分析依達拉奉治療急性腦出血的臨床療效

沈麗麗

024000內蒙古赤峰市赤峰學院附屬醫院，內蒙古 赤峰

腦出血是一種臨床上比較常見的急性突發疾病，若沒有得到及時有效的醫治，腦出血的致死率相當高[1]。通常情況下，腦出血一般發生在50 歲以上的中老年群體中，男性普遍偏多[2]，發病時經常伴隨頭痛眩暈、惡心嘔吐、意識障礙等[3]。隨著經濟的發展，生活習慣和飲食方面的改變，腦出血逐漸走向年輕化，如何有效治療腦出血有著積極的意義[4]。收治腦出血患者192 例，分析依達拉奉治療的效果，現報告如下。

資料與方法

2015年1月-2018年12月收治腦出血患者192例，用隨機分組的方式分為兩組各96 例。觀察組男58 例，女38例；年齡35～79 歲，平均(63.74±6.02)歲；平均體重(62.42±11.93)kg。對照組男55 例，女41 例；年齡37～78 歲，平均(61.91±7.43)歲；平均體重(64.09±13.77)kg。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

納入和排除標準：①納入標準：患者及其家屬均知曉并同意參與此次研究；配合本次研究；符合急性腦出血的診斷標準，發病時間＜24 h，年齡＜80 歲。②排除標準：不配合治療的患者；藥物過敏的患者；嚴重肝、腎功能嚴重衰竭的患者；不具備完整自主意識的患者。

方法：①對照組進行常規保守治療式，給予患者降顱壓，控制血壓、血糖，抗感染，糾正離子紊亂維持體內酸堿平衡治療。②觀察組在對照組的治療基礎上使用依達拉奉治療，將生理鹽水100 mL 和依達拉奉注射液30 mg 混合，以2 次/d 進行靜脈滴注，1 次/30 min，14 d為1個療程。

表1 兩組患者NIHSS評分比較(±s，分)

表1 兩組患者NIHSS評分比較(±s，分)

組別 n 治療前NIHSS評分 治療14 d后NIHSS評分觀察組 96 17.3±1.5 8.7±0.5ab對照組 96 17.1±1.6 13.2±0.8a t 0.894 46.746 P 0.373 0.000

表2 兩組治療效果比較(n)

觀察指標：對比觀察組和對照組治療前后的美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)評分[5]。對比觀察組和對照組的治療效果根據《腦卒中患者臨床神經功能缺損評分標準》作比較[6]，療效判定標準：①顯效：治療后神經功能缺損降低91%～100%，患者病癥基本上消失，能自主活動。②有效：治療后神經功能缺損降低46%～90%，患者病癥明顯好轉，能進行簡單的自主活動。③無效：治療后神經功能缺損降低程度達不到上述標準。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。對比兩組不良反應發生率，不良反應包括惡心嘔吐、頭暈目眩、胸悶氣短等。

統計學方法：采用SPSS 19.0 統計學軟件進行分析。計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05 為差異有統計學意義。

結 果

兩組NIHSS 評分比較：兩組治療前NIHSS評分比較，差異無統計學意義(P＞0.05)；兩組治 療14 d 后NIHSS 評 分均低于治療前，且觀察低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組治療效果比較：觀察組治療總有效率為94.79%，明顯高于對照組的82.29%，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

兩組不良反應發生率比較：觀察組出現不良反應(惡心)3 例(3.12%)。對照組在治療中出現不良反應(惡心)2例(2.08%)。兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義(χ2=0.205，P＞0.05)。

討 論

腦出血在中老年患者中發病率極高，發病時如果沒有得到及時的治療，致死率非常高，并且預后較差[7]。隨著經濟的發展，生活習慣和飲食方面的改變，腦出血逐漸走向年輕化，35 歲左右的壯年也可能出現腦出血的病狀[8]。研究如何安全有效地治療腦出血有著非常積極的意義。

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，提示依達拉奉治療急性腦出血效果更顯著。兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，表明兩種治療方式，均較為安全，依達拉奉安全性較高，可成為治療急性腦出血的常規用藥。

綜上所述，依達拉奉對于治療急性腦出血，具有顯著的療效，且不良反應較少，值得在臨床中推廣使用。