醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理及其風(fēng)險防范探討

(遼寧省沈陽市遠大諾康生物制藥有限公司 遼寧 沈陽 110171)

當(dāng)下醫(yī)藥企業(yè)市場競爭環(huán)境十分激烈，加上我國藥品價格居高不下，對于醫(yī)藥行業(yè)、社會穩(wěn)定有著極大影響。“兩票制”改革是當(dāng)前背景下有關(guān)醫(yī)藥行業(yè)十分重要的改革，其對醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理工作提出更高要求，需要醫(yī)藥企業(yè)從票據(jù)沖抵、代理費用渠道、商業(yè)模式上進行優(yōu)化才能夠滿足醫(yī)藥企業(yè)未來發(fā)展的需要，才可增強醫(yī)藥企業(yè)綜合競爭實力。

一、“兩票制”對醫(yī)藥企業(yè)的主要影響

“兩票制”改革就是經(jīng)銷商環(huán)節(jié)大幅度刪減、簡化藥品交易環(huán)節(jié)，將其他中小型經(jīng)銷商強行排除，直接取締中間代理商、過票商，對于整個醫(yī)藥行業(yè)形成極大沖擊，很多中小型醫(yī)藥經(jīng)銷商必定面臨淘汰的局勢，但是存活下來的企業(yè)也面臨極大的挑戰(zhàn)。“兩票制”改革主要影響有以下兩個方面。

(一)藥品工業(yè)企業(yè)的影響

藥品工業(yè)企業(yè)是主要醫(yī)藥生產(chǎn)商，通常都是通過向其他醫(yī)藥經(jīng)銷商下放經(jīng)銷權(quán)力來完成自身的銷售渠道的構(gòu)建，經(jīng)銷商級別多達四五級，銷售渠道臃腫，藥品價格層層加價，最終將藥品價格提升到百姓無法承受的高度。“兩票制”改革的落實直接將藥品工商企業(yè)的整個供應(yīng)鏈流程進行清理，強行使銷售渠道扁平化運營。將中間環(huán)節(jié)的過票公司不斷清除，而且之前運用底價開票的方式迅速被淘汰，逐漸形成當(dāng)下傭金折返的方式。之前醫(yī)藥產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)，代理商發(fā)揮的主要作用就是能夠進行資金墊付。但是隨著“兩票制”改革的深入，大力推行醫(yī)保支付的方式，有利于加強對于醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管，避免高價藥的形成，而且有利于加強對藥品工業(yè)企業(yè)的管理。

(二)醫(yī)藥企業(yè)的影響

“兩票制”主要是將醫(yī)藥企業(yè)更加集中化、規(guī)模化，許多小微醫(yī)藥企業(yè)只能轉(zhuǎn)行或者并入大型醫(yī)藥企業(yè)當(dāng)中才能夠生存下來。而對于大型醫(yī)藥企業(yè)來說要嚴(yán)格加強財務(wù)管理，盡可能地改變傳統(tǒng)的商業(yè)模式，結(jié)合“兩票制”改革對財務(wù)管理工作進行優(yōu)化，為增強綜合競爭實力提供保障。此外合規(guī)化運作是大勢所趨，但是真正理解合規(guī)的內(nèi)涵還有待時間驗證。

二、“兩票制”背景下醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理弊端

(一)稅收負擔(dān)增加

改革前醫(yī)藥企業(yè)的財務(wù)管理中通常存在大量的過票公司或者是底價開票的醫(yī)藥企業(yè)，但是“兩票制”的影響下，此類過票公司以及底價開票的醫(yī)藥企業(yè)都被肅清，將醫(yī)藥行業(yè)的集中度大大提升。某些采用底價開票的醫(yī)藥企業(yè)當(dāng)下也逐漸運用傭金折返的方式，但是此類方式會增加醫(yī)藥企業(yè)的稅收負擔(dān)。稅負的增加對于醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理必定形成影響，如何能夠在“兩票制”改革下進行合理的稅收籌劃就成為醫(yī)藥企業(yè)需要注意的問題，而且藥監(jiān)對發(fā)票的監(jiān)管要求甚至超過稅務(wù)。

(二)財務(wù)運營效率降低

對于醫(yī)藥流通企業(yè)形成重挫。廣州醫(yī)藥行業(yè)受到“兩票制”影響后，整個運營活動的現(xiàn)金流表現(xiàn)為負值，直接從3億元跌落到-17億元的谷底。甚至在2018年1月2日上交所還函告白云山，要求針對新政給廣州醫(yī)藥業(yè)務(wù)形成的影響、財務(wù)的突然變化等進行情況說明。

(三)醫(yī)藥企業(yè)營銷模式的轉(zhuǎn)變

針對醫(yī)藥企業(yè)來說，必定會影響自身的營銷模式，而營銷模式的轉(zhuǎn)變必定需要財務(wù)工作的配合。當(dāng)下許多醫(yī)藥企業(yè)需要將銷售渠道收歸自行管理，因此對于突然增加的銷售渠道，需要財務(wù)管理工作加強監(jiān)管，而且營銷模式是醫(yī)藥企業(yè)從內(nèi)到外涵蓋藥品、票、款、賬以及人力資源的紐帶。因此從實操層次來看，對于醫(yī)藥企業(yè)尚未構(gòu)建成熟的財務(wù)管理模式很難為營銷模式的調(diào)整提供財務(wù)管理保障，最終導(dǎo)致企業(yè)組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜化、銷售職能外部化，可能需要內(nèi)部重組，改變?nèi)耸滦匠曛贫取?/p>

(四)代理差額費用退還

改革前醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)當(dāng)中，為了能夠保障藥品的正常流通，首先需要代理商自行墊付資金，當(dāng)下“兩票制”的改革，國家推動運用醫(yī)保方式進行支付，所以代理商的作用必定進行淘汰。即使運用代理商，醫(yī)藥企業(yè)也要合法地將代理商中間差額費用進行如數(shù)退還，所以醫(yī)藥企業(yè)的財務(wù)管理工作展開有一定壓力。

(五)開票企業(yè)代理費用退還

改革前醫(yī)藥企業(yè)的底價開票方式逐漸演變?yōu)閭蚪鹫鄯档姆绞剑侵贫嚷鋵嵣疃炔粔颍S多現(xiàn)存的開票醫(yī)藥企業(yè)必須要想辦法將相應(yīng)的代理費用進行合法退還，不然將會引發(fā)涉稅風(fēng)險、違規(guī)操作風(fēng)險等等，會給企業(yè)財務(wù)管理工作造成極大的困難，不利于“兩票制”改革財務(wù)管理工作的過渡。

三、“兩票制”改革下醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理優(yōu)化策略

(一)落實票據(jù)沖抵工作

醫(yī)藥企業(yè)要想從根本上解決財務(wù)管理工作現(xiàn)在存在的難題就需要結(jié)合當(dāng)下運營的實際情況進行工作調(diào)整。首先對內(nèi)部財務(wù)工作進行核算，對于回款總額、相關(guān)費用等進行預(yù)算管理工作，結(jié)合國家政策分步驟解決。其次對財務(wù)管理工作進行優(yōu)化，結(jié)合“兩票制”改革要求，嚴(yán)格按照一級供應(yīng)商等開票要求，避免向多級供應(yīng)商開具發(fā)票，避免違規(guī)操作情況的產(chǎn)生。同時還需要與當(dāng)?shù)囟悇?wù)機關(guān)進行良性溝通，如何在“兩票制”改革下，合理運用稅收技術(shù)進行稅收籌劃是醫(yī)藥企業(yè)必須要重視的。總之，醫(yī)藥企業(yè)一定要對相關(guān)票據(jù)來源的合法合規(guī)性進行嚴(yán)格管理，確保有根有據(jù)，才能夠符合監(jiān)管部門的改革要求。

(二)財務(wù)管理工作效率穩(wěn)步提升

醫(yī)藥企業(yè)必須要重視自身財務(wù)管理工作，增強效率意識。因為“兩票制”改革后，傳統(tǒng)簡單的財務(wù)管理模式一去不返，醫(yī)藥企業(yè)自身必須要能夠解決多種財務(wù)問題。因此，醫(yī)藥企業(yè)需要將財務(wù)管理工作效率進行提升才能夠滿足“兩票制”改革后市場發(fā)展的需求。首先是財務(wù)管理部門要增強效率意識，逐漸優(yōu)化財務(wù)工作、財務(wù)流程，將醫(yī)藥企業(yè)的財務(wù)管理效率進行提升；其次是財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)要進行提升，通過培訓(xùn)、開會等方式，將“兩票制”改革深入財務(wù)管理人員個人身上，能夠嚴(yán)格根據(jù)政策進行財務(wù)管理工作。

(三)構(gòu)建代理費用新渠道

代理費用新渠道的構(gòu)建能夠通過組建策劃或者咨詢公司的形式完成，此方法能夠有效地緩解醫(yī)藥企業(yè)存在的主要問題，但是對于醫(yī)藥代理企業(yè)來說會造成一定的工作難度。例如，代理商組建策劃與咨詢公司，所收取的咨詢與代理費用需要面向生產(chǎn)企業(yè)進行發(fā)票的開具，從而企業(yè)內(nèi)形成公款，要求其所有支出都需要符合規(guī)定，因此之前的臨床支付費用方式將會被淘汰。當(dāng)下此類問題并沒有十分有效的解決措施。只是從醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)來說就能夠通過構(gòu)建代理費用新渠道的措施進行優(yōu)化。而且醫(yī)藥企業(yè)在改革環(huán)境下，必定有許多企業(yè)面臨著兼并重組的情況。所以通過轉(zhuǎn)變以往的控銷模式，直接形成產(chǎn)銷代理一體化平臺，能夠有效進行財務(wù)管理。

(四)打造全新商業(yè)模式

“兩票制”背景下醫(yī)藥企業(yè)的營銷模式必定有所轉(zhuǎn)變，代理商與過票商的營銷費用逐漸消失，從而加劇醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理難度。需要醫(yī)藥企業(yè)從營銷模式出發(fā)，打造新型商業(yè)模式，產(chǎn)銷一體化的商業(yè)模式有利于推動財務(wù)管理工作的優(yōu)化，而且運用此類商業(yè)模式能夠?qū)⒐?yīng)商風(fēng)險進行化解。醫(yī)藥企業(yè)營銷業(yè)務(wù)的推廣，諸如能夠進行營銷、咨詢等服務(wù)，幫助醫(yī)藥企業(yè)帶來新的業(yè)務(wù)效益增長空間。

四、結(jié)束語

醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展直接關(guān)系國民看病治病的問題，而通過“兩票制”改革盡管加劇了財務(wù)管理工作的難度，但也是將醫(yī)藥行業(yè)進行集中優(yōu)化，以便能夠更好地為社會大眾服務(wù)。一是加強對票據(jù)的審核，防范風(fēng)險，目前金稅三期上線，面臨的稽查以及輔助調(diào)查很多，財務(wù)管理前提是控制風(fēng)險。二是稅收籌劃，生物制藥的簡易征收政策的利用。三是配合公司進行整體銷售模式合規(guī)性的搭建。希望本文的拙見能夠?qū)︶t(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理工作的優(yōu)化有所幫助。