王 倩,葛寶健,華 超,夏 青,張承玉,馮潤荷,羅 萍
(天津醫學高等專科學校,天津 300222)
“十三五”期間,我國醫藥衛生事業和衛生職業教育事業發展迅速,高職高專醫學生培養目標、方法和內容有了新的變化,教育模式也需要不斷改革創新。單純傳授知識的傳統教學模式已不能適應新時代醫學生的培養要求,教師要不斷探索研究新的教學方法以適應時代的發展,不僅培養學生豐富的理論知識,更要以職業需求為導向,培養學生解決問題能力、創新能力、團隊協作能力以及終身學習能力。正常人體結構是學生最早接觸的醫學基礎課程,對激發學習興趣、培養職業素質具有舉足輕重的作用。筆者綜合分析我校正常人體結構課程特點和學生特點,在教學中引入思維導圖,探討適合高職護理專業正常人體結構課程的教學方法。
正常人體結構主要研究正常人體形態結構及其發生發展規律,是高職高專醫學生的一門重要的基礎課程,是后續生理學、病理學等基礎課程和臨床課程的基礎。正常人體結構將解剖學和組織胚胎學知識進行有機整合,更符合學生學習規律和認知特點,但內容覆蓋面廣,復雜抽象,專業術語多,需要記憶的知識點也多,學習難度較大。
正常人體結構課程是我校護理專業第一學期開設的課程。高職學生基礎相對薄弱,根據多年教學經驗,筆者發現剛開始時學生對該課程興趣較大,但隨著學習的深入,學生普遍反映內容枯燥乏味,學習積極性不高,知識量大,理解記憶困難,易產生畏難情緒。同時由于該課程整合了人體解剖學和組織胚胎學兩部分抽象的內容,學生對平面和立體結構容易混淆,難以將大體結構和微細結構、實際結構和鏡下結構相聯系。調查發現,大部分學生有記筆記的習慣,但內容繁多課上來不及記,而且記筆記影響聽課效果,重難點把握不準確,課后不能有的放矢地進行系統復習。
鑒于課程的重要地位和特點,傳統滿堂灌、填鴨式教學已經不能滿足新時代人才培養的需求,因此積極開展正常人體結構教學改革,引入圖文結合的思維導圖,具有重要的意義。根據學情分析,開展思維導圖教學,課前引導學生預習,使學生帶著問題聽課,避免課堂盲目記筆記,有利于掌握重難點,建立知識網絡體系,進行系統化復習,從而有效提高學習效率。

圖2 消化管思維導圖
教師使用XMind繪制思維導圖,每章繪制一份用于預習的思維導圖導學提綱,根據教學大綱要求明確學習目標和重難點。以消化系統為例,按照知識目標的要求,學生需要掌握以下內容:消化系統的組成,消化管壁的一般結構,唾液腺的開口位置,牙的形態,食管、胃的位置和形態,十二指腸的形態,闌尾的位置和形態,肝的形態、位置及微細結構,輸膽管道的組成,膽囊的位置、形態和功能,膽汁的產生和排出途徑,胰的位置和形態。其中各器官的形態及重要器官的位置是學習的重點,而器官的微細結構又是學習的難點。消化系統思維導圖導學提綱見圖1。

圖1 消化系統思維導圖導學提綱
此外,以章節或知識點為主題繪制思維導圖,設計相應內容或知識點的臨床應用欄目,要求圖文并茂、脈絡清晰、覆蓋面廣、主次分明,臨床應用欄目能體現專業特色和前后知識的銜接,可用于指導學生課上、課下學習。以消化系統中消化管為例,繪制的思維導圖見圖2。
教學實施分3個步驟,即課前導預習、課中導教學、課后導復習。
教師將繪制的導學思維導圖通過移動教學平臺(藍墨云班課或微信群)發給學生,學生以此為線索進行預習,并帶著預習過程中遇到的困難、問題聽課。
學生采用小組合作、自主探究的學習模式。教師將思維導圖引入課堂教學,激發學生興趣,引導學生思考,加強對知識的理解。教師提煉重點,指定主題,引導學生繪制思維導圖(手繪),學生分組討論,教師點評,修訂完善后在班級內共享。
學生對課堂所學內容進行思考、總結,繪制思維導圖,構建知識框架和體系,完成課后總結作業,不斷進行復習。
思維導圖的設計和繪制應依據教學大綱與教學目標,引導學生自主學習,構建知識框架。把各級主題關系及隸屬關系用樹枝狀層級圖連接起來,呈現出放射性立體結構,實現從人體解剖學到組織學、從大體結構到微細結構、從宏觀到微觀的知識體系建構。這樣既能激發學生興趣,又能指導學生預習和復習,還有助于學生及時構建知識框架,建立理論與實踐、基礎知識與專業知識的聯系。
目前,課堂上教師只是在盡力傳授知識,學生一味被動接受,導致學習積極性、主動性差,依賴心理嚴重,自主學習能力低下。教師將思維導圖學習方法傳授給學生,使其學會歸納總結,自主建構知識體系,既激發學習興趣,又提高自主學習能力、創新能力、發散思維能力。同時通過小組學習和討論,提高了溝通表達能力和團隊協作能力。
從“授人以魚”到“授人以漁”,需要教師不斷思索與實踐[1]。這就要求教師不斷增加知識儲備,精簡教學內容,突出教學重點、難點及各知識點的內在聯系,理清教學思路,從而提高教學質量,促進自我發展。
綜上所述,構建以學生為中心的教學模式,進行以能力培養為目標的教學設計,已經成為職業教育的發展趨勢[2]。思維導圖是一種簡單有效的思維工具,是人腦放射性思維模式的直觀表達。將思維導圖融入護理專業學生正常人體結構教學中,不僅能激發學生興趣,還能提高自主學習能力、創新能力、發散思維能力,促進教師自我提升和發展,從而提高教學質量。