老年服務與管理專業人才培養的困境及破解對策

劉芳銘

(徐州幼兒師范高等專科學校，江蘇 徐州 221000)

習近平總書記在黨的十九大報告中明確指出：“積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”。“事業興盛，人才為本。”在洶涌而至的老齡化浪潮中，如果缺乏從事養老服務與管理的專業人才，將無法保證養老產業的步穩蹄疾，無法滿足社會對多元化養老服務的迫切需求。對此，國務院專門下發了《關于加快發展養老服務業的若干意見》（國發〔2013〕35號），對加快發展養老服務業做出了全面部署和系統安排，突出強調完善人才培養和就業政策，并提出一系列有針對性的舉措。為貫徹落實國務院這一意見，教育部等九部委聯合出臺了《關于加快推進養老服務業人才培養的意見》（教職成〔2014〕5號），從職前培養到職后培訓，從教育體系建設到教學質量提高，從拓寬投入渠道到制定配套政策，作出了明確規定。五年來，我國養老服務專業性人才培養取得了長足的進步，但老齡化加速趨勢所需人才短缺的格局尚未發生根本性改變，社會對養老服務業的需求日益迫切。因此，只有政府、院校、行業“三位一體”加快構建養老服務業人才培養培訓體系，才是當下養老服務業健康有序發展的破局之道。

一、我國老齡化及養老服務專業性人才培養現狀

（一）我國老齡化發展的現狀及展望

根據全國老齡辦提供的數據，1999年我國60歲以上老年人口占比達到10%，標志著我國正式進入老齡化社會；2017年我國新增老年人口首次突破1000萬，60歲以上的老年人口達到史無前例的2.41億，占到總人口的18.5%，成為全世界唯一一個老年人口突破兩億的國家。預計到2020年，我國的老齡人口將達到2.48億。其中，年過耄耋的老人將達到0.29億，2050年撫養比將突破1.3:1。與“先富后老”的發達國家相比，我國的老齡化過程呈現出“未富先老、未備先老”的狀態，并具有“四超”的特點：一是規模超大，正如前文所述，21世紀中葉，我國的老齡化人口將達到4.8億，屆時中國老年人的人口將比發達國家人口總和還多0.5億。同時，意味著世界上1/4的老年人生活在中國。二是速度超快，1949年以來，我國經歷了三次生育高峰（1950-1958年、1962-1975年、1981-1994年），按照人口發展的客觀規律，必然形成三次人口老齡化的沖擊波。從21世紀的第二個十年起到21世紀中葉，我國老齡人口凈增769萬/年，四十年內總數將達到3.08億，年均增長率為2.57%。三是水平超高，自21世紀第一個十年起，我國開始加速進入老齡化階段，2017年老齡比為17.3%，21世紀中葉將超過35%，這就意味著我國老齡化人口將由如今的1/6變成1/3人，步入深度老齡化階段。四是狀態超穩，當加速進入老齡化階段過程結束以后，21世紀下半葉，我國將保持老齡社會形態，水平維持在36%～38%的區間，人口規模穩定在3.8億～4.8億的范圍，穩居世界老齡化水平最高的方陣。

（二）我國養老服務專業性人才培養的現狀

人口老齡化必然為社會帶來一系列的壓力和矛盾，對經濟和社會的發展提出兩大嚴峻挑戰：一是社會保障制度方面，養老、醫療的保障壓力空前劇增；二是養老服務體系方面，龐大的老年群體需要社會為之合理配置養老服務資源，加快編織養老服務的網絡。這些都對養老服務人才的培養提出了鮮明的時代要求。

另據2018年中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查，我國失能、半失能的老人約占老年人口總數的18.3%。據估計，這部分群體的人數在21世紀中葉將占彼時老年人口總數的20.2%，達到0.97億，失能老人的陪護已成為不容忽視的剛性需求。另外，失獨和空巢兩大社會問題同樣無法忽視。自1982年9月起，計劃生育被定為基本國策以來，近四十年中國減少出生人口4億多人，在城市中基本構筑了“4-2-1”的家庭格局，但由此帶來的失獨問題將會在21世紀中葉集中爆發，彼時無子女和需要養老服務的人口達到0.79億。空巢現象在當下尤其是農村已經呈現為一種社會現象，人口的加速流動使得農村中留守老人和留守兒童一樣亟需養護。城鄉合計，獨居老人在2030年將突破1.8億，2050年將達到2.62億。

從世界上老年群體總數和占比雙第一的現狀來看，我國養老服務專業性人才數量理應穩居于世界首位。按照民政部2010年印發的《全國民政人才中長期發展規劃（2010-2020年）》，2020年我國至少要培育600萬養老護理員。根據目前我國失能、半失能的老年人口超過0.37億的現狀，按照1:3的養老比，我國養護人員需求量將超過1200萬，而目前我國養老機構的護理人員卻不足30萬，其中持證上崗人數不足10萬，缺口至少1000萬。據《2017年中國民政統計年鑒》顯示，養護人員較為集中的養老機構中，在院老人已達到219萬，而在崗的專業技能人員不足22萬，與龐大的養老服務專業性人才需求相比簡直是杯水車薪（見附表1）。

（三）我國養老服務專業性人才培養的特點

1.培養院校數量偏少

截至2018年3月30日，教育部公布的全國高等學校共計2879所，其中，普通高等學校2595所（含獨立學院266所），成人高等學校284所，在兩千余所各級各類高校中，目前共有181所院校開設養老相關專業，占全國院校總數的6.2%，年招生計劃數僅為2500人左右。以較早開設老年服務與管理專業的北方某職業大學為例，該校公共管理學院自2010年開辦該專業以來，報考該專業的人數最少時60人，最多時只能達到120人，一度出現無生可教的困境。

2.培養層次規格較低

目前開設養老專業的院校中，幾乎全部都是高職或高專院校。在教育部最新頒布的高職高專專業目錄中，在專業類代碼為650300的公共服務類中下設專業代碼為650302的老年服務與管理專業。而根據教育部高教司編撰的《普通高等學校本科專業目錄和專業介紹》（2012年），在12大學科門類、92個專業類、506個專業中，沒有設置專門的涉老專業，唯一與高職高專專業相對應的是專業代碼為120401的公共事業管理專業。181所高等院校中，開設養老相關專業的本科院校僅占總數的4%，這就意味著國家層面對涉老專業沒有給予高端定位，某種程度上制約了養老專業人才培養的提升和高層次師資隊伍的建設。

3.培養質量參差不齊

正是由于以上原因，養老產業人才培養處于“叫好不叫座”的尷尬處境。一是培養定位不清，盡管國家頒布了養老服務人員相關從業標準，但是培養院校一直沒有權威的人才培養大綱可供遵循，培養過程還存在“摸著石頭過河”的現象；二是培養手段不新，至今尚未出版全國統一的教材與教參，各校添置的辦學設施只能滿足教學的基本需要；三是培養師資不精，由于缺少本科及更高層次的培養定位，該專業高水平的師資隊伍極度匱乏，具有雙師型資質的教師更是屈指可數。雖然很多職業院校聘請了養老服務機構的人員作為兼職教師，但是兼職教師隊伍的知識水平、授課能力有限，往往滿足不了新形勢下專業發展的要求。

二、我國養老服務專業性人才培養困境分析

（一）國家政策體系尚待完善

以國務院2011年頒布的28號文件為標志，國家從政策層面上開始啟動對養老服務專業性人才的規劃和設計。目前，國家層面涉老產業的政策主要是宏觀指導和貫徹實施兩大類（具體情況見附表2）。前者主要聚焦于養老保障等基本政策板塊，并未專門提及養老服務專業性人才的培養；后者主要是由教育部牽頭的養老專業人才培養意見和院校遴選，但對學歷教育的培養路徑尚不明確。

各地方政府也結合當地實際，出臺了一系列健全養老服務機構布局，保障養老服務事業發展的規劃和措施。如：北京在2018年11月2日出臺了《關于加強老年人照顧服務完善養老體系的實施意見》，上海在2019年5月31日頒布了《上海市深化養老服務實施方案（2019-2022年）》，蘇州在2019年7月出臺了《蘇州市養老從業隊伍培訓和入職獎勵管理辦法》，對在本市同一養老服務機構中連續從事養老服務工作實滿5年后符合相關條件的中專、大專、本科、研究生學歷人員，分別予以3、4、5、6萬元入職獎勵，產生了積極的社會反響和良好的政策導向。但從總體上看，各地的政策普遍缺乏關于養老服務人員的資格認證、人才培養、工資待遇、職稱晉升等激勵保障措施的具體設計，政府對養老服務人才的社會和經濟地位所給予的政策保障尚未有效彰顯。

（二）院校辦學能力尚待提升

在目前開設養老服務專業的各大院校中，涉及衛生、師范、文旅、城建等諸多系統，部分高職院校在論證不足的情況下匆匆上馬，面臨著招生難和成本高的兩大問題，因為前期沒有清晰的人才培養方案，導致在實際辦學過程中缺乏統一和規范的課程標準，造成的結果是課程體系五花八門。例如，文旅系統院校開設的涉老專業側重于“旅游、休閑、文娛”等領域；師范系統院校開設的涉老專業側重于“文化、教育”等領域；衛生系統院校開設的涉老專業側重于“護理、保健、心理咨詢”等領域。實際上，各大院校充分利用自身的傳統優勢，開設相關課程本無可厚非，但是在沒有統一規范的課程標準的前提下，養老服務的專業性將無從談起。此外，從政府部門對培養院校的態度來看，盡管利好的政策頻出，但是政出多門落地難。目前，首先養老服務業發展由人社部門統一牽頭，人才培養卻由教育部門具體負責，容易造成相關院校在培養過程中遭遇困難時無所適從；其次，缺乏對養老專業人才培養、資質認證、職業發展等方面具體的激勵獎勵措施，沒有對培養院校給予學費減免等具體的優惠。造成培養院校一方面承擔巨大的招生壓力、高昂的辦學成本，處于“賠本賺吆喝”的狀態；另一方面，由于缺乏政府在產業宣傳、基地建設、職后培訓方面的支持，極易出現淘汰率和離職率高、對口率和滿意率低的“雙高雙低”現象。

（三）行業合作意識尚待加強

如果說院校為地方發展提供人才支撐，行業則是區域經濟騰飛的基石，養老服務專業人才培養離不開政府、學校和行業三方聯動和有機互動。“前廠后店”“工學結合”作為職業教育經典的培養模式，通過“頂崗實習”“專業實訓”“影子培訓”等具體的教學形式，方能實現“學校座位”與“工作崗位”的無縫對接。而工作崗位的提供要以高校的基地建設為依托，即院校為養老專業人才提供理念理論基地，行業為養老專業人才提供實習實訓基地。然而在目前工學結合的實踐基地建設上，相對于學校的“笑臉”，行業的表現較為“冷面”，其與學校的合作還停留在淺表層面。這是由于養老企業一方面是為了降低成本，其所雇傭的從業人員多為進城務工的4050人員，若大量引進科班出身的技能人才，勢必會增加用工成本；另一方面，由于社會的偏見和家長對養老服務專業的誤解，對口專業畢業生從事養老服務工作占畢業生總數的比例不到三成，行業引才、聚才、留才的積極性受到一定的打擊，形成了“招生難—投入少—培養難—就業低—專業完”的惡性循環。

三、我國養老產業人才培養的破局之道

（一）加強政府頂層設計，助推產業快速發展

遵循“政府引導、行業指導、院校實施、示范引領、質量統籌”的方針，政府要制訂“具體化、可操作、易分解、便落實”的相關政策，同時要采取實現目標任務的保障性措施，防止決策目標的形式化和虛化。

1.科學設計人才培養，實現人力資源的“量質齊飛”。各級地方政府一是要結合本地區實際，充分發揮科研院所的智庫作用，積極鼓勵大專院校開設涉老專業，做好人才儲備；二是要著力構建職前培養職后培訓一體化模式，通過分類培養分層推進的路徑，鼓勵專業人才提升學歷、晉升職稱；三是加快高層次養老產業人才培養，形成以高職高專為主體、應用型本科為支撐、研究生為補充、職后培訓為依托的培養格局。

2.界定厘清課程標準，實現專業體系的“繁簡并舉”。當前，由教育部門主導成立的各大專業門類的教學指導委員，會在宏觀上把握各個專業領域發展的方向，為大專院校提供具有針對性的咨詢與服務，指導學校的專業建設與改革。作為養老服務與管理這一新興的專業門類，亟需成立專門的教學指導委員會（以下簡稱“教指委”），指導和推動全國老年服務與管理等相關專業的課程、師資、教材、實驗實訓等教學建設和教學改革，推動產學研結合，促進教學質量的提高。同時，針對當前院校開設的養老專業名稱繁雜、體系凌亂、自成一體但又標準缺失的現狀，教育部門應該對這一學科進行整理和規范，研制統一的標準，使得人才培養有據可依、有規可循。

3.制定出臺政策文件，保障從業人員的“名利雙收”。習近平總書記在2016年2月24日對加強老齡工作作出明確指示：“有效應對我國人口老齡化，事關國家發展全局，事關億萬人民福祉”。對于廣大涉老從業者而言，“養老服務不僅事關福祉，更是一項講究奉獻、最需要付出愛心的事業”，但是目前養老行業工資收入低、勞動強度大、福利待遇少，同時還要默默忍受社會的偏見與歧視。針對這一現狀，政府應該出臺專門保障養老人才待遇的政策文件，給予其應有的社會地位和與付出對等的收入待遇。一是要拓寬養老服務專業的職業認證資格，在“養老護理員”的基礎上推出含金量更高的諸如老年健康服務、老年產業經營與管理等領域的資格準入；二是要科學設置養老服務專業的專技崗位，參照事業單位的準入和晉級，定期進行考核、注冊、晉升；三是要盡快出臺養老服務專業人員報酬的市場指導價，在改善從業人員的勞動條件、加強勞動保護等方面采取剛性約束措施。

（二）優化院校培養方案，整合優勢教育資源

廣大培養院校一是要走出校門、廣攬智囊。定期或不定期邀請地方政府（含編制、人社、民政、教育、財政等部門）及養老服務機構的官員、學者、企業家，共同參與人才培養方案的制訂和課程標準的優化，同時在“教指委”的指導下，成立老年服務與管理專業建設指導委員會（以下簡稱“專指委”），分析研判老年產業的發展趨勢、“銀發經濟”的市場脈搏，為人才培養提供更加精準的市場定位。二是要擴大覆蓋，明確方向。老年服務與管理專業涉及知識面寬廣、產業鏈較長，各院校在遵守統一的課程標準之余，完全可以根據院校特色，有針對性地明確培養方向，如老年心理咨詢、老年文娛教育、老年醫療護理、老年金融投資等，這種在核心公共課程基礎上的方向課程，可以讓廣大學子根據自己的興趣愛好選擇其一，“平臺+方向”的培養模式帶來的是“一專多能”的培養結果，無異于為學生的專業成長插上了更堅實的翅膀。三是要拓展資源，合作辦學。以日本、法國為代表的西方國家在養老服務業發展及人才培養方面取得了豐富的經驗，如日本的中部學院大學，從建校之初只有人類福祉學部人類福祉學科1學部1學科的建制，發展到如今已擁有4個學部以及碩士、博士課程大學，成為日本老年服務與管理專業的翹楚。這些都為國內相關院校提供了參考和借鑒。各大專院校可以通過合作辦學的模式，采用“5+2”“4+3”的路徑，將優秀的學子送出國門，開拓視野，提升學歷，增強就業的含金量與競爭力。

（三）發揮行業市場優勢，打造理實一體平臺

在養老產業人才培養上，政府是主導，院校是主體，企業則是院校人才培養質量高低的主檢。面對養老市場所釋放出來的信號，養老企業一是可以充分發揮優勢，把市場信號及時地傳導給培養院校，深度參與養老專業人員資格標準、教材研發等環節；二是可以共建研發機構，通過委托授權、購買服務等方式，一改原有單純的基地合作模式，通過允許學校入股投資等方式，開展深層次合作，真正實現同榮辱、共進退；三是探索“互聯網+養老服務”新模式，圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫、文化、娛樂等需要，充分發揮合作院校的智力資源和人才優勢，利用技術手段實現人才培養、引進、管理方面“線上”和“線下”的有機融合，通過打破供需之間的信息不對稱、降低交易成本、優化資源配置等手段，及時化解養老服務業中面臨的人才培養質量不高等結構性矛盾。

附表1 2017年全國31個行政區域養老機構專技人員配比一覽表

附表2 我國目前出臺的養老服務專業性人才培養的文件一覽表