如何全面強化醫院檔案管理

石磊

（五大連池市團結鎮中心衛生院，黑龍江 五大連池 164100）

一、醫院檔案的價值作用

醫院檔案是歷史的見證。醫院檔案是聯系過去、現在和未來的信息紐帶，記錄著醫院興衰發展的歷史，從不同角度全面客觀地反映不同歷史時期、不同背景條件下的重大事件、重要人物、重要工作等，通過檔案我們可以探尋歷史發展的軌跡和規律。

醫院檔案是醫院管理工作的憑據。醫院檔案為醫院現代化管理提供了可靠依據，使醫院管理在現代醫學模式轉變中，由單純經驗型、粗放型向科學型、集約型轉變，隨著我國市場經濟模式的初步建立，醫院的建設與發展處在一個非常的時期，醫院檔案也增添了新的內容，是醫院宏觀管理與微觀管理的第一手信息，檔案能為決策者提供適當的理性思考，促進醫療技術水平和醫療服務質量不斷提高，增強醫院的競爭實力。

醫院檔案是醫學科學研究的基礎和條件。醫院檔案有利于醫學科研成果的開發、推廣和應用。在臨床、教學、科研工作中，要想取得更多的科研成果，就必須擁有大量充分可靠的資料。醫院檔案在醫學活動中為總結前人經驗準備了資料，為后人推動醫學事業的發展創造了條件。

醫院檔案是維護醫患雙方權益的法律依據。醫院檔案不僅涉及醫院本身歷史發展的全貌，更涉及廣大人民群眾就醫看病的醫療文書檔案、病理切片資料、X線攝片、各種檢查圖文資料等，關系到人民群眾的健康和醫學科學的發展。隨著醫療法律法規的不斷完善，醫院檔案是醫院活動中維護醫患雙方利益的法律依據，對于處理醫療糾紛、維護醫院穩定的工作秩序具有不可替代的作用。

醫院檔案是進行宣傳教育的生動資料。醫院檔案包括在醫院建設和發展中產生的全部資料和反映醫院興衰的各種載體材料，如文書檔案、科技檔案、財會檔案、病歷檔案、基建檔案、設備檔案、人物檔案，以及照片、錄音帶、錄像帶、光盤等各類聲像資料，為醫院宣傳教育提供了生動的素材。

醫院檔案也是醫院文化的重要體現。醫院檔案承載著精神文明的優秀成果，對精神文明的傳承、創新和發展具有重要作用，是醫院精神文明建設與醫院文化建設的重要內容。

二、切實加強醫院檔案管理

領導重視是檔案管理工作的關鍵。領導重視是檔案管理的前提，醫院領導必須率先增強檔案意識，從根本上改變檔案工作可有可無、質量優劣無關大局的認識，切實把檔案管理納入重要議事日程，作為醫院發展的重要內容來抓，與醫院業務建設同步規劃、同步發展，使之更好地服務于醫院建設和發展。

圍繞醫院中心工作開展業務是提升檔案價值作用的重點。檔案部門要積極運用多種形式和載體做好檔案業務，為醫院管理工作起到有力的后盾作用。

多渠道開發利用檔案信息資源是展示檔案價值作用的最佳途徑。醫院檔案工作者要多途徑、多渠道地開發檔案信息資源，使醫院的檔案為醫療、教學和科研工作服務。同時，積極開展多種編研活動，對信息進行深層次開發和加工，編寫各種專題匯編，為利用者提供多層次、多方面、有實效的信息。另外，還要加強檔案利用反饋信息的管理，實現各級醫院信息的橫向聯系，實現檔案信息資源的共享，以滿足醫療、教學和科研工作的需求，從而提高檔案的利用率，讓檔案信息資源在深化醫院改革、建設文明行業、提高醫療質量中發揮重要作用，提高檔案在醫院管理中的地位和作用，促進檔案建設。

三、規范化檔案管理

（一）加強硬件設施、提高人員素質

《檔案法》中明確規定“檔案工作人員應當忠于職守，遵守紀律，具備專業知識”。作為醫院檔案規范化管理的具體實施者，醫院檔案管理人員要求提高其綜合素質。提高醫院檔案管理人員學習積極性，對其進行現代化檔案管理的培訓指導，熟練業務，熟悉專業知識，掌握業務程序，了解業務要求。加強對管理人員的日?？己?，提高管理人員的崗位責任心，確保檔案收集及歸檔工作的持續性、嚴密性、完整性。

（二）網絡化管理和健全的檔案管理制度的建立

內容復雜繁瑣，技術性、專業性強，部門繁多分散，保管要求、機密晨讀差異懸殊等，是醫院檔案工作的特點。這樣就需要根據醫院具體情況，來制定一個合理的檔案管理制度。同時，要在檔案的收集、歸檔、利用、保管、保密、銷毀、移交等方面不斷地完善和規范，認真制定工作流程表、保管期限表、歸檔范圍表等，使檔案管理工作細致到位、有章可循，使每個環節都有制度約束和明確的要求。將醫院不同類別、不同科室、不同部門的檔案統一管理，使檔案管理與醫療業務同步考核，同步發展。醫院內完整的檔案工作網絡形成是非常重要的，由于各部門、各技術人員，都是文件材料的形成者，如此分散的材料形成，勢必會影響檔案的收集工作。這就需要各部門配合檔案管理工作，配備一名兼管收集本部門檔案資料的專人，并接受檔案室主管領導具體指導業務，定期對本部門檔案資料進行初步整理并移交。最終形成一個統一機構、統一領導、統一操作、統一制度、統一保管的網絡化檔案管理制度。

（三）醫院管理建立信息一體化管理模式。

一般情況下，醫院各職能部門的信息資源系統是獨立存在的，利用、更新工作滯后或無法實現。如此就要求醫院必須實行檔案、信息管理的一體化，建立一個功能齊全、結構合理、高效的醫院管理信息中心。實現信息，檔案一體化管理有利于統一規劃，統一收集整理，加工統計相關信息，統一目標體系，統籌各類信息結構，這樣不僅便于檢索、利用，更蓐要的是為建立醫院管理系統實行全院計算機聯網，為實行信息資源共享打下良好的基礎。

結束語

醫院檔案管理的規范化是醫院醫院實現基本職能的關鍵，應得到醫院及省市各級領導的重視、關心和支持。培養綜合素質高的專業檔案管理人員，是《檔案法》、《衛生檔案管理規定》得以堅決的貫徹與執行，為醫院管理發揮重要的作用。