子宮B-Lynch縫合手術聯合宮腔紗條填塞在中央性前置胎盤剖宮產術中出血產婦中的應用價值

魏思慧

(杞縣婦幼保健院 婦產科，河南 開封 475200)

產后出血是分娩常見并發癥，是導致產婦死亡的主要原因。中央性前置胎盤由于完全覆蓋子宮內口，與子宮動脈及分支緊密相鄰，因此在剝離胎盤后容易發生產后出血[1]。子宮下段自主收縮能力差，且子宮下段壁薄、血流豐富，傳統宮腔紗條填塞術壓迫止血效果較差，特別是難以控制胎盤種植于原切口的兇險性中央性前置胎盤所導致產后出血[2-3]。本研究選取2015年11月至2017年10月杞縣婦幼保健院收治的63例中央性前置胎盤剖宮產術中出血產婦作為研究對象，探究中央性前置胎盤剖宮產術中產后出血患者采用子宮B-Lynch縫合術聯合宮腔紗條填塞術的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年11月至2017年10月杞縣婦幼保健院收治的中央性前置胎盤剖宮產術中出血產婦63例，根據納入排除標準選取50例患者納入研究，所有患者均行剖宮產分娩，根據術中止血方式將產婦分為A組(n=15)和B組(n=35)。A組年齡23～39歲，平均(30.5±6.5)歲，孕次0～3次，平均(2.87±1.03)次，產次0～2次，平均(1.02±0.58)次，孕周33～39周，平均(36.25±2.22)周，新生兒體質量(2 935.00±571.86)g；B組年齡23～40歲，平均(31.5±4.3)歲，孕次0～3次，平均(2.23±0.95)次，產次0～2次，平均(1.08±0.24)次，孕周33～40周，平均(36.54±2.36)周，新生兒體質量(2 761.67±737.28)g。兩組年齡、孕次、產次、孕周及新生兒體質量比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經杞縣婦幼保健院醫學倫理委員會審批通過。

1.2 選取標準(1)納入標準[2]：①符合中華醫學會婦產科學分會產科學組制定的《前置胎盤的臨床診斷與處理指南》關于中央性前置胎盤診斷標準；②……