的手術風險,制定科學合理的護理方案;同時通過健康教育,提高患者對疾病及手術的認知;通過針對性的心理疏導及鼓勵安慰,最大限度緩解患者的焦慮情緒,最終幫助患者提高治療信心及依從性[4]。在術中加強對患者的鼓勵安慰、麻醉護理配合及手術配合,有效減輕了患者手術應激反應,提高了手術效率;術后通過加強對患者的監護力度、情緒控制、血糖監控及并發癥預防,最終確保了患者術后血糖水平及康復效果[5]。
綜上所述,手術室舒適護理干預對改善子宮肌瘤合并糖尿病患者血糖水平、提高手術效率及確?;颊咝g后康復效果起著重要作用。
參考文獻
[1] 陳飛飛.手術室護理干預在子宮肌瘤伴糖尿病患者中的應用[J].糖尿病新世界,2017,20(07):24-25.
[2] 閆玉菊.子宮肌瘤伴糖尿病患者手術室護理分析[J].糖尿病新世界,2017,20(24):114-115.
[3] 趙天瑤,金香花,宗可心,等.子宮肌瘤合并糖尿病患者采用手術室護理干預的價值[J].糖尿病新世界,2018,21(01):174-175.
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