信息化技術優化門急診輸液室工作流程和管理措施探究

河南省開封市中醫院（475000）張仝

門診輸液室是醫院治療重要組成部門，近幾年門診輸液量逐漸增大，門診經常會因群眾較多造成擁擠以及嘈雜，護理人員的壓力也逐漸增加[1]。為了讓門診輸液室更加規范、科學，將信息化技術應用于門診輸液管理中。本文探究信息化技術優化門急診輸液室工作流程和管理措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院于2016年1月開始實施門診輸液室移動護理信息系統，并對患者輸液室輸液量、護理質量以及輸液率影響進行觀察對比。2015年在本院門診進行輸液的診數為593436例，2016年在本院門診進行輸液的診數為629884例。

1.2 方法 移動護理信息系統應用措施：患者入院之后應立即為其建立個人檔案，將所有相關登記信息詳細記錄，按照患者就診卡生成醫囑，并根據醫囑將輸液順序打印出來，一張貼上輸液袋上，一張交于患者保存，后續核對更加方便。排號可以讓患者選擇更適宜的位置，患者喊到號之后可使用掃描器進行二維碼掃描，按照醫囑進行輸液，輸液過程中若出現不良反應，患者可以按呼叫器進行幫助。輸液結束后再次進行任意二維碼掃描即可結束輸液。

1.3 觀察指標 利用直觀量表（VAS）評分對門診輸液室擁擠程度進行比較，并用調查問卷對120例患者進行信息化技術實施前后護理滿意度調查，比較實施前后每月護理投訴、差錯以及不良事件發生率。直觀量表刻度分為（總分10分）：不忙（0分）、忙（2分）、特忙但不擁擠（4分）、擁擠（6分）、非常擁擠（8分）、危險擁擠（10分）。每月挑選三天進行擁擠程度評估。在觀察期間，由輸液室兩名資歷較深的護士進行擁擠度評估，并將其記錄在直觀評分表上。同時利用本院自制的滿意度調查表對兩組患者滿意度進行調查，滿意度調查表總分為10分，將其分為：不滿意小于6分、基本滿意大于6分、非常滿意大于8分。基本滿意率+非常滿意率=總滿意度。

2 結果

2.1 比較干預前后急診輸液量 2015年門診輸液率為23.98%，2016年門診輸液率為21.21%，2016年門診輸液率明顯低于2015年，組間差異顯著（P＜0.05）。見附表1。

2.2 比較實施前后門診輸液室擁擠程度2016年每個時間點與2015年擁擠程度比較均明顯更低，組間差異顯著（P＜0.05）。見附表2。

附表1 比較干預前后急診輸液量（例）

附表2 比較干預前后急診輸液量（±s）

附表2 比較干預前后急診輸液量（±s）

年份 1:00 9:00 14:00 19:00 22:00 2015年 1.17±0.36 7.84±1.26 6.74±1.08 5.95±1.32 3.62±0.23 2016年 0.81±0.14 6.80±1.25 5.96±0.91 54.83±0.92 2.93±0.24 t 2.31 2.03 2.23 2.14 2.13 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 比較患者對于實施前后護理滿意度2015年患者對于護理滿意度為83.33%，2016年患者對于護理滿意度為96.66%，2016年明顯高于2015年，組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

醫院門診輸液室的患者較多，但是醫療人員以及資源有限，若患者不能及時得到服務，極可能產生不良情緒，影響護患關系[2]。造成擁擠的原因主要是因為門診輸液室的患者身體狀況不同，也有不同的情緒，年齡跨越較大，流動性也大；而且用藥范圍較寬，許多新藥配伍使用無法得知禁忌；加之護理人員工作較為繁重，年紀較輕，對于管理并不熟悉；春夏以及春秋人流更多，常見疾病就是胃腸道疾病以及呼吸道疾病，大多需要就行輸液，護理工作繁忙。導致患者滿意度下降；輸液室環境擁擠、嘈雜。以上原因均會對輸液室護理質量造成影響，護理人員心理也會受到影響，導致了許多安全隱患。移動護理信息系統可以有效提高工作效率，不需要花時間書寫，交予患者更多時間。護理質量更好，患者滿意度更高。