黎淑貞
隨著儀器分辨率的提高及健康體檢的增多,甲狀腺結節的檢出率呈逐年上升趨勢。2012年中國腫瘤登記年報顯示,甲狀腺結節在體檢中的檢出率高達19%~67%。甲狀腺結節是否會癌變?你又該如何科學對待甲狀腺結節呢?
甲狀腺結節發病有規律
甲狀腺結節易發生于女性,臨床調查顯示,女性與男性發病率約為3:1,這可能與男女體內的雌、孕激素差異有關。甲狀腺組織含有雌、孕激素的受體。女性體內的雌、孕激素受體水平要明顯高于男性。女性一生中的內分泌激素變化比較大,如妊娠、哺乳、絕經后卵巢功能的衰退等,許多因素都會影響雌、孕激素的分泌。通常甲狀腺會隨著人體激素波動發生變化,激素波動越大,甲狀腺受影響越大,很容易引發結節。另外,女性甲狀腺的炎癥及自身免疫性疾病的發病率都明顯高于男性,炎性細胞及自身免疫細胞的變化會引發甲狀腺組織的增生,也會容易形成結節。
多數甲狀腺結節屬于良性
甲狀腺結節分為良性和惡性結節,絕大多數甲狀腺結節屬于良性結節,惡性結節僅占5%~15%左右。絕大多數甲狀腺良性結節并無危害,不需治療,僅需長期隨診觀察。發現甲狀腺結節并不一定都需要手術,只有結節比較大,對氣管周圍器官造成了壓迫癥狀,或者疑似非惰性甲狀腺癌才需要進一步治療。
如何判斷甲狀腺結節的良、惡性呢?常規來講,甲狀腺良性腫瘤比較軟,惡性腫瘤多為質地偏硬。甲狀腺結節超聲彈性成像技術及超聲造影增強技術是目前應用較廣泛的無創、無輻射的甲狀腺良、惡性結節的鑒別方法。……