高雪：做有擔當的“四有新人”

文／本刊記者 鄒萃

從事醫藥采購行業十幾年，“80 后”高雪有使命、有擔當、有責任、有能力，憑著職業敏感、創新思維和風險預判能力等特質，在今年5 月成為天津“擔當作為先進典型”后，6 月又被天津市總工會授予“五一勞動獎章”。面對榮譽，高雪坦言，這不僅是對以往工作的總結，更是今后工作中沉甸甸的責任。

“合法合規，是我的底線”

從天津醫科大學藥學院藥學專業畢業后，高雪的從業之路一直遵循著自己的“專業本心”。從2006 年開始，天津市醫藥產品集中采購工作的執行機構與上級主管部門經歷了3 次大調整，從財政局下屬天津市政府采購中心藥品部，到隸屬衛健委的天津市醫藥采購中心，再到現在隸屬醫保局的天津市醫藥采購中心。其間，高雪也走出了一條從初出茅廬、積攢經驗到如今厚積薄發的“升級之路”。

眾所周知，醫藥采購行業可謂風險重重的“雷區”。因此“自從業起，我就將政府采購法、招投標法、合同法等熟記于心，項目工作必須合法合規，這是我的底線?！备哐┱f。正是對法律、紀律、規范的敬畏，如今已是業務科科長的高雪，日常軌跡幾乎只有單位和家庭，兩點一線，但他覺得“踏實有底”。

“要用制度加技術實現廉潔采購?！边@是高雪秉承的工作理念。曾有外省市發生招標采購期間低質量藥品參加評標的情況，為此，高雪提出“雙人流水線審核模式”和“雙人背靠背審核模式”，采購平臺上采取系統隨機派件。也就是說每個項目都有兩人審核，而且初審人與復審人互不知情，避免出現“打招呼”現象?！拔揖褪窍胗眉夹g手段保證審核企業注冊、報名招標信息表面資料的準確性，同時保障招標信息不出現人為主觀的資料泄露和篡改?！备哐┑臉I務團隊還一直堅持著“3 天有響應，7 天有回復”的原則完成藥品審核工作，精簡業務申報材料，利用信息化推動審核工作標準化、智能化、便利化，將部分業務由現場辦理優化成采購平臺網上自助辦理，為企業提供更多便利。

天津市醫藥采購中心流傳著“紅綠燈”的故事。2014 年，原衛生部要求對高值醫用耗材集中陽光采購，但當時全國都面臨欠缺集中采購經驗、價格信息不透明等實際情況。受“小升初”派位規則和“紅綠燈”思路的啟發，高雪提出在醫藥采購平臺界面上將產品價格區間分為高價區、中價區、低價區共9段，視覺上分別設計為紅色、黃色、綠色，以此來展示所議價產品在全市的價格范圍，這也被稱為“三色九段線展示功能”。高雪說，“因為陽光采購，價格透明，沒有醫院愿意自己議成的價格處在紅色區間，一旦處于高價，就會想法設法降低采購價格，回歸綠色區間，時間長了，醫藥產品的價格也會呈下降趨勢?！?/p>

醫藥采購中心主任張宏偉評價：“‘三色九段線’的應用，提高了醫療機構采購部門對全市醫藥產品價格整體情況的了解程度，醫療機構參與網上采購的積極性和議價的主動性大大提升，讓醫藥產品網上采購價格透明、可參照?！?/p>

業務擔當，樹起天津藥采品牌

高雪（左）至今仍有每天坐咨詢臺接待來訪人員的習慣。

在天津醫藥采購中心，身高一米八多、酷愛馬拉松的高雪無疑是“體能擔當”?！皠e看他身形高大、體格健壯，卻有著心細如發、嚴謹縝密的性格?！痹谕聫埫骰垩壑?，高雪運動起來有活力，工作起來有激情，面對問題有擔當。

2015 年的藥品集中采購項目招標工作至今讓張明慧印象深刻。因為時間緊、人員少、任務重，高雪帶領全體項目工作人員忙了半年多，最忙的時候每天工作十五六個小時。“那段日子是名副其實的‘5+2’和‘白+黑’?！备哐┱f，招標工作任務圓滿完成，以2015 年度網上采購量測算，每年可壓縮藥品費用近15 億元，藥品費用下降17%。同時打造了一支“心往一塊想,智往一起聚,力往一處使”的工作團隊，難能可貴。

在2018 年“京津冀醫用耗材聯合采購”工作中，高雪作為天津方面的項目負責人，完成京津冀公立醫院第一批醫用耗材聯合采購工作，采購結果于6 月30 日起正式執行，每年可為三地醫院節約耗材費用超過8 億元。截至2019 年6 月21 日，天津采購金額共計12.14 億元，節約耗材費用2.15 億元。

“我們經常稱呼高科長為‘高核CPU’,因為他腦袋里裝滿了整個‘藥品王國’。跟他工作久了，我們都覺得，雖然不是一線大夫，但自己的工作可以讓患者得到醫改的實惠，這種榮譽感讓大家做起事來干勁十足?！睆埫骰壅f。

醫藥采購其實是一手托多家，是連接醫療機構、生產企業、患者的橋梁。高雪一直保持著坐咨詢臺的習慣，接待來訪企業人員，講解相關政策?！霸谖业挠∠笾?，對待企業咨詢，高科長從沒有過敷衍和拖延。他還經常走訪醫院，及時發現醫院網上采購遇到的難點，悉心匯總醫院采購的實際需求，完善采購平臺的功能，保障醫院醫藥產品的供應。”業務科的陳宇翔告訴記者。

6 月19 日發生的一幕則是高雪日常工作的縮影。一家醫療耗材企業負責人來到采購中心咨詢臺，情緒激動。詢問后高雪得知，一家醫院在采購平臺上采購了這家企業的腹膜透析液，但憑借“三色九段線”，對企業的45 元定價提出質疑，認為應該參考22.5 元的低價，企業和醫院協商無果，企業負責人便心急如焚向采購中心求助。高雪趕緊與醫院聯系問明情況，可怎么也查不出原因。高雪又趕了一個多小時的車來到醫院，實地查看后才發現，醫院在添加耗材使用單位的時候發生了錯誤，22.5 元屬于袋裝一人份，45 元則是桶裝兩人份。事情弄明白了，企業和醫院皆大歡喜。

“目前中心人手有限，大范圍實地調研難度較大，我平時多建立醫院和配送企業微信群，暢通電話、郵件、現場咨詢通道，完善平臺功能，解決服務對象遇到的實際問題，讓集采工作網上操作時更加‘人性化’和‘便利化’?！备哐┱f。在高雪和同事們的共同努力下，天津醫藥采購中心現已完成6.4 萬個藥品數據、2.5 萬個耗材數據庫的建設，在全國第一個實現與國家級平臺對接，樹起了天津藥采的品牌。

“4+7”帶量采購，不計得失展身手

2018 年國家醫保局正式亮相，“新官上任三把火”的其中之一就是組織藥品集中采購試點工作，即“4+7”帶量采購。天津是11 個試點城市之一，高雪作為天津市醫保局委派的代表，全程參與并見證了方案的起草、落地和執行。

“試點方案雖然2018 年11 月底公開，但我從7 月起就開始奔赴上海參加工作會議?！鄙虾Ｊ?1 個城市的“聯結地”，作為國家醫保局特邀的3 個地方工作人員之一，高雪全程參與采購文件的編寫工作，并以集中采購小組成員身份參與議價談判等工作?！霸谀菐讉€月，我每周至少3 天必須在上海封閉工作，幾乎沒有節假日。國家信任我，這份責任很重大。”高雪說。

高雪一邊承擔著高強度、高壓力的工作，一邊卻面臨人生的另一個難題——父親癌癥晚期病情不穩定，只能讓母親獨自照顧?！拔液炇鹆吮Ｃ軈f議，臨時換人肯定不合適，跟家人商量后，他們還是希望我能繼續完成工作。不過，這些都過去了，父親走得很安詳，我也已經慢慢釋然了。”高雪輕描淡寫地說著，表情卻是凝重的。

“那幾個月對高雪確實是煎熬，但他工作絲毫沒有懈怠，在試點方案起草中，對可能出現的風險點提出了很多合理化建議，圓滿完成國家醫保局交辦的各項工作?！睆埡陚Α皭蹖ⅰ痹u價甚高。

項目啟動初期，高雪還打破常規，突破了按歷史采購量上報需求量的舊思路，創造性地提出讓醫療機構報送未來一年需求量的想法，使天津成為唯一有精準報量的試點城市，這也得到醫療機構和企業的一致認可。中標結果發布后，高雪迅速組織各級公立醫療機構、中選企業和相關經營企業，按需執行采購量和中選價格簽訂三方購銷合同，并協助醫保相關部門向定點醫療機構預付50%的醫?；?，確保中標生產企業和商業公司能及時收到“預付藥款”?！?+7”城市藥品集中采購在天津平穩落地。

“接下來的重中之重，就是確保天津各醫療機構能夠按期保量地嚴格落實試點藥品采購工作?！睘榇?，高雪參與開發并完善了藥品網上采購平臺監督管理系統相關功能。

“哪家醫療機構執行不到位、流通企業配送不及時、生產企業庫存缺保障，平臺上一覽無余，這也方便各主管部門及時落實監督責任。”高雪說，“父親生病，國家的抗癌藥降價給我家大大減輕了負擔，如今國家集中采購更是利好政策，我們要做的就是將落實過程中的‘最后一百米’鋪在陽光下，真正保障患者以低廉的價格用上優質的藥品，降低患者用藥費用負擔?！?/p>