時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的應用研究

韓麗萍

【摘 要】目的：分析時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的應用價值。方法：選擇2016年7月至2018年7月本院收治的100例精神分裂癥患者為研究對象。將其分為兩組，對照組接受常規化健康宣教。觀察受試者接受時間護理下健康教育，分析結果。結果：住院時兩組受試者N-BPRS分數無明顯差異（P>0.05）。和對照組相比，觀察組患者入院早起和康復到出院前N-BPRS分數下降幅度更為顯著（P<0.05）。較于對照組，觀察組受試者護理滿意度更高（P<0.05）。結論：在對患者開展健康宣教過程中應用時間護理法，能夠取得滿意效果。此法可有效提升患者對于自身病情重視程度，讓患者更好地了解與疾病有關的知識，提升治療滿意度促進疾病轉歸。

【關鍵詞】時間護理;精神分裂癥患者;健康教育;應用價值

文章編號：WHR2019032216

所謂時間護理主要指的是：院內護理人員經過對于機體生物節奏以及疾病的發展、轉歸相關性和規律性研究，擇取最適合的時間或者高危時間對病患病情加以觀察。方便開展護理工作。精神分裂癥為臨床常見病、多發病。最近幾年，由于我國民眾生活壓力增大，該疾病發生率呈現出了逐年上升的趨勢[1]。此類疾病有著病程遷延、復發率高、預后不佳的特點。其在一定程度上對患者的生活質量造成影響[2]。在對患者開展治療和護理過程中，為其實施行之有效的健康教育能夠取得滿意效果。特此本文作者選擇2016年7月至2018年7月本院收治的100例精神分裂癥患者為研究對象，并對部分患者健康教育過程中。應用了時間護理法，現將具體結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年7月至2018年7月本院收治的100例精神分裂癥患者為研究對象，經診斷以及相關檢查，受試者確診符合中國精神障礙分類與診斷標準第3版中關于此類疾病臨床診斷標準。患者均不存在器質性病變，可以接受治療和護理。

其中男患者66例，女患者34例。年齡為19.87～59.33歲，平均年齡為（42.32±2.15）歲。平均病程為（3.78±1.24）年。現依照就診秩序，將受試者隨機平均分為對照、觀察兩組，每組50例。兩組受試者基線資料無明顯差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組受試者接受常規化健康宣教。具體形式為大班授課、每周組織2次健康教育講座。為病患解決相關疑問同時醫護人員也要叮囑，其日常生活注意事項和要點。以此為基礎，觀察受試者接受時間護理下健康教育：

1）入院時

病患在入院時，如果其自身條件允許，可為其開展入院介紹。引導患者早期融入到病房環境之中，同時對于情緒低落的病患，院內醫務人員應當主動和患者進行交流。對于存在攻擊傾向的病患，應及時予以保護和隔離，同時開展疾病觀察工作[3]。為了有效防止意外發生，醫護人員應當主動和患者和家屬開展溝通工作。積極了解病患的自身情況，同時也要為其制定出行之有效的個體化護理方案。

2）入院早期

院內醫護人員應當對患者開展行之有效的健康衛生知識教育以及生活習慣指導工作。鼓勵患者說出內心真實想法，同時著手為患者解決實際問題。

3）康復期至出院前

醫務人員對患者開展行之有效的心理調護，可開展一對一的方式與患者實時溝通。鼓勵病患全面配合醫護人員的臨床護理和治療。

全面提升治療配合度，同時也有效確保患者心情舒暢。引導病患樹立起戰勝疾病的信心。可以選擇每天下午4點到5點或者每天晚上7點到8點兩個時間段對患者開展健康宣教。在此時間段內，患者非常樂意與院內醫護人員溝通。可以通過開辦宣傳欄、發放宣傳圖片、組織講座以及網絡演示等形式為病患介紹精神分裂癥疾病資料以及自我護理有關方面的知識。目的在于全面提升病患的自治能力。在出院前一天，結合患者的實際需要對其開展住院后疾病復發、復診等自我護理方面的指導。

1.3 觀察指標

1）分析兩組受試者干預前后臨床癥狀改善情況。本研究使用N-BPRS量表簡明精神病量表。全面分析受試者住院時入院早期以及康復期到出院前的N-BPRS評分情況。分數越高，證實受試者精神分裂癥癥狀越嚴重。

2）使用本院自制護理滿意度調查表。分析兩組受試者護理滿意度情況，詳細可被分為滿意、較滿意、不滿意3項。

1.4 統計學原理

本研究使用SPSS 21.0軟件包，對計量資料使用t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，當P<0.05，視為存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組受試者各個時間段N-BPRS分數比較情況

住院時兩組受試者N-BPRS分數無明顯差異（P>0.05）。和對照組相比，觀察組患者入院早起和康復到出院前N-BPRS分數下降幅度更為顯著（P<0.05）。詳細情況見表1。

2.2 兩組受試者護理滿意度情況

對照組滿意20例，較滿意24例，不滿意6例，總滿意度88.00%。觀察組滿意38例，較滿意11例，不滿意1例，總滿意度98.00%例。相較于對照組，觀察組受試者護理滿意度更高（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥為臨床常見病、多發病。雖說對患者使用抗精神類藥品能夠積極控制其臨床癥狀，但卻沒有辦法在根本上改變患者已經受損的社會功能以及精神殘疾現象，其在一定程度上對患者的生活品質造成影響。對該疾病患者開展健康教育目的在于讓患者對于精神分裂癥擁有充分的認識，提升自我保護技能。正確了解自身疾病，全面改善既往不良的生活行為和方式。此舉有助于促進患者疾病轉歸，降低疾病復發率[3-4]。

時間護理主要依照機體生理的節奏，針對疾病發展和轉歸的相關性和規律性，由護理人員對患者開展護理干預的一種新模式。利用有效的方式在最危險和最合適的時間對患者開展干預，能夠取得滿意效果。相較于普通干預方法，時間護理有著不可替代的優勢，其能夠全面依照病患不同的時間段加以護理，給予病患實踐護理健康宣教之后，能夠有效提升病患的自我管理水平。在此之后，患者飲食和生活習慣狀態滿意。可促進患者正確認識自己，全面配合醫護人員的相關治療和護理[5]。

本研究結果指出，相較于對照組，觀察組受試者入院早期以及出院后N-BPRS分數下降程度更顯著（P<0.05）。和對照組相比，觀察組受試者護理滿意度更高（P<0.05）。

綜上所述，在對患者開展健康宣教過程中應用時間護理法，能夠取得滿意效果。此法可有效提升患者對于自身病情重視程度，讓患者更好地了解與疾病有關的知識，提升治療滿意度促進疾病轉歸。

參考文獻

[1] 王金芳.時間護理理論在精神分裂癥患者健康教育中的應用效果[J].航空航天醫學雜志，2017，（04）：109-110.

[2] 殷姝斕，顧如清，劉曉麗.時間護理在精神分裂癥患者健康教育中應用的有效性研究[J].當代臨床醫刊，2017，（06）：3517-3518.

[3] 莊淑珠，張世星，蔡鳴毅.時間護理對精神分裂癥患者健康教育效果的影響[J].基層醫學論壇，2017，（30）：105-106.

[4] 周輝霞，辛敏.早期護理健康教育對獨生子女精神分裂癥患者發病因素的影響探究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，（19）：29-30.

[5] 孫紅艷，張鵬.臨床護理路徑在住院精神分裂癥患者健康教育中的應用效果[J].系統醫學，2017，（14）：551-552.