高齡女性助孕難在哪里

羅紅

近年來，隨著女性生育年齡的推后及全面二孩政策的實施，有生育需求的高齡女性人數(shù)不斷增多。而隨著年齡的增長，不孕癥的發(fā)生率也逐漸升高。因此，越來越多的高齡女性希望通過輔助生殖技術來“圓夢”。與自然受孕一樣，采用輔助生殖技術治療不孕癥，年齡依然是影響成敗的第一要素。在臨床上，高齡（一般指分娩時大于35周歲）不孕不育夫婦接受輔助生殖治療后，妊娠率低、流產(chǎn)率高是不爭的事實。有數(shù)據(jù)顯示，每個體外受精一胚胎移植周期的活產(chǎn)率，在38～39歲女性中為19.2%，在39～42歲女性中迅速降為12.7%，在42～44歲女性中則為5.1%，在45歲及以上女性中僅為1.5%。那么，高齡女性助孕，到底有哪些難點呢？

卵巢儲備功能減退，卵細胞質量下降

王女士以前忙于事業(yè)，等到想當媽媽時卻一直未能如愿。她雖然月經(jīng)規(guī)律，但先后在不同的醫(yī)院做了3次試管嬰兒，均以失敗告終。到我院就診時已經(jīng)45歲了。檢查發(fā)現(xiàn)，王女士的月經(jīng)周期比以前縮短了5天，抗苗勒管激素（AMH）水平降低，僅為0.67納克/毫升，卵泡刺激素（FSH）水平升高。再次進行輔助生殖技術治療時，醫(yī)院為她進行了自然周期取卵。因為從理論上講，月經(jīng)規(guī)律的女性自然周期發(fā)育的卵子優(yōu)質率，可能高于促排卵獲得的卵子。歷經(jīng)7次自然周期取卵，移植3顆胚胎，王女士終于受孕并喜得貴子，目前寶寶已經(jīng)2歲了。

高齡女性卵巢儲備功能減退，在輔助生殖技術治療過程中，卵巢對促排卵藥物的反應能力下降，獲卵率低;而且在受精和胚胎培養(yǎng)過程中，還可能出現(xiàn)胚胎發(fā)育阻滯，導致最終無法完成胚胎移植。……