王宏志
摘 要:目的:分析健康體檢項目中漏檢的原因。方法:我們從體檢人員中隨即抽取500份,將其作為研究對象,對于漏檢情況進行統計,找出原因并進行分析。結果:500名體檢人員中出現漏檢225人,占所有體檢人數中的45.0%,總結漏檢率最高項目為眼科,其次為外科,出現漏檢的主要原因為體檢者對健康體檢重視程度不足,只注重儀器檢查等。結論:在健康體檢工作中出現漏檢的情況非常普遍,加強體檢工作管理,減少漏檢率,降低由于漏檢引發的漏診與誤診,以提高健康體檢的質量,促進體檢者完成健康體檢。
關鍵詞:健康體檢;漏檢原因;分析
隨著社會經濟發展和人民生活水平的提高,人們對衛生保健的要求愈來愈高,不僅要求有醫有藥,而且追求健康長壽,因此健康體檢越來越受到社會和政府的高度重視, 健康體檢是一種采用多種醫學手段全方位地檢查受檢者身體,以綜合評估受檢者身體狀況和及時發現其是否存在健康隱患的診療行為,對保證受檢者身體健康、預防疾病發生和幫助受檢者盡早發現疾病,并及時有效的對癥治療有重要的意義,而在實際的健康體檢過程中,常會有部分體檢者存在體檢項目漏檢的問題。這一問題將會嚴重影響到受檢者的健康評估和后續健康管理。
1、資料與方法
1.1臨床資料
抽取我院健康體檢檔案500份,其中男性295人,女性205人,年齡21~48歲,體檢項目漏檢者225人,漏檢率為45.0%。男性135人,占60%,女性90人,占40%。
1.2方法
通過對體檢者的體檢表進行體檢統計分析,或與體檢者進行現場交談,電話、短信回訪等方式,了解體檢者體檢項目漏檢的具體原因。
2、結果
2.1漏檢情況
體檢項目漏檢的225人中,漏檢項目具體情況如下:
眼科62人,占27.6%;外科51人,占22.7%;耳鼻喉科36人,占16.0%;內科29人,占12.0%;尿常規24人,占10.7%;
心電圖13人,占5.8%;生化7人,占3.1%;B超3人,占1.3%。
2.2漏檢原因
漏檢者中,105人的體檢意識薄弱,對健康程度重視不足,占46.7%;78人只重視儀器檢查,輕視手工檢查,占34.7%;27人擔心檢查出重大疾病,占12%;15人對體檢環境、流程不滿意,不想浪費時間,占6.7%。
3、體檢者漏檢原因分析
3.1 體檢意識較為薄弱
本次漏檢體檢者中大多數為年輕人,這些年輕體檢者自我感覺平時身體良好,無明顯不適癥狀,認為健康體檢僅限于“走形式要求”或“單位要求”。
3.2工作忙,或擔心檢查出重大疾病
大多數健康體檢者認為體檢比較麻煩,而工作較為繁忙,不愿或無法抽出充足的時間進行完整的體檢檢查,而選擇部分體檢項目體檢,也有部分體檢者認為個別體檢項目等候人數過多,不愿等待而放棄體檢。
部分體檢者害怕體檢過程中檢查出重大疾病,如心臟或肺部等指標異常,使其自身的思想負擔加重,或者擔心體檢結果不正常被單位知道后影響自己的人際關系、生活和工作發展等。
3.3對手工檢查認識不足
部分體檢者非常重視生化檢查、B超檢查等醫療器械檢查,而比較輕視眼科、外科、耳鼻咽喉科的物理檢查,因此,容易導致類似這樣的物理檢查項目漏檢。
3.4擔心隱私暴露
部分體檢者擔心在體檢過程中,自身隱私部位暴露,或體檢過后自身的體檢資料泄露,導致他人對檢查結果進行異常討論。
3.5體檢工作者疏忽
由于在健康體檢過程中,參與健康體檢者的人數較多,導致體檢工作者工作量較大,未預先告知體檢者其體檢的項目、體檢的必要性和體檢需注意的事項,則極易引發一些體檢者部分體檢項目漏檢。
綜上所述,引發健康體檢者體檢項目漏檢的原因有多種,主要包含體檢者自身因素和體檢工作者工作疏忽兩個方面的內容,為了降低體檢者的體檢項目漏檢率,體檢中心可針對各種引發因素進行有效的改進,將有有效保證體檢者的健康體檢工作完整,有序進行。
參考文獻:
[1]陸煒,健康體檢者體檢項目漏檢的分析及研究,影像研究與醫學應用
[2]樂雪琴、許國瓊,健康體檢者體檢項目漏檢原因及對策,衛生與健康